Vizuální vodítko jako prevence plicní infekce při mechanické ventilaci (PREVIP)

Nozokomiální pneumonie je třetí příčinou nozokomiální infekce. Na jednotce intenzivní péče je jejich výskyt ještě vyšší, řádově 10 až 30 % u pacientů s invazivní mechanickou ventilací (IMV). Jedním z hlavních mechanismů VAP (Ventilator-Associated Pneumonia) je průchod choroboplodných zárodků kolonizujících orofarynx do subglotických dýchacích cest. Přítomnost nazogastrické sondy, imobilizace a striktní dorzální dekubitus zvyšují u těchto pacientů riziko kolonizace tracheobronchiálního stromu a pneumonie. Ke snížení výskytu VAP bylo v intenzivní péči vyvinuto několik strategií, které se snaží tyto různé rizikové faktory kontrolovat. Tyto soubory opatření, nazývané také "svazek", systematicky zahrnují kontrolu elevace hlavy pacienta o více než 30°. Přesto je obtížné dosáhnout přísné a trvalé kontroly elevace hlavy pacienta. Jedním z důvodů, které mohou vysvětlit obtížnost zajištění správné elevace, je absence vizuálních podnětů, které lze snadno získat na lůžkách pacientů. Snadno identifikovatelné vizuální vodítko v čele lůžka by pravděpodobně poskytlo uspokojivou elevaci (větší než 30°) u pacientů intubovaných na jednotce intenzivní péče. Naší hypotézou je, že přidání viditelné značky na čelo lůžka pacienta, která je snadno viditelná a snadno interpretovatelná všemi sestrami, zlepší elevaci hlavy pacientů v intenzivní péči.