- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02886988
Časná pooperační prevence a léčba středních jizev po sternotomii injekcí botulotoxinu typu A
23. ledna 2018 aktualizováno: Xijing Hospital
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, prospektivní klinická studie botulotoxinu typu A v prevenci rozvoje hypertrofické jizvy u střední sternotomické rány
Lineární hypertrofická jizva je častým chirurgickým problémem, který může být obtížné zvládnout, zejména u střední jizvy po sternotomii.
Navzdory vysoké poptávce po včasné intervenci k prevenci a léčbě jizev po chirurgických zákrocích dosud neexistuje univerzální konsenzus o uspokojivé léčbě.
Botulotoxin typu A je neurotoxin, který je široce a bezpečně používán v lékařství již více než 30 let.
Působením na presynaptický neuron indukuje chemodenervaci, aby se zabránilo uvolňování acetylcholinu, což vede k funkční denervaci příčně pruhovaného svalu po dobu asi 6 měsíců po injekci.
Cílem této randomizované kontrolované studie je zhodnotit účinnost botulotoxinu typu A jako profylaktické léčby v časném pooperačním období střední sternotomie za účelem prevence nadměrné tvorby jizev.
Přehled studie
Detailní popis
Cílem této studie je provést randomizovanou kontrolovanou studii o použití botulotoxinu typu A (BTA) k prevenci hypertrofické jizvy ve střední sternotomické ráně.
Celá střední sternotomická rána byla rozdělena na horní polovinu a dolní polovinu.
Obě poloviny rány byly randomizovány k léčbě buď BTA nebo 0,9% normálním fyziologickým roztokem.
Pacient a chirurg oslepí léčebné rameno.
Primárním koncovým bodem bylo hodnocení horní a dolní poloviny jizvy pomocí Vancouver Scar Scale (VSS).
Po 6 měsících sledování dva zaslepení dermatologové vyšetřili pacienty a pořídili fotografie jizvy na ambulanci nemocnice XiJing.
Jizvy byly hodnoceny pomocí VSS a přiřazeno průměrné skóre dvou pozorovatelů.
Při 6měsíčním sledování bude provedena ultrasonografie k měření šířky jizvy.
Současně byli pacienti požádáni, aby zhodnotili svou celkovou spokojenost pomocí čtyřbodové hodnotící škály pro každou polovinu jizvy (1= velmi spokojeni, 2= spokojeni, 3= mírně spokojeni, 4= nespokojeni). Párový t-test byla použita k porovnání skóre VSS, šířky jizvy a celkové spokojenosti mezi skupinou léčenou BTA a skupinou s normálním fyziologickým roztokem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
17
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Shaanxi
-
Xi'an, Shaanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zařazení pacienti jsou starší 18 let s mediánem sternotomie kratší než 14 dní.
- Pacienti jsou ochotni a schopni se studie účastnit jako ambulantní pacienti a během období léčby a následného sledování několikrát navštěvují centrum studie.
- Pacienti mohou splnit všechny požadavky studie včetně souběžné medikace a dalších omezení léčby.
- Pacienti mají dobrý stav hojení ran, bez známek infekce.
Kritéria vyloučení:
- Uplatněným kritériem pro vyloučení je současné těhotenství nebo kojení, alergie na botulotoxin typu A, předchozí injekce botulotoxinu během 6 měsíců před zařazením do studie, myasthenia gravis nebo jiná neuromuskulární porucha a odmítnutí účasti v této studii.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Botulotoxin typu A
Celá střední sternotomická rána byla rozdělena na horní polovinu a dolní polovinu.
Obě poloviny rány byly randomizovány k léčbě buď BTA nebo 0,9% normálním fyziologickým roztokem. 100U
Botulotoxin typu A (BTA) bude rekonstituován 2 ml normálního fyziologického roztoku na koncentraci 50 U/ml.
Podél okrajů rány bude aplikováno 0,1 ml (5 jednotek) BTA.
Injekce budou podávány do 14 dnů od střední sternotomie jehlou 30G.
|
Bude podáno 50 jednotek botulotoxinu naředěného v 1 ml normálního fyziologického roztoku.
0,1 ml BTA bude injikováno jehlou 30G.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Běžná slanost
Celá střední sternotomická rána byla rozdělena na horní polovinu a dolní polovinu.
Obě poloviny rány byly náhodně vybrány pro léčbu buď BTA nebo 0,9% normálním fyziologickým roztokem. Podél okrajů rány bude injikováno 0,1 ml normálního fyziologického roztoku.
|
30G jehlou se vstříkne 0,1 ml normálního fyziologického roztoku.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vancouver jizva stupnice
Časové okno: 6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Vancouverská stupnice jizev měří pigmentaci, vaskularitu, ohebnost a výšku jizvy 6 měsíců po injekci BTA.
|
6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Šířka jizvy
Časové okno: 6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Při 6měsíčním sledování bude ultrasonograficky změřena šířka jizvy.
|
6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Při 6měsíčním sledování byli pacienti požádáni, aby zhodnotili svou celkovou spokojenost pomocí čtyřbodové stupnice pro každou polovinu jizvy.
|
6 měsíců po injekci botulotoxinu typu A
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Song-Tao Xie, Xijing Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kim YS, Lee HJ, Cho SH, Lee JD, Kim HS. Early postoperative treatment of thyroidectomy scars using botulinum toxin: a split-scar, double-blind randomized controlled trial. Wound Repair Regen. 2014 Sep-Oct;22(5):605-12. doi: 10.1111/wrr.12204. Epub 2014 Aug 26.
- Zhang DZ, Liu XY, Xiao WL, Xu YX. Botulinum Toxin Type A and the Prevention of Hypertrophic Scars on the Maxillofacial Area and Neck: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. PLoS One. 2016 Mar 17;11(3):e0151627. doi: 10.1371/journal.pone.0151627. eCollection 2016.
- Prodromidou A, Frountzas M, Vlachos DE, Vlachos GD, Bakoyiannis I, Perrea D, Pergialiotis V. Botulinum toxin for the prevention and healing of wound scars: A systematic review of the literature. Plast Surg (Oakv). 2015 Winter;23(4):260-4. doi: 10.4172/plastic-surgery.1000934.
- Shaarawy E, Hegazy RA, Abdel Hay RM. Intralesional botulinum toxin type A equally effective and better tolerated than intralesional steroid in the treatment of keloids: a randomized controlled trial. J Cosmet Dermatol. 2015 Jun;14(2):161-6. doi: 10.1111/jocd.12134. Epub 2015 Mar 24.
- Ozog DM, Moy RL. Discussing Fractional Carbon Dioxide Laser and Other Physical Treatments for Scar Prevention With Patients. JAMA Dermatol. 2015 Aug;151(8):815-6. doi: 10.1001/jamadermatol.2015.0594. No abstract available.
- Elhefnawy AM. Assessment of intralesional injection of botulinum toxin type A injection for hypertrophic scars. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2016 May-Jun;82(3):279-83. doi: 10.4103/0378-6323.173586.
- Jeong HS, Lee BH, Sung HM, Park SY, Ahn DK, Jung MS, Suh IS. Effect of Botulinum Toxin Type A on Differentiation of Fibroblasts Derived from Scar Tissue. Plast Reconstr Surg. 2015 Aug;136(2):171e-178e. doi: 10.1097/PRS.0000000000001438.
- Chen M, Yan T, Ma K, Lai L, Liu C, Liang L, Fu X. Botulinum Toxin Type A Inhibits alpha-Smooth Muscle Actin and Myosin II Expression in Fibroblasts Derived From Scar Contracture. Ann Plast Surg. 2016 Sep;77(3):e46-9. doi: 10.1097/SAP.0000000000000268.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2016
Primární dokončení (Aktuální)
28. prosince 2017
Dokončení studie (Aktuální)
22. ledna 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. srpna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
31. srpna 2016
První zveřejněno (Odhad)
1. září 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. ledna 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. ledna 2018
Naposledy ověřeno
1. srpna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Fibróza
- Cicatrix
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
Další identifikační čísla studie
- KY20162057-2
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Jizva
-
Taipei Medical University WanFang HospitalDokončenoPřeštěpování kůže; Donorové místo kožního štěpu; Vancouver Scar ScaleTchaj-wan
Klinické studie na Botulotoxin typu A
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NeznámýSpasticita jako pokračování mrtviceKorejská republika
-
BMI KoreaDokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
Medy-ToxDokončeno
-
Jose Alberola-RubioDokončenoPánevní bolest | Poruchy pánevního dna | Syndrom pánevní bolesti | Elektromyografie | EMG syndrom | EMG: Myopatie | ElectroPhys: MyopatieŠpanělsko
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.DokončenoStřední až těžká glabelární linieKorejská republika
-
Hoffmann-La RocheDokončenoHepatitida C, chronickáRuská Federace, Korejská republika
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.NeznámýGlabelární linie | Crow's Feet Lines
-
Ju Seok RyuDokončenoDětská mozková obrnaKorejská republika
-
Hams Hamed AbdelrahmanDokončeno
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Neznámý