- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02189928
ISchemische conditionering op afstand in acUtE BRAin Infarction Study (RESCUE-BRAIN)
Ischemische perconditionering van de onderste ledematen bij een acuut herseninfarct (
Een herseninfarct is de meest voorkomende vorm van beroerte (80% van de beroertes). Beroerte is de eerste oorzaak van verworven handicap en de tweede oorzaak van dementie en overlijden. De enige goedgekeurde behandeling in de eerste 4,5 uur is intraveneuze rt-PA trombolyse (Actilyse ®) met als doel rekanalisatie van verstopte slagader en reperfusie van het hersenparenchym. Weinig patiënten worden behandeld (1-5%) en in 50-60% van de gevallen behouden ze hun handicap. Deze handicap hangt vooral samen met de uiteindelijke infarctgrootte. Het doel van neuroprotectieve behandelingen is om de uiteindelijke omvang van het herseninfarct te verkleinen.
De per-conditioning remote ischemie (Per-CID) vertoonde een neuroprotectief effect bij cerebrale ischemie door de uiteindelijke grootte van diermodellen met een herseninfarct te verkleinen. De per-CID komt, in gevallen van cerebrale ischemie, overeen met iteratieve ischemie-realisatie van een lid met een manchet. Bij mensen heeft de per-CID een cardioprotectief effect aangetoond in een gerandomiseerde controlestudie met 250 patiënten binnen 6 eerste uren na een myocardinfarct en kandidaten voor primaire angioplastiek.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Corbeil-Essonne, Frankrijk, 91100
- Centre Hospitalier Sud Francilien
-
Créteil, Frankrijk, 94000
- Hôpital Henri Mondor
-
Le Chesnay, Frankrijk, 78150
- Centre Hospitalier de Versailles
-
Nantes, Frankrijk, 44093
- CHU de Nantes
-
Paris, Frankrijk, 75019
- Fondation Ophtalmologique Adolphe de Rothschild
-
Paris, Frankrijk, 75013
- Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Paris, Frankrijk, 78018
- Hopital Bichat
-
Strasbourg, Frankrijk, 67098
- CHU de Strasbourg
-
Suresnes, Frankrijk, 92150
- Hopital Foch
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten ≥ 18 jaar
- Carotis ischemische beroerte
- NIHSS-score tussen 5 en 25
- Brain MRI uitgevoerd binnen 6 uur na het begin van de symptomen
- Het verkrijgen van een schriftelijke geïnformeerde toestemming van de patiënt of een derde partij (ouder of naaste), of noodopnameproces
- Aangesloten bij een Medicare (of rechtmatige begunstigde)
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van een beenzweer of een slechte huidaandoening in de onderste ledematen
- Geschiedenis van arteriële occlusieve ziekte van de onderste ledematen
- Sikkelcelziekte bekend (risico op vaso-occlusieve crisis)
- Geschiedenis van flebitis in de onderste ledematen
- Geschiedenis van een herseninfarct ouder dan 3 maanden
- Deelname aan een ander interventioneel protocol voor de acute fase
- Patiënten onder curatele
- Pathologieën die binnen 6 maanden levensbedreigend zijn en het onmogelijk maken om tot 3 maanden te evalueren
- Patiënt niet-zelf vóór de ischemische beroerte (Rankin Score vorige> 2)
- Zwangere vrouw
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Met per-CID-protocol
Gebruikelijke zorgpatiënten (trombolyse of niet) met ischemische perconditionering op afstand met behulp van een elektronische tourniquet.
|
De tourniquet van de onderste ledematen wordt op de helft van de dij geplaatst. Het protocol omvat 4 cycli van oppompen van de manchet 110 mm Hg boven de systolische bloeddruk, gevolgd door 4 cycli van leeglopen ertussen. De totale duur van het per-CID-protocol is 40 minuten (4 fasen van 5 minuten opblazen en 4 fasen van 5 minuten leeglopen). |
Ander: Zonder per-CID-protocol
Gebruikelijke zorgpatiënten (trombolyse of niet).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Brain MRI-veranderingen van DWI (Diffusion-Weighted Imaging) herseninfarctvolume (cc) tussen baseline (<H6) en dag 1 in de 2 groepen patiënten (Remote Ischemic Perconditioning en controle)
Tijdsspanne: 24 uur
|
Centrale lezing van hersen-MRI, blind voor klinische gegevens, randomisatiegroep en dag van MRI-realisatie (dag 0 of dag 1) Eindpuntcriteria: DWI-volume d1-d0 (cc) gemeten door speciale software (Neurinfarct) Vergelijking van DWI-volume d1- d0 tussen de 2 groepen ( Per-CID-groep en controle)
|
24 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage patiënten met Modified Rankin Scale (mRS) <2 na 3 maanden in de 2 groepen (PerCID en controle)
Tijdsspanne: 3 maanden
|
Percentage patiënten met Modified Rankin Scale (mRS) <2 (d.w.z. gunstig resultaat zonder handicap) na 3 maanden in de 2 groepen (PerCID en controle)
|
3 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
veiligheid van het op afstand perconditioneren van een ischemisch proces
Tijdsspanne: 7 dagen
|
- Percentage ischemie van de onderste ledematen en diepe veneuze trombose in de Per CID-groep
|
7 dagen
|
veiligheid van het op afstand perconditioneren van een ischemisch proces
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Snelheid van vroege neurologische verslechtering (NIHSS-score (d1-d0) > 4 punten) in Per-CID- en controlegroep
|
7 dagen
|
veiligheid van het op afstand perconditioneren van een ischemisch proces
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Percentage hemorragische transformatie in geval van IV trombolyse in de 2 groepen
|
7 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Fernando PICO, Neurology Department head, Versailles Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Pico F, Lapergue B, Ferrigno M, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Bourdain F, Obadia M, Hirel C, Duong DL, Deltour S, Aegerter P, Labreuche J, Cattenoy A, Smadja D, Hosseini H, Guillon B, Wolff V, Samson Y, Cordonnier C, Amarenco P. Effect of In-Hospital Remote Ischemic Perconditioning on Brain Infarction Growth and Clinical Outcomes in Patients With Acute Ischemic Stroke: The RESCUE BRAIN Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2020 Jun 1;77(6):725-734. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.0326.
- Pico F, Rosso C, Meseguer E, Chadenat ML, Cattenoy A, Aegerter P, Deltour S, Yeung J, Hosseini H, Lambert Y, Smadja D, Samson Y, Amarenco P. A multicenter, randomized trial on neuroprotection with remote ischemic per-conditioning during acute ischemic stroke: the REmote iSchemic Conditioning in acUtE BRAin INfarction study protocol. Int J Stroke. 2016 Oct;11(8):938-943. doi: 10.1177/1747493016660098. Epub 2016 Jul 19.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- P14/01_RESCUE BRAIN
- 2014-A00104-43 (Register-ID: ID RCB)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Herseninfarct
-
Peking University First HospitalVoltooidMajor Adverse Cardiac-cerebral-nier Event
Klinische onderzoeken op Gebruikelijke zorg
-
French Red CrossInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... en andere medewerkersWervingFysieke activiteit | Groei | Eetpatroon | Sedentair gedrag | ZuigelingFrankrijk
-
Dana-Farber Cancer InstituteMassachusetts General Hospital; Brigham and Women's HospitalActief, niet wervendStoppen met roken | LongkankerVerenigde Staten
-
Chang Gung Memorial HospitalMinistry of Science and Technology, TaiwanVoltooid
-
University of Texas at AustinOnbekendMultiple scleroseVerenigde Staten
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...WervingChronische migraine; Multiple sclerose; Motoneuron ziekteItalië
-
University of Central FloridaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD); University...VoltooidSyndroom van Down | Spraakgeluidsstoornis | Spraakstoornissen bij kinderen | Spraakverstaanbaarheid | Spraak- en taalstoornisVerenigde Staten
-
Hospital Universitari de BellvitgeInstitut d'Investigació Biomèdica de BellvitgeVoltooid
-
University of Wisconsin, MadisonMedical University of South Carolina; National Heart, Lung, and Blood Institute...Voltooid
-
Kuopio University HospitalUniversity of Oslo; University of Eastern Finland; City of KuopioWerving
-
Oslo University HospitalUniversity Hospital of North NorwayActief, niet wervendEpilepsie | Kanker | Interstitiële longziekte | Pijn op lange termijnNoorwegen