Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

HLA-neshodné MST vs HLA-shodné NST pro AML u středně rizikového

Porovnejte bezpečnost a účinnost HLA-neshodné mikrotransplantace s HLA-odpovídající nemyeloablativní transplantací pro akutní myeloidní leukémii se středním rizikem

Do studie byli zařazeni pacienti s de novo AML. Pacient, který má HLA-identického dárce, je přidělen k léčbě NST s profylaxí GVHD a který nemá žádného HLA-identického dárce, je přidělen k léčbě MST bez profylaxe GVHD.

Přehled studie

Detailní popis

Optimální terapie pro středně rizikové pacienty s akutní myeloidní leukémií (AML) v první kompletní remisi (CR1) je nejistá. Nedávné studie ukázaly, že mikrotransplantace (MST) může zlepšit přežití u pacientů s AML-CR1. Chybí však srovnávací studie mezi MST a nemyeloablativní transplantací kmenových buněk (NST). Do této studie bylo zařazeno 156 pacientů se středním rizikem AML-CR1 ve věku 9 až 59 let. Do studie byli zařazeni pacienti s de novo AML. Pacient, který má HLA-identického dárce, je přidělen k léčbě NST s profylaxí GVHD a který nemá žádného HLA-identického dárce, je přidělen k léčbě MST bez profylaxe GVHD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

156

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100071
        • Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences ,

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

9 let až 59 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti musí mít AML staršího věku (9-59 let) patologicky potvrzenou podle doporučení WHO.
  • Pacienti SE středním rizikem AML-CR1
  • Pacienti musí mít výkonnostní stav ECOG 0,1 nebo 2. Pokud ECOG 2.
  • Pacienti musí mít dárce neshodného s HLA, který by měl být schopen poskytnout informovaný souhlas.
  • Všechny rasy a pohlaví jsou způsobilé.
  • ALT a AST≤3 × ULN, TBIL≤1,5 × ULN, Cr≤2 × ULN nebo CrCl≥40 ml/min
  • Pomocí ultrazvukové mapy srdečního tepu nebo skenování s vícenásobnou hradlovou akvizicí (MUGA) stanovení LVEF v normálním rozsahu.
  • Dárci musí mít možnost bezpečně podstoupit leukaferézu.

Kritéria vyloučení:

  • podstoupili operaci 4 týdny před randomizací
  • akutní promyelocytární leukémie, myeloidní sarkom, chronická myeloidní leukémie v akcelerované fázi a blastické fázi;
  • aktivní onemocnění CNS, těhotenství nebo jiná závažná lékařská nebo psychiatrická onemocnění, která by mohla ohrozit toleranci k tomuto protokolu
  • Vyžadovat použití warfarinu nebo ekvivalentu antagonistů vitaminu K (jako je fenprokumon) antikoagulantu.
  • Existuje klinický význam kardiovaskulárních onemocnění, jako jsou nekontrolované nebo symptomatické arytmie, městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během 6 měsíců před randomizací, nebo jakékoli srdeční onemocnění stupně 3 (střední) nebo 4 (závažné) srdeční funkce v souladu s metodou funkční klasifikace z New York Heart Association (NYHA).
  • Je známo, že má následující historii: virus lidské imunodeficience (HIV) nebo aktivní infekce virem hepatitidy C nebo virem hepatitidy B
  • Jakákoli situace zpracovaná PI, která poškodí bezpečnost pacientů.
  • Pacienti a/nebo oprávněný rodinný příslušník odmítají podepsat souhlas. navštívit další klinické výzkumníky za 3 měsíce.
  • Kritéria pro vyloučení dárců zahrnují: aktivní infekci nebo malignitu, kardiovaskulární nestabilitu, těžkou anémii, těžkou koagulační poruchu, těhotenství, neadekvátní žilní vstup, neschopnost poskytnout souhlas nebo jakýkoli jiný stav, který ošetřující personál nepovažuje za bezpečný.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MST (mikrotransplantace)
Mikrotransplantační přípravný režim zahrnoval vysokodávkovou chemoterapii Ara-C (2,0 až 2,5 g/m2 za 12 hodin intravenózně ve dnech -4 až -2), po níž následovala infuze kmenových buněk s nesprávným HLA 24 hodin (den 0) po dokončení cytarabin.
HLA neshodný dárce G-CSF mobilizoval periferní kmenové buňky infundované 24 hodin (den 0) po dokončení chemoterapie
Ostatní jména:
  • mikrotransplantace
2,0 až 3,0 g/m2 za 12 hodin intravenózně pro 6 dávek
Ostatní jména:
  • kondiční regiment
Aktivní komparátor: NST (nemyeloablativní transplantace)
Kondicionační režim NST (nemyeloablativní transplantace) sestával z 30 mg/m2/den fludarabinu po dobu -6 až -2 dnů, 1,5-2 mg/kg/den anti-lymfocytárního globulinu po dobu -5 až -2 dnů, 40 mg/kg/ d cyklofosfamid pro dny -4 a -2 a 2,0-3,0 g/m2/d cytarabin pro dny -6 až -4, po které následovala infuze HLA odpovídajících kmenových buněk po dokončení režimu. Profylaxe GVHD zahrnovala cyklosporin A a mykofenolát mofetil
2,0 až 3,0 g/m2 za 12 hodin intravenózně pro 6 dávek
Ostatní jména:
  • kondiční regiment
HLA odpovídající dárce G-CSF mobilizoval periferní kmenové buňky infundované po reginmen kondicionování
Ostatní jména:
  • nemyeloablativní transplantace
Profylaxe GVHD zahrnovala cyklosporin A a mykofenolát mofetil
Ostatní jména:
  • Profylaxe GVHD
Profylaxe GVHD zahrnovala cyklosporin A a mykofenolát mofetil
Ostatní jména:
  • Profylaxe GVHD
30 mg/m2/d po dobu 5 dnů
Ostatní jména:
  • NST kondiční reginmen
1,5-2 mg/kg/den po dobu 4 dnů
Ostatní jména:
  • NST kondiční reginmen
40 mg/kg/den po dobu 2 dnů
Ostatní jména:
  • NST kondiční reginmen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Celkové přežití
Časové okno: 10 let
10 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přežití bez onemocnění
Časové okno: 10 let
10 let
úmrtnost související s léčbou
Časové okno: 2 roky
2 roky
dárcovský chimérismus nebo mikrochimérismus
Časové okno: 10 let
10 let
WT1+CD8+CTL
Časové okno: 10 let
efekt dárce versus leukémie
10 let
GVHD
Časové okno: 10 let
10 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: ai huisheng, Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2004

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. května 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. května 2015

První zveřejněno (Odhad)

3. června 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

4. června 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. června 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Akutní myeloidní leukémie

Klinické studie na HLA neshodná kmenová buňka

Předplatit