Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Intervence paliativní péče u ambulantních pacientů nově diagnostikovaných s rakovinou plic: Fáze II (PCI2)

19. července 2023 aktualizováno: VA Office of Research and Development
Cílem studie je otestovat intervence paliativní péče vedené sestrou po telefonu s cílem zlepšit poskytování péče o pacienty s nově diagnostikovaným karcinomem plic. Studie je třímístná randomizovaná kontrolní studie ke stanovení účinnosti intervence na zlepšení kvality života pacientů, zátěže symptomy a spokojenosti s péčí. Kromě toho bude studie testovat inovativní model poskytování péče s cílem zlepšit přístup pacientů k paliativní péči. Vyšetřovatelé také určí účinek intervence na aktivaci pacienta, aby prodiskutovali preference léčby se svým lékařem a na znalosti klinického lékaře o cílech péče o pacienty.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Pacienti splňující vstupní kritéria budou randomizováni do ramene intervence, paliativní péče plus obvyklé péče nebo ramene obvyklé péče. Pacientům randomizovaným do intervenční větve se dostane obvyklá onkologická péče a telefonáty sestry. Výsledky budou shromážděny na začátku a na konci primární léčby rakoviny pacientů. Studie bude provedena v Puget Sound Health Care System, Birmingham VA a Portland VA. Vyšetřovatelé budou rekrutovat jedince (n=138) s rakovinou plic po dobu 2,5 roku. Primárním cílem je určit účinnost sestrou vedené telefonické paliativní intervence na zlepšení kvality života pacientů, zátěže symptomy a spokojenosti s péčí. Kromě toho pomocí ověřených nástrojů vyšetřovatelé posoudí účinek intervence na aktivaci pacienta, aby prodiskutovali preference léčby se svým lékařem a na znalosti klinického lékaře o cílech péče o pacienty. Výsledky této studie budou podkladem pro budoucí studii účinnosti/provádění.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

151

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35233-1927
        • Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98108-1532
        • VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

Pacienti diagnostikovaní v Puget Sound Health Care System, Birmingham VA nebo Portland VA s primární diagnózou rakoviny plic, která vyžaduje více než chirurgickou resekci:

  • diagnostikována do 8 týdnů od náboru
  • musí mít přístup k telefonu
  • schopnost porozumět angličtině
  • možnost zúčastnit se procesu informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

Mezi pacienty, kteří nejsou způsobilí k účasti ve studii, patří ti, kteří byli hospitalizováni před randomizací,

  • ti, kteří jsou v době randomizace v péči paliativní péče nebo hospice
  • kteří mají vážné duševní poruchy
  • ti, kteří nejsou schopni hovořit přímo se sestrou po telefonu
  • nebo ti, kteří nejsou schopni poskytnout informovaný souhlas

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásah
Jedná se o sestrou vedený telefonický program integrující paliativní péči do běžné onkologické péče pro pacienty s diagnózou do 2 měsíců jakéhokoli typu a stadia rakoviny plic, kteří budou léčeni jinou než pouze chirurgickou resekcí. Intervence trvá po dobu primární léčby rakoviny plic pacientů (obvykle 3-4 měsíce).
Péče poskytovaná sestrou, včetně hodnocení a léčby symptomů, vzdělávání pacientů o rakovině plic a možnostech léčby, diskuse a komunikace o preferencích péče, psychosociální hodnocení (včetně doporučení na pomocné služby) a zdroje zaměřené na pacienta. Tým paliativní péče (lékař, studijní sestra) vypracuje na základě informací od pacienta a člena rodiny personalizovaný léčebný plán založený na pacientově stádiu rakoviny plic, léčbě, symptomech a psychosociálních potřebách. Studijní sestra posoudí pacientovy symptomy, zavede a monitoruje léčebný plán za použití zavedeného Konsorcia pro vzdělávání ošetřovatelů na konci života (ELNEC) pro protokoly veteránů.
Ostatní jména:
  • Podpůrná péče
Žádný zásah: Obvyklá péče
Subjekty randomizované do větve s obvyklou péčí podstoupí lékařskou onkologii, radiační onkologii, plicní, CT chirurgii, jak je indikováno typem a stádiem rakoviny. Po dokončení primární léčby rakoviny plic budou ze studie vyřazeni.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty ve funkčním hodnocení terapie rakoviny – skóre indexu celkového výsledku plic při poslední návštěvě
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
Kvalita života pacienta včetně příznaků měřených pomocí FACT-L (funkční hodnocení léčby rakoviny – škála plic). Uváděná míra výsledku FACT-L je průměrná změna v subškále TOI (Total Outcome Index) nástroje, vypočítaná jako rozdíly mezi konečným a výchozím skóre návštěv. Rozsah subškály TOI je 0-84, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší kvalitu života. U pacientů s nově diagnostikovaným karcinomem plic bude poskytnutí telefonické intervence v paliativní péči spojeno se změnou skóre FACT-L TOI. Výzkumníci posoudí rozdíl ve skóre FACT-L TOI mezi intervenovanými a kontrolními subjekty.
Výchozí stav a 3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna spokojenosti pacienta s péčí při závěrečné návštěvě od výchozího stavu
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
Spokojenost pacientů s péčí bude hodnocena pomocí FAMCARE-Patient Survey 13 (úplný nezkrácený název škály). FAMCARE je 13položkový, 5bodový validovaný dotazník podle Likertovy škály, který měří spokojenost pacientů s onkologickou péčí a hodnotí interakce s poskytovateli zdravotní péče, výkonnostní stav a zátěž symptomů. Uvádí se pouze celkové skóre (žádné subškály). Skóre se pohybuje od 13 do 65 se skóre 52 > spokojenost s péčí. V plně randomizovaných klinických studiích je odhadovaný MID 5 bodů od výchozí hodnoty do 12 týdnů. U pacientů s nově diagnostikovaným karcinomem plic bude poskytování telefonické intervence v paliativní péči spojeno se změnou skóre FAMCARE-P13. Výzkumníci posoudí rozdíl ve skóre FAMCARE-P13 mezi intervenovanými a kontrolními subjekty.
Výchozí stav a 3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lynn F. Reinke, PhD ARNP, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. prosince 2016

Primární dokončení (Aktuální)

11. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

11. prosince 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. prosince 2016

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. prosince 2016

První zveřejněno (Odhadovaný)

2. ledna 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. července 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. července 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina plic

Klinické studie na Paliativní péče

Předplatit