- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03013686
Léčba periapendikulárního abscesu po akutní fázi (PeriAPPAC)
Léčba periappendikulárního abscesu po akutní fázi (PeriAPPAC): Randomizovaná klinická studie s intervalem apendektomie versus sledování
Studie PeriAPPAC je prospektivní randomizovaná studie srovnávající intervalovou laparoskopickou apendektomii s následnou MRI u pacientů s původně úspěšně léčeným periapendikulárním abscesem.
Periapendikulární absces je obecně zpočátku léčen konzervativně antibiotickou terapií a v případě potřeby drenáží. Operační léčba v akutní fázi abscesu je spojena se zvýšenou morbiditou, a proto je komplikovaná apendicitida s periapendikulárním abscesem léčena zpočátku konzervativně. Existuje však diskuse o tom, zda je nutná intervalová apendektomie.
Po úvodní úspěšné konzervativní léčbě CT nebo MRI diagnostikovaného periapendikulárního abscesu jsou pacienti zařazení do studie PeriAPPAC randomizováni buď k intervalové apendektomii, nebo ke sledování pomocí MRI dva měsíce po počáteční léčbě. Všichni pacienti také podstupují kolonoskopii, pacienti s apendektomií před operací a pacienti s MRI po MRI (ambulantní návštěva na endoskopické jednotce s informacemi o MRI).
Primárním cílem je úspěšnost léčby v obou léčebných ramenech. V intervalu apendektomie hodnocena jako možná morbidita související s apendektomií a v rameni následné léčby jako možná recidiva apendicitidy a/nebo abscesu během ročního sledování.
Studie PeriAPPAC je multicentrická studie a zúčastněnými nemocnicemi jsou Univerzitní nemocnice v Turku, Univerzitní nemocnice v Oulu, Univerzitní nemocnice v Tampere, Univerzitní nemocnice Kuopio a Seinäjoki Central Hospital.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie PeriAPPAC je prospektivní randomizovaná studie srovnávající intervalovou laparoskopickou apendektomii s následnou MRI u pacientů s původně úspěšně léčeným periapendikulárním abscesem.
Periapendikulární absces je obecně zpočátku léčen konzervativně antibiotickou terapií a v případě potřeby drenáží. Operační léčba v akutní fázi abscesu je spojena se zvýšenou morbiditou, a proto je komplikovaná apendicitida s periapendikulárním abscesem léčena zpočátku konzervativně. Existuje však diskuse o tom, zda je nutná intervalová apendektomie.
Po úvodní úspěšné konzervativní léčbě CT nebo MRI diagnostikovaného periapendikulárního abscesu jsou pacienti zařazení do studie PeriAPPAC randomizováni buď k intervalové apendektomii, nebo ke sledování pomocí MRI dva měsíce po počáteční léčbě. Všichni pacienti také podstupují kolonoskopii, pacienti s apendektomií před operací a pacienti s MRI po MRI (ambulantní návštěva na endoskopické jednotce s informacemi o MRI).
Primárním cílem je úspěšnost léčby v obou léčebných ramenech. V intervalu apendektomie hodnocena jako možná morbidita související s apendektomií a v rameni následné léčby jako možná recidiva apendicitidy a/nebo abscesu během ročního sledování.
Studie PeriAPPAC je multicentrická studie a zúčastněnými nemocnicemi jsou Univerzitní nemocnice v Turku, Univerzitní nemocnice v Oulu, Univerzitní nemocnice v Tampere, Univerzitní nemocnice Kuopio a Seinäjoki Central Hospital.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-60 let
- CT nebo MRI diagnostikovaný periapendikulární absces, který zpočátku prošel úspěšnou konzervativní léčbou antibiotickou terapií a drenáží, pokud je to nutné
Kritéria vyloučení:
- Podezření na nádor na CT nebo MRI
- Věk do 18 let nebo nad 60 let
- Těhotenství nebo kojení
- Alergie na kontrastní látky nebo jód
- Renální insuficience
- Léčba metforminem (DM)
- Neúspěšná počáteční konzervativní léčba periapendikulárního abscesu
- Nedostatek spolupráce (neschopnost dát souhlas)
- Těžký zdravotní stav
- Předchozí akutní apendicitida léčená konzervativně antibiotiky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Intervalová apendektomie
Periapendikulární absces, diagnostikovaný pomocí CT nebo MRI, je zpočátku léčen konzervativně antibiotickou terapií a v případě potřeby i drenáží. Intervalová apendektomie se provádí dva měsíce po primární léčbě, všichni pacienti také podstupují před apendektomií kolonoskopii. |
Laparoskopická apendektomie
|
|
Aktivní komparátor: Sledování pomocí MRI
Periapendikulární absces, diagnostikovaný pomocí CT nebo MRI, je zpočátku léčen konzervativně antibiotickou terapií a v případě potřeby i drenáží. Pacienti podstupují abdominální magnetickou rezonanci dva měsíce po primární léčbě, všichni pacienti podstupují také kolonoskopii hned po MRI. |
MRI břicha
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch léčby
Časové okno: Rok po zásahu
|
Úspěch léčby v obou léčebných ramenech.
V intervalu apendektomie hodnocena jako možná morbidita související s apendektomií a úspěšnou apendektomií a v rameni následné léčby jako možná recidiva apendicitidy a/nebo abscesu během ročního sledování
|
Rok po zásahu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Možné nádory apendixu nebo tlustého střeva
Časové okno: 1-10 let
|
Výskyt možných nádorů
|
1-10 let
|
|
Možná diagnóza Crohnovy choroby
Časové okno: 1-10 let
|
Výskyt možné Crohnovy choroby
|
1-10 let
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: do jednoho roku
|
Délka pobytu v nemocnici
|
do jednoho roku
|
|
Nemocenská
Časové okno: do jednoho roku
|
Nemocenská (dny)
|
do jednoho roku
|
|
Celková nemocnost
Časové okno: Do 10 let, časové body 1, 3, 5 a 10 let
|
Komplikace související s onemocněním / intervencí
|
Do 10 let, časové body 1, 3, 5 a 10 let
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Až 10 let
|
Úmrtnost
|
Až 10 let
|
|
Náklady na léčbu
Časové okno: Až 10 let
|
Celkové náklady na léčbu
|
Až 10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paulina Salminen, MD, PhD, Turku University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PeriAPPAC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Periapendikulární absces
-
University of Split, School of MedicineStaženoCholecystitida, akutní | Drain Abscess | Infekce starších lidíChorvatsko
-
dr. IJM Han-GeurtsAcademisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)NáborDrain Abscess | Perianální absces | Perianální píštělHolandsko
-
bryan malcolmStaženo
-
Nationwide Children's HospitalDokončenoAbsces | Celulitida | Drain Abscess | Behaviorální ekonomie | Impetigo | Infekce kůže | Trvání antibiotikSpojené státy
Klinické studie na Intervalová apendektomie
-
Indiana UniversityUnited States Department of Defense; Boston Children's Hospital; University at... a další spolupracovníciNábor
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Dokončeno
-
Changping LaboratoryZatím nenabírámeVelká depresivní porucha | Těžká deprese | Střední deprese
-
New Mexico State UniversityUniversity of Texas; Paso del Norte Health Foundation; Brigham Young University; Ysleta Independent School District, El PasoDokončenoPsychologie, Sociální | Výživa | Změny chováníSpojené státy
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustNeznámý
-
Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen UniversityZápis na pozvánkuVelká břišní chirurgie | Atelektáza | Pooperační plicní komplikace | Ultrazvukové skóre plic | Větrání na ochranu plicČína
-
Beckman Coulter, Inc.Dokončeno
-
Universidad Santo TomasUniversidad del Rosario; Universidad Manuela BeltránDokončeno
-
Kuopio Research Institute of Exercise MedicineKuopio University Hospital; University of Basel; University of Eastern Finland; Social Insurance Institution, FinlandUkončenoNestabilní angina pectoris | Akutní infarkt myokardu | Recidivující infarkt myokarduFinsko
-
Haseki Training and Research HospitalDokončeno