Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení účinnosti a bezpečnosti PC-SOD pro injekci při snížení reperfuzního poškození myokardu

24. září 2019 aktualizováno: Beijing Tide Pharmaceutical Co., Ltd

Hodnocení účinnosti a bezpečnosti fosfatidylcholin Cu/Zn superoxiddismutázy (PC-SOD) pro injekční podání při snížení reperfuzního poranění myokardu: multicentrická, randomizovaná, jednoduše zaslepená, placebem kontrolovaná studie stanovení dávky

Současná studie si klade za cíl vyhodnotit různé dávky injekcí PC-SOD z hlediska účinnosti a bezpečnosti ve srovnání s placebem, aby poskytla základ pro budoucí klinické studie, pokud jde o experimentální design a výběr dávky.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je randomizovaná, jednoduše zaslepená, multicentrická, placebem kontrolovaná studie, která má předběžně vyhodnotit účinnost a bezpečnost PC-SOD a poskytnout základ pro výběr dávky v další fázi studie.

Pro každého účastníka bude studie rozdělena na fázi screeningu/léčby (screening a léčba prováděná během první návštěvy, 0 d) a následného bezpečnostního sledování (1 - 30 d).

Studie prověří 120 způsobilých subjektů. Po úspěšném screeningu budou subjekty náhodně rozděleny do čtyř stejně velkých skupin, včetně 40 mg PC-SOD, 80 mg PC-SOD, 160 mg PC-SOD a kontrolních skupin s placebem. Subjektům v každé skupině bude podána odpovídající intervence, po které bude následovat léčba PCI. Během fáze bezpečnostního sledování budou subjekty dostávat základní léčbu na základě pokynů pro léčbu pacientů s infarktem myokardu s elevací ST segmentu. Léčba bude zahrnovat duální protidestičkovou terapii, beta-blokátory, ACEI/ARB (inhibitor angiotensin-konvertujícího enzymu/blokátor angiotenzinového receptoru), statiny, antikoagulancia a tak dále.

Porovnáním koncových bodů účinnosti a bezpečnosti pacientů v experimentální a kontrolní skupině s placebem je cílem studie předběžně vyhodnotit účinnost a bezpečnost různých dávek PC-SOD při snižování reperfuzního poškození myokardu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

120

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína, 430022
        • Zatím nenabíráme
        • Wuhan Asia Heart Hospital
        • Kontakt:
          • Su Xi, MD
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200032
        • Nábor
        • Zhongshan Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let až 73 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18 - 75 let, muž nebo žena;
  2. Splnění diagnostických kritérií AMI (bolest na hrudi po dobu více než 10 - 20 minut, kterou nebylo možné úplně zmírnit perorálním nitroglycerinem; elevace ST ≥ 2 mm ve dvou nebo více sousedních svodech ve svodech V1-V5);
  3. Killip třídy I nebo II;
  4. Koronarografie možná do 6 hodin od začátku;
  5. Emergentní koronarografie ukazující okluzi v levé přední sestupné tepně (TIMI stupeň 0 - 1); pacienti s tímto příznakem mohou být zahrnuti i přes neshodu s kritériem 2);
  6. Ochota zúčastnit se studie s etickým souhlasem a poskytnutím informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

Obecná vylučovací kritéria

  1. Předchozí anamnéza infarktu myokardu;
  2. Anamnéza revaskularizace myokardu před screeningem;
  3. Trombolytická léčba po nástupu;
  4. Kardiogenní šok;
  5. Kardiopulmonální resuscitace mezi začátkem a screeningem;
  6. Fibrilace síní, atrioventrikulární blok (I., II. nebo III. stupeň) a další závažné arytmie, které nelze upravit a ovlivňují hemodynamiku;
  7. Podezření na disekci aorty;
  8. Diabetes s dlouhodobým užíváním inzulínu nebo jednoznačné makrovaskulární nebo malé vaskulární léze (mrtvice, diabetická nefropatie, retinopatie, diabetická noha atd.);
  9. Historie velkých operací do 6 měsíců;
  10. Anamnéza mrtvice do 6 měsíců;
  11. Poruchy imunity v anamnéze do 6 měsíců (jako je rakovina, lymfom, HIV nebo hepatitida) nebo užívání imunosupresiv v dávkách, které mohou způsobit imunosupresi do 10 dnů;
  12. Klinicky závažná onemocnění dýchacího, trávicího, krevního, imunitního, endokrinního, nervového nebo močového systému (zejména renální insuficience) a onemocnění, která mohou podle úsudku výzkumníků představovat vážné riziko pro pacienty;
  13. Alergie na dva nebo více léků a/nebo potravin nebo známá alergie na sacharózu;
  14. Jakékoli kontraindikace pro srdeční MRI, jako je implantace kovových předmětů (kardiostimulátory a/nebo implantovatelné defibrilátory; inzulínové pumpy nebo jakákoli jiná elektronická zařízení; mozkové svorky, svorky na aneuryzma atd.) a další kontraindikace (jako je klaustrofobie);
  15. Těhotenství nebo kojení u žen;
  16. Účast na dalších klinických studiích do 3 měsíců;
  17. Situace považované za nevhodné pro zařazení (jako je onemocnění nebo kompliance pacienta).

Vylučovací kritéria pro angiografii

  1. Okluze levé hlavní tepny;
  2. Kromě levé přední sestupné větve další cévy vyžadující revaskularizaci ve stejném období nebo do měsíce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 40 mg léčebná skupina
PC-SOD 40 mg rozpuštěné v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podáno před rekanalizací.
PC-SOD bude rozpuštěn v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podán před rekanalizací.
Experimentální: 80 mg léčebná skupina
PC-SOD 80 mg rozpuštěné v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podáno před rekanalizací.
PC-SOD bude rozpuštěn v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podán před rekanalizací.
Experimentální: Léčebná skupina 160 mg
PC-SOD 160 mg rozpuštěné v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podáno před rekanalizací.
PC-SOD bude rozpuštěn v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podán před rekanalizací.
Komparátor placeba: kontrolní skupina s placebem
placebo rozpuštěné v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně podané před rekanalizací.
Placebo se rozpustí v 10 ml 5% injekce glukózy a intravenózně se podá před rekanalizací.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index záchrany myokardu 7 d po PCI
Časové okno: 7 dní
Myocardial salvage index je definován jako (oblast myokardiálního edému - oblast infarktu myokardu)/oblast myokardiálního edému.
7 dní
Oblast infarktu myokardu 7 dní po PCI (detekována zpožděným zesíleným MRI [Magnetic Resonance Imaging])
Časové okno: 7 dní
Oblast infarktu myokardu je definována jako procento myokardu levé komory obsazené opožděným zesílením.
7 dní
Oblast mikrovaskulární okluze 7 d po PCI
Časové okno: 7 dní
Mikrovaskulární okluze je definována jako oblast bez zesílení v infarktových oblastech, kde lze na snímcích MRI pozorovat opožděné zesílení.
7 dní
Oblast infarktu určená pomocí AUC (plocha pod křivkou) pro CK-MB (kreatinkináza-sval/mozek) 72 hodin po PCI.
Časové okno: 72 hodin
Oblast infarktu 72 hodin po operaci bude zhruba odhadnuta výpočtem AUC pro CK-MB (před operací a 6, 12, 24, 48 a 72 hodin po operaci).
72 hodin
Srdeční funkce 7 d po PCI
Časové okno: 7 dní
Srdeční funkce se hodnotí stanovením ejekční frakce levé komory (procento výdeje mrtvice k enddiastolickému objemu).
7 dní
Stupeň koronárního průtoku krve TIMI (trombolýza při infarktu myokardu) po PCI.
Časové okno: během 24 hodin

Reperfuze koronárních tepen bude hodnocena systémem hodnocení TIMI, jehož stupně zahrnují:

Stupeň 0: žádná kontrastní výplň v místě okluze a na distálním konci; Stupeň 1: kontrast prochází některými okludovanými místy, ale nemůže vyplnit distální cévy; Stupeň 2: kontrast může zcela vyplnit distální konec koronární tepny, ale plnění a odstranění kontrastu je pomalejší než u normální koronární tepny; Stupeň 3: kontrast může rychle a úplně vyplnit distální konec a lze jej rychle odstranit.

Stupně průtoku TIMI určí dva lékaři samostatně. V případě nesouhlasu pomůže s konečným hovorem vedoucí lékař.

během 24 hodin
Opravený počet rámců TIMI (cTFC) po PCI.
Časové okno: během 24 hodin
Levá přední sestupná (LAD) tepna bude analyzována v 30º pravém předním šikmém pohledu s 30º kraniální angulací. Levý cirkumflex (LCX) bude analyzován v 30º pravém předním šikmém pohledu s 30º kaudální angulací. Pravá koronární arterie (RCA) bude analyzována v 45º levém předním šikmém pohledu.
během 24 hodin
TIMI myocardial perfusion grade (TMPG) po PCI
Časové okno: během 24 hodin
Stupeň 0: do myokardu nevstupuje žádný kontrast; Stupeň 1: kontrast vstupuje do myokardu pomalu, přičemž zabarvení myokardu nezmizí nebo nepřetrvává déle než 30 s v cílených cévách; Stupeň 2: opožděný vstup a mizení kontrastu v myokardu, přesahující 3 srdeční cykly; Stupeň 3: normální vstup a mizení kontrastu v myokardu, ke kterému dochází během 3 srdečních cyklů.
během 24 hodin
Procento rozlišení ST-segmentu na EKG (elektrokardiogramu) 90 minut po PCI
Časové okno: 90 minut
ST-rozlišení je definováno jako více než 50 % rozlišení.
90 minut
Počet kardiovaskulárních příhod během 30 dnů po PCI
Časové okno: 30 dní
Kardiovaskulární příhody zahrnovaly úmrtí ze všech příčin, kardiovaskulární úmrtí, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu a hospitalizaci v důsledku srdečního selhání.
30 dní
Aktivita SOD (superoxiddismutázy).
Časové okno: 0 hodin, 6 hodin, 12 hodin, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin a 7 dní po operaci
Změna aktivity SOD od výchozí hodnoty za 6 hodin, 12 hodin, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin a 7 dní po operaci.
0 hodin, 6 hodin, 12 hodin, 24 hodin, 48 hodin, 72 hodin a 7 dní po operaci
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Během hospitalizace pacienta až 30 dnů
Výskyt nežádoucích jevů
Během hospitalizace pacienta až 30 dnů
Srdeční funkce 30 d po PCI
Časové okno: 30 dní
Srdeční funkce se hodnotí stanovením ejekční frakce levé komory (procento výdeje mrtvice k enddiastolickému objemu).
30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. června 2019

Primární dokončení (Očekávaný)

31. října 2020

Dokončení studie (Očekávaný)

30. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. června 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. června 2019

První zveřejněno (Aktuální)

24. června 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CY-RD101-2
  • GUSU18003 (Jiný identifikátor: GUSU Group)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Nerozhodný

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na PC-SOD

3
Předplatit