- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03721419
Terapia tlenem o wysokim przepływie po tracheostomii
19 lipca 2021 zaktualizowane przez: Peggy Watts, Barnes-Jewish Hospital
Niskoprzepływowy (LF) tlen w porównaniu z podgrzewaną, nawilżoną terapią wysokoprzepływową (HF) po tracheostomii
Pacjenci z niewydolnością oddechową czasami otrzymują tracheostomię z powodu trudności w odstawieniu od wentylacji mechanicznej.
Wysiłki mające na celu odzwyczajenie pacjentów z tracheostomią zwykle obejmują podawanie tlenu za pomocą urządzenia o wysokiej wilgotności.
Istnieją dwa główne sposoby podawania tlenu pacjentom, które obejmują niski przepływ dostarczany z prędkością mniejszą niż 10 litrów na minutę (LPM) i wysoki przepływ dostarczany z prędkością większą niż 10 l/min.
Nie ma obecnie akceptowanego standardu opieki nad sposobem podawania tlenoterapii tym pacjentom.
Zarówno niski, jak i wysoki przepływ są akceptowanymi praktykami w Stanach Zjednoczonych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Wielu pacjentów z niewydolnością oddechową przechodzi tracheostomię z powodu trudności w odstawieniu od wentylacji mechanicznej.
Elementem odstawiania pacjenta od tracheostomii jest zwykle podawanie tlenu za pomocą urządzenia o wysokiej wilgotności.
Istnieją dwa główne sposoby podawania pacjentom tlenu za pomocą wysokiej wilgotności.
Obejmują one niski przepływ i wysoką wilgotność; dostarczana z prędkością mniejszą lub równą 10 l/min lub przy dużej wilgotności, dostarczana z prędkością większą niż 10 l/min.
Nie ma obecnie akceptowanego standardu postępowania dotyczącego podawania tlenu o wysokiej wilgotności pacjentom, którzy otrzymują tracheostomię z powodu niewydolności oddechowej.
Zarówno urządzenia o niskim, jak i wysokim przepływie wysokiej wilgotności są rutynowo używane przez placówki służby zdrowia w całym kraju.
Dlatego badacze planują przeprowadzić badanie krzyżowe zarówno na oddziale medycznym, jak i chirurgicznym na oddziale intensywnej terapii, aby określić, który rodzaj terapii tlenowej o wysokiej wilgotności powinien być preferowany.
Pacjenci na jednym Oddziale Intensywnej Terapii rozpoczną pracę z wysoką wilgotnością przy niskim przepływie, podczas gdy druga jednostka rozpocznie pracę z wysoką wilgotnością przy dużym przepływie.
Po zgromadzeniu połowy wymaganej wielkości próbki badacze przestawią dwa OIOM na alternatywny typ urządzenia do pomiaru wysokiej wilgotności tlenu.
Żadne inne praktyki oddechowe nie ulegną zmianie podczas prowadzenia tego badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
61
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci wentylowani mechanicznie, którzy otrzymują tracheostomię
Kryteria wyłączenia:
- Osoby nieanglojęzyczne a ciąża
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POJEDYNCZY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Urządzenie o wysokim przepływie i dużej wilgotności
Pacjenci z ramieniem urządzenia High Flow High Humidity zostaną umieszczeni na urządzeniu High Flow Airvo po tracheostomii z wpuszczaniem tlenu do systemu, który utrzymuje bezpieczny poziom tlenu we krwi pacjenta.
To urządzenie ma wbudowany własny generator przepływu.
|
Urządzenie High Flow High Humidity ma generator przepływu wbudowany w korpus urządzenia i może dostarczać przepływy od 10 do 60 litrów na minutę (LPM) z dopływem tlenu w razie potrzeby w celu dostarczenia określonej frakcji wdychanego tlenu (FiO2)
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Urządzenie o niskim przepływie i wysokiej wilgotności
Pacjenci z ramieniem urządzenia o niskim przepływie i wysokiej wilgotności zostaną umieszczeni na urządzeniu o niskim przepływie po tracheostomii z wpuszczaniem tlenu do systemu, który utrzymuje bezpieczny poziom tlenu we krwi pacjenta.
|
Standardowy kołnierz trachowy o wysokiej wilgotności wykorzystujący wpuszczanie zwężki Venturiego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dni Wentylacji Mechanicznej (MV)
Ramy czasowe: średnio 1 rok
|
Czas w dniach od rozpoczęcia MV do przerwania MV
|
średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dni pobytu na OIT
Ramy czasowe: średnio 1 rok
|
Liczba dni, przez które pacjent przebywa na OIOM-ie
|
średnio 1 rok
|
Dni pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: średnio 1 rok
|
Czas w dniach od przyjęcia do szpitala do wypisu ze szpitala
|
średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Jaber S, Jung B, Chanques G, Bonnet F, Marret E. Effects of steroids on reintubation and post-extubation stridor in adults: meta-analysis of randomised controlled trials. Crit Care. 2009;13(2):R49. doi: 10.1186/cc7772. Epub 2009 Apr 3.
- Glossop AJ, Shephard N, Bryden DC, Mills GH. Non-invasive ventilation for weaning, avoiding reintubation after extubation and in the postoperative period: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):305-14. doi: 10.1093/bja/aes270. Erratum In: Br J Anaesth. 2013 Jan;110(1):164. Shepherd, N [corrected to Shephard, N].
- Ferrer M, Valencia M, Nicolas JM, Bernadich O, Badia JR, Torres A. Early noninvasive ventilation averts extubation failure in patients at risk: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jan 15;173(2):164-70. doi: 10.1164/rccm.200505-718OC. Epub 2005 Oct 13.
- Nava S, Gregoretti C, Fanfulla F, Squadrone E, Grassi M, Carlucci A, Beltrame F, Navalesi P. Noninvasive ventilation to prevent respiratory failure after extubation in high-risk patients. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2465-70. doi: 10.1097/01.ccm.0000186416.44752.72.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
17 maja 2018
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
30 marca 2020
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
7 kwietnia 2020
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
29 marca 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
24 października 2018
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
26 października 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
20 lipca 2021
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 lipca 2021
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201707165
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra niewydolność oddechowa
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
Badania kliniczne na Urządzenie o wysokim przepływie i dużej wilgotności
-
Groupe Hospitalier du HavreZakończonyZaostrzenie POChPFrancja
-
Poitiers University HospitalZakończonyOstra niewydolność oddechowa | Intubacja dotchawiczaFrancja
-
Hospital Clinic of BarcelonaNieznanyPopulacja pacjentów przesłana do ERCPHiszpania
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusNieznany
-
Changi General HospitalZakończony
-
B.Braun Avitum AGWinicker Norimed GmbHZakończonyNiewydolność nerek, przewlekła | Niewydolność nerek | Choroba nerek, stadium końcowe | Niewydolność nerek, przewlekłaRepublika Czeska
-
University Hospital, MontpellierNieznanyZapalenie oskrzelikówFrancja
-
University of MinnesotaRekrutacyjnyPrzeszczep narządów stałychStany Zjednoczone
-
Arizona State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonyDepresja | Zaburzenie zachowaniaStany Zjednoczone
-
Huons Co., Ltd.ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoRepublika Korei