Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Interwencje opieki paliatywnej dla pacjentów ambulatoryjnych z nowo zdiagnozowanym rakiem płuca: faza II (PCI2)

19 lipca 2023 zaktualizowane przez: VA Office of Research and Development
Celem badania jest przetestowanie telefonicznej interwencji opieki paliatywnej prowadzonej przez pielęgniarkę w celu poprawy opieki nad pacjentami z nowo zdiagnozowanym rakiem płuc. Badanie jest randomizowaną próbą kontrolną z trzema ośrodkami, mającą na celu określenie skuteczności interwencji w poprawie jakości życia pacjentów, nasilenia objawów i zadowolenia z opieki. Ponadto badanie przetestuje innowacyjny model świadczenia opieki, aby poprawić dostęp pacjentów do opieki paliatywnej. Badacze określą również wpływ interwencji na aktywację pacjenta w celu przedyskutowania preferencji leczenia z klinicystą oraz na wiedzę klinicysty na temat celów opieki nad pacjentami.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Pacjenci spełniający kryteria wstępne zostaną losowo przydzieleni do ramienia interwencji, opieki paliatywnej plus zwykła opieka lub do ramienia zwykłej opieki. Pacjenci przydzieleni losowo do grupy interwencyjnej otrzymają zwykłą opiekę onkologiczną i telefony od pielęgniarki. Miary wyników będą zbierane na początku i na końcu pierwotnego leczenia raka pacjentów. Badanie zostanie przeprowadzone w Puget Sound Health Care System, Birmingham VA i Portland VA. Badacze będą rekrutować osoby (n=138) z rakiem płuc w ciągu 2,5 roku. Głównym celem jest określenie skuteczności telefonicznej interwencji paliatywnej prowadzonej przez pielęgniarkę w zakresie poprawy jakości życia pacjentów, nasilenia objawów i zadowolenia z opieki. Ponadto, używając zatwierdzonych narzędzi, badacze ocenią wpływ interwencji na aktywację pacjenta w celu omówienia preferencji leczenia z lekarzem oraz na wiedzę klinicysty na temat celów opieki nad pacjentami. Wyniki tego badania zostaną wykorzystane w przyszłych badaniach dotyczących skuteczności/wdrożenia.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

151

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233-1927
        • Birmingham VA Medical Center, Birmingham, AL
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • VA Portland Health Care System, Portland, OR
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108-1532
        • VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

40 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci zdiagnozowani w Puget Sound Health Care System, Birmingham VA lub Portland VA z pierwotnym rozpoznaniem raka płuc, który wymaga czegoś więcej niż resekcja chirurgiczna:

  • zdiagnozowane w ciągu 8 tygodni od rekrutacji
  • musi mieć dostęp do telefonu
  • umiejętność rozumienia języka angielskiego
  • w stanie uczestniczyć w procesie świadomej zgody

Kryteria wyłączenia:

Pacjenci niekwalifikujący się do udziału w badaniu obejmują pacjentów hospitalizowanych przed randomizacją,

  • będących pod opieką opieki paliatywnej lub hospicjum w momencie randomizacji
  • tych, którzy mają poważne zaburzenia zdrowia psychicznego
  • tych, którzy nie mają możliwości bezpośredniej rozmowy z pielęgniarką przez telefon
  • lub tych, które nie mają możliwości wyrażenia świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Interwencja
Jest to telefoniczny program prowadzony przez pielęgniarkę, integrujący opiekę paliatywną ze zwykłą opieką onkologiczną nad pacjentami, u których w ciągu 2 miesięcy zdiagnozowano raka płuca dowolnego typu i stopnia zaawansowania, którzy otrzymają terapię inną niż wyłącznie resekcja chirurgiczna. Interwencja trwa przez czas trwania leczenia pierwotnego raka płuca (zwykle 3-4 miesiące).
Opieka świadczona przez pielęgniarkę, w tym ocena objawów i leczenie, edukacja pacjenta na temat raka płuc i możliwości leczenia, dyskusja i komunikacja na temat preferencji dotyczących opieki, ocena psychospołeczna (w tym skierowania do usług pomocniczych) oraz zasoby skoncentrowane na pacjencie. Spersonalizowany plan leczenia oparty na stadium raka płuca pacjenta, leczeniu, objawach i potrzebach psychospołecznych zostanie opracowany przez zespół opieki paliatywnej (lekarz, pielęgniarka badająca) przy udziale pacjenta i członka rodziny. Pielęgniarka badająca oceni objawy pacjenta, wdroży i będzie monitorować plan leczenia, stosując ustanowione protokoły Konsorcjum Edukacji Pielęgniarskiej End-of-Life (ELNEC) dla weteranów.
Inne nazwy:
  • Leczenie podtrzymujące
Brak interwencji: Zwykła opieka
Pacjenci przydzieleni losowo do ramienia zwykłej opieki otrzymają leczenie onkologiczne, radioterapię onkologiczną, chirurgię płuc, tomografię komputerową, zgodnie ze wskazaniem typu i stadium raka. Po zakończeniu podstawowego leczenia raka płuca zostaną wykluczeni z badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od punktu początkowego w ocenie funkcjonalnej terapii przeciwnowotworowej — wynik całkowitego wskaźnika wyników płuc podczas wizyty końcowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
Jakość życia pacjenta, w tym objawy, mierzona za pomocą FACT-L (skala oceny funkcjonalnej leczenia raka płuca). Podana miara wyniku FACT-L to średnia zmiana w podskali TOI (całkowity wskaźnik wyniku) instrumentu, obliczona jako różnice między wynikami wizyty końcowej i wyjściowej. Zakres podskali TOI wynosi od 0 do 84, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszą jakość życia. Wśród pacjentów ze świeżo rozpoznanym rakiem płuca objęcie telefoniczną interwencją opieki paliatywnej będzie wiązało się ze zmianą wyniku FACT-L TOI. Badacze ocenią różnicę w wynikach FACT-L TOI między grupą interwencyjną a grupą kontrolną.
Wartość bazowa i 3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w zakresie zadowolenia pacjentów z opieki podczas wizyty końcowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 3 miesiące
Zadowolenie pacjentów z opieki zostanie ocenione za pomocą FAMCARE-Patient Survey 13 (pełna, nieskrócona nazwa skali). FAMCARE to 13-punktowy, 5-punktowy, zatwierdzony kwestionariusz na skali Likerta, mierzący zadowolenie pacjentów z opieki nad rakiem i oceniający interakcje z pracownikami służby zdrowia, stan sprawności i nasilenie objawów. Podaje się tylko całkowity wynik (bez podskal). Wyniki wahają się od 13 do 65, z wynikiem 52 > zadowolenie z opieki. W pełnych randomizowanych badaniach klinicznych szacowany MID wynosi 5 punktów od wartości początkowej do 12 tygodni. Wśród pacjentów ze świeżo rozpoznanym rakiem płuca objęcie telefoniczną interwencją opieki paliatywnej będzie wiązało się ze zmianą skali FAMCARE-P13. Badacze ocenią różnicę w wynikach FAMCARE-P13 między grupą interwencyjną a grupą kontrolną.
Wartość bazowa i 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Lynn F. Reinke, PhD ARNP, VA Puget Sound Health Care System Seattle Division, Seattle, WA

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 grudnia 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

11 grudnia 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

11 grudnia 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

19 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 grudnia 2016

Pierwszy wysłany (Szacowany)

2 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 lipca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

19 lipca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak płuc

Badania kliniczne na Opieka paliatywna

Subskrybuj