- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02617940
Účinnost tmelů v kavitovaných lézích skloviny na okluzních površích u dětí (SLM1661)
Účinnost tmelů u kavitovaných lézí skloviny na okluzních površích primárních a trvalých molárů u dětí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Sao Paulo, Brazílie, 05508000
- Jose Carlos Pettorossi Imparato
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- rodiče nebo zákonní zástupci přijímají a podepisují formulář informovaného souhlasu.
- děti musí mít alespoň jeden molár s kazem klasifikovaným jako ICDAS aktivní skóre 3.
Kritéria vyloučení:
- děti se speciálními potřebami a/nebo systémovými onemocněními s poruchou ústní dutiny.
- zuby se spontánními bolestivými příznaky nebo nekrotizované a zuby s výplněmi, tmely, kavitovanými kazy v dentinu nebo jinými typy defektů tvorby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: tmel na trhliny
jediné umístění tmelu na bázi pryskyřice na okluzní povrch a orientaci na ústní hygienu
|
Povrchy zařazené do této skupiny budou ošetřeny tmelem na bázi pryskyřice (FluroShield®, Dentsply, Spojené státy americké) podle pokynů výrobce. Zpočátku bude provedena lokální anestezie a adaptace kofferdamu. Poté bude na povrch aplikována 37% kyselina fosforečná po dobu 30 sekund, následovaná sprejem vody/vzduchu po dobu alespoň 15 sekund. Tmel bude nanesen na okluzní povrch a vytvrzen světlem po dobu 20 sekund (Optilight Max, Gnatus, Brazílie). |
|
PLACEBO_COMPARATOR: orientace na ústní hygienu
jednorázová aplikace vody na okluzní povrch a orientace na ústní hygienu
|
Povrchy zařazené do této skupiny budou ošetřeny aplikací sterilní vody jako placeba, bez anestezie a kofferdamu.
Aktivní léčba v této skupině bude pouze orientace na ústní hygienu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Klinická účinnost tmelů
Časové okno: Každých 6 měsíců až 12 měsíců
|
Klinické hodnocení bude provádět jeden zaslepený zkoušející.
Pokud je povrch utěsněn, zkoušející jej zařadí podle popisu Pardiho et al. (2005); pokud je povrch bez materiálu, zkoušející použije kritéria Mezinárodního systému detekce a hodnocení zubního kazu (ICDAS) (Ismail et al., 2007).
|
Každých 6 měsíců až 12 měsíců
|
|
Radiografická účinnost tmelů
Časové okno: Každých 6 měsíců až 12 měsíců
|
Rentgenologické vyhodnocení provedou dva zaslepení vyšetřující, kteří nezávisle po dvou vyhodnotí rentgenové snímky čtyř pacientů, aniž by znali jejich chronologické pořadí.
Účinnost léčby bude souviset s přítomností nebo nepřítomností zvětšující se radiolucentní oblasti.
Budou také klasifikovat každý rentgenový snímek pomocí Ekstrandových kritérií (Ekstrand et al., 1997) a analyzovat je v softwaru (ImageJ 1.49, National Institute of Health, Spojené státy americké) za účelem provedení radiografického odečtení.
|
Každých 6 měsíců až 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Náklady na orientační tmely a ústní hygienu
Časové okno: Základní linie
|
Náklady na ošetření budou vypočítány pro každou techniku ošetření s ohledem na odborné náklady a náklady na proceduru.
Za účelem výpočtu odborných nákladů bude čas strávený na každém sezení převeden na hodiny a vynásoben středním příjmem zubního lékaře za hodinu, jak uvádí brazilské ministerstvo práce a zaměstnanosti.
Pro odhad nákladů na proceduru budou brány v úvahu jak variabilní náklady, které zahrnují odpisy elektřiny a zařízení, tak náklady na materiál.
Pro výpočet amortizace zařízení (periferie, zubařské křeslo a instrumentárium) uvážíme jejich cenu, životnost 5 let a měsíční používání 160 hodin, z čehož vychází odhadní hodnota za hodinu.
U všech materiálů použitých v každé proceduře bude registrováno jejich množství.
Ceny budou odvozeny z tržní hodnoty převedené v amerických dolarech.
|
Základní linie
|
|
Cenová efektivita tmelů
Časové okno: Po dokončení studia (12 měsíců)
|
Náklady na každý léčebný postup budou vypočítány a porovnány s prahovými hodnotami pro nákladovou efektivitu intervence podle regionů, stanovenými Světovou zdravotnickou organizací (http://www.who.int/choice/costs/CER_levels/en/).
|
Po dokončení studia (12 měsíců)
|
|
Vliv tmelů na kvalitu života dětí nebo orientaci na ústní hygienu
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Orální zdraví související s kvalitou života bude měřeno pomocí validovaného dotazníku podle věku dětí.
Škála dopadu na orální zdraví v raném dětství (ECOHIS) bude aplikována na děti ve věku 4-5 let a dotazník Child Perceptions Questionnaire bude použit pro děti ve věku 6-9 (CPQ8-10) let.
Budou aplikovány bezprostředně před výkonem a po 6 měsících sledování
|
6 a 12 měsíců
|
|
Děti samy hlásily nepohodlí
Časové okno: Základní linie
|
Nepohodlí každého typu léčby bude hodnoceno pomocí obličejové škály Wong-Bakera (Wong, Baker, 1998).
Tato stupnice označuje nepohodlí jedince, který si musí vybrat mezi šesti tvářemi.
První obrázek je usmívající se šťastný obličej, který nenaznačuje žádné nepohodlí, následovaný postupně méně veselými výrazy, až k poslednímu, což je velmi smutný obličej pokrytý slzami, svědčící o velkém nepohodlí.
Účastník bude vyzván, aby si bezprostředně po zákroku vybral obličej, který je více podobný tomu, jak se cítil během ošetření.
Tuto odpověď by mělo dát výhradně dítě, což znamená, že žádné rodičovské nebo profesionální zásahy.
|
Základní linie
|
|
Spokojenost rodičů s léčbou
Časové okno: 6 měsíců
|
Spokojenost rodičů/opatrovníků s léčbou bude hodnocena pomocí dotazníku.
Bude aplikován až při 6měsíčním sledování.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jose CP Imparato, PhD, Faculty Sao Leopoldo Mandic Campinas
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ismail AI, Sohn W, Tellez M, Amaya A, Sen A, Hasson H, Pitts NB. The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dent Oral Epidemiol. 2007 Jun;35(3):170-8. doi: 10.1111/j.1600-0528.2007.00347.x.
- Walsh T, Worthington HV, Glenny AM, Appelbe P, Marinho VC, Shi X. Fluoride toothpastes of different concentrations for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD007868. doi: 10.1002/14651858.CD007868.pub2.
- Erdemir U, Sancakli HS, Yaman BC, Ozel S, Yucel T, Yildiz E. Clinical comparison of a flowable composite and fissure sealant: a 24-month split-mouth, randomized, and controlled study. J Dent. 2014 Feb;42(2):149-57. doi: 10.1016/j.jdent.2013.11.015. Epub 2013 Dec 1.
- Ahovuo-Saloranta A, Forss H, Walsh T, Hiiri A, Nordblad A, Makela M, Worthington HV. Sealants for preventing dental decay in the permanent teeth. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Mar 28;(3):CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub4.
- Morales-Chavez MC, Nualart-Grollmus ZC. Retention of a resin-based sealant and a glass ionomer used as a fissure sealant in children with special needs. J Clin Exp Dent. 2014 Dec 1;6(5):e551-5. doi: 10.4317/jced.51688. eCollection 2014 Dec.
- Ricketts DN, Ekstrand KR, Martignon S, Ellwood R, Alatsaris M, Nugent Z. Accuracy and reproducibility of conventional radiographic assessment and subtraction radiography in detecting demineralization in occlusal surfaces. Caries Res. 2007;41(2):121-8. doi: 10.1159/000098045.
- Hilgert LA, Leal SC, Mulder J, Creugers NH, Frencken JE. Caries-preventive Effect of Supervised Toothbrushing and Sealants. J Dent Res. 2015 Sep;94(9):1218-24. doi: 10.1177/0022034515592857. Epub 2015 Jun 26.
- Schwendicke F, Jager AM, Paris S, Hsu LY, Tu YK. Treating pit-and-fissure caries: a systematic review and network meta-analysis. J Dent Res. 2015 Apr;94(4):522-33. doi: 10.1177/0022034515571184. Epub 2015 Feb 20.
- Guedes RS, Piovesan C, Floriano I, Emmanuelli B, Braga MM, Ekstrand KR, Ardenghi TM, Mendes FM. Risk of initial and moderate caries lesions in primary teeth to progress to dentine cavitation: a 2-year cohort study. Int J Paediatr Dent. 2016 Mar;26(2):116-24. doi: 10.1111/ipd.12166. Epub 2015 Apr 28.
- Liu BY, Lo EC, Chu CH, Lin HC. Randomized trial on fluorides and sealants for fissure caries prevention. J Dent Res. 2012 Aug;91(8):753-8. doi: 10.1177/0022034512452278. Epub 2012 Jun 26.
- Mendes FM, Braga MM. Caries detection in primary teeth is less challenging than in permanent teeth. Dent Hypotheses 4: 17-20, 2013.
- Martins-Junior PA, Vieira-Andrade RG, Correa-Faria P, Oliveira-Ferreira F, Marques LS, Ramos-Jorge ML. Impact of early childhood caries on the oral health-related quality of life of preschool children and their parents. Caries Res. 2013;47(3):211-8. doi: 10.1159/000345534. Epub 2012 Dec 13.
- Barbosa Tde S, Gaviao MB. [Quality of life and oral health in children - Part II: Brazilian version of the Child Perceptions Questionnaire]. Cien Saude Colet. 2011 Jul;16(7):3267-76. doi: 10.1590/s1413-81232011000800026. Portuguese.
- Wong DL, Baker CM. Smiling faces as anchor for pain intensity scales. Pain. 2001 Jan;89(2-3):295-300. doi: 10.1016/s0304-3959(00)00375-4. No abstract available.
- Pardi V, Pereira AC, Ambrosano GM, Meneghim Mde C. Clinical evaluation of three different materials used as pit and fissure sealant: 24-months results. J Clin Pediatr Dent. 2005 Winter;29(2):133-7. doi: 10.17796/jcpd.29.2.e44h17387x324345.
- Ekstrand KR, Ricketts DN, Kidd EA. Reproducibility and accuracy of three methods for assessment of demineralization depth of the occlusal surface: an in vitro examination. Caries Res. 1997;31(3):224-31. doi: 10.1159/000262404.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- SLM1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tmely trhlin
-
Cairo UniversityZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityNeznámý
-
Cairo UniversityZatím nenabírámePit and fissur kaz | Zubní kaz; PočátečníEgypt
-
The University of Hong KongDepartment of Health and Human ServicesNeznámýDítě | Pit and fissur kaz | Zub, mléčný | Skloionomerní cementyHongkong
-
Zhengzhou UniversityDokončenoEfektivita nákladů | Skloionomerní cement | Pit and fissur kaz (porucha)Čína
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityAktivní, ne náborPit and fissur kaz (porucha) | Těsnění důlků a trhlinTurecko (Türkiye)
-
National University of San Marcos, PeruZatím nenabírámePit and fissur kaz | Zubní kaz, Zubní | Zubní těsněníPeru
-
University of MilanDokončenoZubní kaz | Autistická porucha | Pit and fissur kazItálie
Klinické studie na tmel na trhliny
-
Polyganics BVDokončenoÚnik mozkomíšního mokuŠvýcarsko, Holandsko
-
University Hospital, AkershusNáborPočítačová tomografie, Biopsie, Pneumotorax, Hrudní trubice, PlugNorsko
-
C. R. BardDokončenoPlicní onemocněníSpojené státy
-
Lawson Health Research InstituteStaženo
-
Stryker CraniomaxillofacialFortreaZápis na pozvánku
-
Texas A&M UniversityDokončenoLéze bílé skvrnySpojené státy
-
Macquarie University, AustraliaDokončenoChronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)Austrálie
-
C. R. BardDokončenoRakovina plic | Nádor plicSpojené státy
-
Ethicon, Inc.Guangzhou Bioseal Biotechnology Co., Ltd.Dokončeno
-
Ethicon, Inc.Guangzhou Bioseal Biotechnology Co., Ltd.Dokončeno