- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02344043
Cerebrální okysličení a neurologické výsledky po kritickém onemocnění (CONFOCAL)
Účel studie Kritická nemoc vyžadující podporu života postihne každý rok více než 150 000 lidí v Ontariu. S agresivní podporou se počet lidí, kteří zemřou na kritické onemocnění, snižuje. Lidé, kteří přežijí, však mají často neurologické problémy. Tyto neurologické problémy často zahrnují potíže s pamětí, koncentrací a pozorností. Tyto problémy jsou spojeny se špatnou kvalitou života lidí, kteří přežili kritické onemocnění. Cílem této studie je identifikovat faktory, které přispívají k těmto neurologickým deficitům. Konkrétně vyšetřovatelé testují, zda změny v dodávání kyslíku do mozku během kritického onemocnění souvisejí s krátkodobými i dlouhodobými neurologickými komplikacemi.
Postupy zahrnuté ve výzkumu Když je pacientům diagnostikováno kritické onemocnění, jako je šok nebo respirační selhání, jsou léčeni intravenózními tekutinami, léky na zvýšení krevního tlaku a mohou být umístěni na ventilátor, který jim pomáhá s dýcháním. Jsou sledováni na jednotce intenzivní péče (JIP). Tento výzkumný protokol NENÍ v rozporu s běžnou léčbou pacientů s kritickým onemocněním. Postup zahrnutý v tomto výzkumném protokolu vyžaduje umístění dvou nálepek na obě strany čela pacienta a budou zaznamenány informace o dodání kyslíku do mozku. Když se pacient zotaví z kritické nemoci, bude požádán, aby provedl několik neurologických testů. Některé z těchto testů budou provedeny s tužkou a papírem, zatímco jiné budou používat robotické zařízení k testování pohybů paží, reakční doby a koncentrace.
Možná poškození, rizika nebo nepohodlí:
Tato výzkumná studie zahrnuje umístění senzoru nálepky na obě strany čela. Vzácně se u pacientů může objevit vyrážka na těchto elektrodách. Vyšetřovatelé velmi pečlivě monitorují pacienty, zda se u nich nevyskytují vyrážky, a pokud se vyrážka objeví, senzor nálepky bude odstraněn. Pokud jde o neurologické testování, zřídka mohou mít pacienti po pohybu paží v robotu mírnou svalovou ztuhlost. Vyšetřovatelé neočekávají žádné další škody, rizika nebo nepohodlí.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L3V7
- Kingston General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Kriticky nemocní pacienti mají buď:
- Respirační selhání: Definováno jako invazivní mechanická ventilace s předpokládanou dobou trvání > 24 hodin nebo:
- Šok: Definován jako na jednom z následujících agentů:
- norepinefrin (>5 mcg/min) IV
- epinefrin (v jakékoli dávce)
- vazopresin (v kombinaci s jiným presorem)
- milrinon (v kombinaci s jiným presorem)
Kritéria vyloučení:
- očekávané přežití <24 hodin
- kognitivní dysfunkce v anamnéze
- se nemohli zúčastnit následného testování
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Závažné onemocnění
Tato prospektivní kohorta kriticky nemocných pacientů bude mít hladiny kyslíku v mozkové tkáni zaznamenávány po dobu 24 hodin po přijetí pomocí blízké infračervené spektroskopie.
|
Toto zařízení používá blízko infračervenou spektroskopii k měření hladin kyslíku v tkáních (0-100 %).
Senzory jsou umístěny na čele subjektů pro měření okysličení mozkové tkáně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Delirium
Časové okno: Podíl pobytu na JIP stráveném v deliriu. Průměrná doba pobytu na JIP je v našem ústavu 7 dní, někteří pacienti však mohou zůstat i mnohem déle. Deliriový screening provedeme maximálně do 30 dnů od přijetí na JIP.
|
CAM-ICU a ICDSC se používají ke screeningu deliria u kriticky nemocných pacientů.
Na základě těchto dvou ověřených screeningových nástrojů budou pacienti kategorizováni buď jako komatózní, deliriózní nebo intaktní.
Procento pobytu na JIP, které účastník stráví v deliriu, je primárním měřítkem výsledku.
|
Podíl pobytu na JIP stráveném v deliriu. Průměrná doba pobytu na JIP je v našem ústavu 7 dní, někteří pacienti však mohou zůstat i mnohem déle. Deliriový screening provedeme maximálně do 30 dnů od přijetí na JIP.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Neurokognitivní výkon na úkolech KINARM
Časové okno: 3 a 12 měsíců
|
KINARM je robotické zařízení, které poskytuje kvantitativní metriky neurokognitivní kontroly pohybů horní části paže.
|
3 a 12 měsíců
|
Neurokognitivní výkon na RBANS
Časové okno: 3 a 12 měsíců
|
RBANS je opakovatelná baterie pro hodnocení neuropsychologického stavu
|
3 a 12 měsíců
|
Korelace mezi okysličením mozkové tkáně a fyziologickými parametry
Časové okno: Prvních 24 hodin přijetí
|
K popisu vztahu mezi okysličením mozkové tkáně a fyziologickými parametry zaznamenanými během prvních 24 hodin kritického onemocnění použijeme korelační koeficienty.
|
Prvních 24 hodin přijetí
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: John G Boyd, MD, PhD, Queen's University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wood MD, Jacobson JA, Maslove DM, Muscedere JG, Boyd JG; Cerebral Oxygenation and Neurological Outcomes Following Critical Illness (CONFOCAL) Research Group. The physiological determinants of near-infrared spectroscopy-derived regional cerebral oxygenation in critically ill adults. Intensive Care Med Exp. 2019 May 2;7(1):23. doi: 10.1186/s40635-019-0247-0.
- Wood MD, Maslove DM, Muscedere J, Scott SH, Boyd JG; Canadian Critical Care Trials Group. Robotic technology provides objective and quantifiable metrics of neurocognitive functioning in survivors of critical illness:A feasibility study. J Crit Care. 2018 Dec;48:228-236. doi: 10.1016/j.jcrc.2018.09.011. Epub 2018 Sep 12.
- Cerebral Oxygenation and Neurological Outcomes Following Critical Illness (CONFOCAL) Research Group; Canadian Critical Care Trials Group, Wood MD, Maslove DM, Muscedere JG, Day AG, Gordon Boyd J. Low brain tissue oxygenation contributes to the development of delirium in critically ill patients: A prospective observational study. J Crit Care. 2017 Oct;41:289-295. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.06.009. Epub 2017 Jun 15.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DMED-1662-13
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt
Klinické studie na Blízká infračervená spektroskopie
-
Centre Hospitalier St AnneNáborPoruchou autistického spektraFrancie
-
Peking University People's HospitalBeijing Municipal Science & Technology CommissionDokončenoPalmární hyperhidrózaČína
-
IWK Health CentreDokončenoIntrakraniální krváceníKanada
-
Boston Children's HospitalEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... a další spolupracovníciNáborNeonatální encefalopatie | Hypoxické ischemické poškození mozkuSpojené státy
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansNábor
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansNábor
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterNeznámýPosouzení nového systému pro detekci, kvantifikaci a léčbu v blízkosti vodopádů u starších dospělýchIdiopatičtí FallersIzrael
-
Centre Hospitalier Régional d'OrléansDokončeno
-
Edward MessingImagin MedicalDokončenoRakovina močového měchýřeSpojené státy