- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03721419
Suurivirtaushappihoito trakeostoman jälkeen
maanantai 19. heinäkuuta 2021 päivittänyt: Peggy Watts, Barnes-Jewish Hospital
Matalavirtaus (LF) happi vs. lämmitetty kostutettu korkeavirtaushoito (HF) trakeostoman jälkeen
Hengitysvajauspotilaat saavat joskus trakeostomia, koska heillä on vaikeuksia vieroittaa mekaanisesta ventilaatiosta.
Pyrkimykset vieroittaa potilaita, joilla on trakeostomia, sisältävät yleensä hapen antamisen High Humidity -laitteen kautta.
On olemassa kaksi pääasiallista tapaa antaa happea potilaille: pieni virtaus alle 10 litraa minuutissa (LPM) ja korkea virtaus yli 10 litraa minuutissa.
Tällä hetkellä ei ole olemassa hyväksyttyä hoitokäytäntöä happihoidon antamiseksi näille potilaille.
Sekä Low että High Flow ovat hyväksyttyjä käytäntöjä Yhdysvalloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Monille potilaille, joilla on hengitysvajaus, tehdään trakeostomia, koska heillä on vaikeuksia päästä eroon mekaanisesta ventilaatiosta.
Osa trakeostomiapotilaan vieroittamisesta sisältää yleensä hapen antamisen High Humidity -laitteen kautta.
On kaksi päätapaa antaa happea korkean kosteuden kautta potilaille.
Niihin kuuluu matala virtaus korkea kosteus; toimitetaan enintään 10 LPM tai korkean virtauksen kosteus, toimitetaan yli 10 LPM.
Tällä hetkellä ei ole hyväksyttyä käytäntöä korkean kosteuden hapen antamiselle potilaille, joille on tehty trakeostomia hengitysvajauksen vuoksi.
Sekä Low- että High Flow korkean kosteuden laitteita käytetään rutiininomaisesti terveydenhuollon laitoksissa valtakunnallisesti.
Siksi tutkijat aikovat suorittaa ristikkäisen tutkimuksen sekä lääketieteellisessä että kirurgisessa tehohoitoyksikössä määrittääkseen, minkä tyyppistä happea korkean kosteuden hoitoa tulisi käyttää ensisijaisesti.
Yhden tehohoitoyksikön potilaat aloittavat Low Flow:n korkealla kosteudella, kun taas vaihtoehtoinen osasto aloittaa Hi Flow korkean kosteuden.
Kun puolet vaaditusta näytteen koosta on kertynyt, tutkijat siirtyvät kahden teho-osaston yli vaihtoehtoiseen hapen korkean kosteuden laitteeseen.
Muut hengityskäytännöt eivät muutu tämän kokeen aikana.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
61
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mekaanisesti ventiloidut potilaat, jotka saavat trakeostomia
Poissulkemiskriteerit:
- Ei-englanninkielinen ja raskaus
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: High Flow High Humidity laite
High Flow High Humidity -laitteen käsivarren kohteet sijoitetaan High Flow Airvo -laitteeseen trakeostoman jälkeen ja happi vuodatetaan järjestelmään, joka ylläpitää turvallisen potilaan veren happitason.
Tässä laitteessa on sisäänrakennettu virtausgeneraattori.
|
High Flow High Humidity -laitteessa on virtausgeneraattori, joka on sisäänrakennettu yksikön runkoon, ja se voi tuottaa virtauksia 10-60 litraa minuutissa (LPM) ja happea vuodatettuna tarpeen mukaan tietyn inspiroidun hapen fraktion (FiO2) toimittamiseksi.
Muut nimet:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pienen virtauksen korkea kosteuslaite
Low Flow High Humidity -laitteen käsivarren potilaat asetetaan Low Flow -laitteeseen trakeostoman jälkeen ja happi vuodatetaan järjestelmään, joka ylläpitää turvallisen potilaan veren happitason.
|
Tavallinen korkean kosteuden trach-kaulus, jossa käytetään Venturi-laitetta
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Mekaanisen ilmanvaihdon päivät (MV)
Aikaikkuna: keskimäärin 1 vuosi
|
Aika päivinä MV:n aloittamisesta MV:n lopettamiseen
|
keskimäärin 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
ICU-päiviä
Aikaikkuna: keskimäärin 1 vuosi
|
Päivämäärä, jonka aihe on teho-osastolla
|
keskimäärin 1 vuosi
|
Sairaalapäiviä
Aikaikkuna: keskimäärin 1 vuosi
|
Aika päivinä sairaalaan saapumisesta sairaalasta kotiutumiseen
|
keskimäärin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Jaber S, Jung B, Chanques G, Bonnet F, Marret E. Effects of steroids on reintubation and post-extubation stridor in adults: meta-analysis of randomised controlled trials. Crit Care. 2009;13(2):R49. doi: 10.1186/cc7772. Epub 2009 Apr 3.
- Glossop AJ, Shephard N, Bryden DC, Mills GH. Non-invasive ventilation for weaning, avoiding reintubation after extubation and in the postoperative period: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):305-14. doi: 10.1093/bja/aes270. Erratum In: Br J Anaesth. 2013 Jan;110(1):164. Shepherd, N [corrected to Shephard, N].
- Ferrer M, Valencia M, Nicolas JM, Bernadich O, Badia JR, Torres A. Early noninvasive ventilation averts extubation failure in patients at risk: a randomized trial. Am J Respir Crit Care Med. 2006 Jan 15;173(2):164-70. doi: 10.1164/rccm.200505-718OC. Epub 2005 Oct 13.
- Nava S, Gregoretti C, Fanfulla F, Squadrone E, Grassi M, Carlucci A, Beltrame F, Navalesi P. Noninvasive ventilation to prevent respiratory failure after extubation in high-risk patients. Crit Care Med. 2005 Nov;33(11):2465-70. doi: 10.1097/01.ccm.0000186416.44752.72.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Torstai 17. toukokuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Maanantai 30. maaliskuuta 2020
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Tiistai 7. huhtikuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 29. maaliskuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 24. lokakuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Perjantai 26. lokakuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 20. heinäkuuta 2021
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. heinäkuuta 2021
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. heinäkuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201707165
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti hengitysvajaus
-
NovavaxValmisRespiratory Synctial VirusKanada
-
PfizerValmisRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
MedImmune LLCValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
Enanta Pharmaceuticals, IncRekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat, Espanja, Israel, Australia, Saksa, Korean tasavalta, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Argentiina, Brasilia, Uusi Seelanti, Puola, Romania, Etelä-Afrikka, Meksiko
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
NovavaxValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
VaxartValmisRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
-
University of RochesterAktiivinen, ei rekrytointiRespiratory Syncytal Virus (RSV)Yhdysvallat
Kliiniset tutkimukset High Flow High Humidity laite
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisValmisAkuutti hengitysvajausRanska
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconCentre Hospitalier Universitaire Dijon; Poitiers University Hospital; University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvaikeusRanska
-
University of RochesterEi vielä rekrytointiaLasten astma
-
University of ZurichValmisVauva, Keskoset, Sairaudet | HengitysvaikeusoireyhtymäSveitsi
-
Henrik EndemanFranciscus Gasthuis; Maasstad HospitalRekrytointiHengitysvajaus | Ekstuboinnin jälkeinen akuutti hengitysvajaus, joka vaatii retubaatiotaAlankomaat
-
Turkish Society of Anesthesiology and ReanimationEi vielä rekrytointiaApnea | Hypoksia
-
Drägerwerk AG & Co. KGaAValmisTranskatetrin aorttaläpän vaihtoSaksa
-
Nantes University HospitalTuntematon
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustKing's College London; University Hospitals, LeicesterRekrytointiSepelvaltimotauti | Hengitysvajaus | SydänläppäsairausYhdistynyt kuningaskunta
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaHengitysvajaus Hypoksian kanssa