Rizikové faktory pro hypertrofii Ligamentum Flavum u pacientů s lumbální spinální stenózou

Historie a současné související studie S nárůstem lidských sociálních aktivit rok od roku přibývá degenerativních onemocnění páteře. Díky speciálním anatomickým strukturám a biomechanickým vlastnostem bederní obratle snadno trpí lumbální spinální stenózou. Lumbální spinální stenóza je zdravotní stav, při kterém se páteřní kanál zužuje a stlačuje míchu a nervy na úrovni bederního obratle. Spondylolistéza obratlů, hyperplazie fasetového kloubu, zadní extenze kostní ostruhy, prolaps/protruze meziobratlové ploténky a hypertrofie ligamentum flavum jsou běžnými příčinami degenerativní lumbální spinální stenózy a hypertrofie ligamentum flavum je jednou z důležitých příčin spinální stenózy. Když je konzervativní léčba neúčinná, výskyt svalové paralýzy nebo symptomů močového měchýře způsobených kompresí nervů vyžaduje chirurgickou léčbu. Mezi běžně používané chirurgické metody patří fixace pediklovým šroubem, flavektomie, laminektomie a facetektomie. Proto budou do operace zapojeny důležité anatomické struktury, jako je pedicle, ligamentum flavum, lamina a kloubní výběžek.

Mnoho předchozích studií se týká morfologie pediklu, lumbálního ligamentum flavum, lamina a kloubního výběžku a důležité referenční údaje jsou uvedeny v tabulce 1. Safak a kol. ověřili, že tloušťka ligamenta flavum nebyla spojena s pohlavím; ligamenta flavum byla na levé straně segmentů L4/5 a L5/S1 výrazně silnější než na pravé straně; tloušťka ligamenta flavum nebyla pozitivně korelována s věkem. Jen málo studií se zabývá tím, zda tloušťka ligamenta flavum byla spojena s národností, pohlavím a obezitou.

Sběr dat, správa, analýza a otevřený přístup

1. Byla sbírána písemná i elektronická data. Elektronická data byla uložena ve specializovaném počítači a uzamčena správcem dat. Zapsaná data byla uložena a uzamčena v referenční místnosti. Klíč si ponechal správce dat a vedoucí laboratoře.
2. Uzamčená databáze nebyla změněna a byla zachována spolu s původními záznamy. Databáze byla statisticky analyzována profesionálním statistikem.
3. Před jakoukoli analýzou dat by byl přezkoumán plán analýzy nastíněný v této části a byly by připraveny a schváleny podrobné plány statistické analýzy. Všechny údaje týkající se této studie byly uchovány v Sixth Affiliated Hospital, Xinjiang Medical University, Čína.
4. Anonymizovaná zkušební data budou zveřejněna na www.figshare.com.

Statistická analýza

1. Všechna data byla analyzována pomocí softwaru SPSS 21.0 (IBM, Armonk, NY, USA).
2. Všechna naměřená data byla normálně rozdělena a vyjádřena jako průměr ± standardní odchylka.
3. Tloušťka Ligamentum flavum byla porovnána mezi skupinami pomocí dvouvýběrového t-testu nebo jednocestné analýzy rozptylu. Párové srovnání mezi skupinami bylo provedeno pomocí Student-Newman-Keulsova testu. Korelace národnosti, pohlaví, výšky, věku a hmotnosti s tloušťkou ligamentum flavum byla analyzována pomocí Pearsonova korelačního koeficientu. Rizikové faktory pro hypertrofii ligamentum flavum byly analyzovány pomocí vícenásobné lineární regresní analýzy. Byl vypočten lichý poměr a 95% interval spolehlivosti.
4. Hladina významnosti byla α = 0,05.