- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03995732
Werkzaamheids- en veiligheidsevaluatie van PC-SOD voor injectie bij het verminderen van myocardiale reperfusieschade
Werkzaamheids- en veiligheidsevaluatie van fosfatidylcholine Cu/Zn-superoxidedismutase (PC-SOD) voor injectie bij het verminderen van myocardiale reperfusieschade: een multicenter, gerandomiseerde, enkelblinde, placebogecontroleerde dosisbepalingsstudie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is een gerandomiseerde, enkelblinde, multicenter, placebogecontroleerde studie om de werkzaamheid en veiligheid van PC-SOD voorlopig te evalueren en om een basis te bieden voor dosisselectie in de volgende fase van de studie.
Voor elke deelnemer wordt het onderzoek opgedeeld in de fasen screening/behandeling (screening en behandeling uitgevoerd tijdens het eerste bezoek, 0 d) en veiligheidsfollow-up (1 - 30 d).
De studie zal 120 in aanmerking komende proefpersonen screenen. Na succesvolle screening worden de proefpersonen willekeurig ingedeeld in vier groepen van gelijke grootte, waaronder de 40 mg PC-SOD, 80 mg PC-SOD, 160 mg PC-SOD en placebo-controlegroepen. Proefpersonen in elke groep krijgen de overeenkomstige interventie toegediend, gevolgd door een PCI-behandeling. Tijdens de follow-upfase van de veiligheid krijgen de proefpersonen een basisbehandeling op basis van de richtlijnen voor de behandeling van patiënten met een myocardinfarct met ST-segmentelevatie. Behandelingen omvatten dubbele plaatjesremmende therapie, bètablokkers, ACEI/ARB (angiotensine-converterende enzymremmer/angiotensine-receptorblokker), statines, anticoagulantia, enzovoort.
Door de eindpunten voor werkzaamheid en veiligheid van patiënten in de experimentele en placebo-controlegroepen te vergelijken, beoogt de studie een voorlopige evaluatie te maken van de werkzaamheid en veiligheid van verschillende doses PC-SOD bij het verminderen van myocardiale reperfusieschade.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, China, 430022
- Nog niet aan het werven
- Wuhan Asia Heart Hospital
-
Contact:
- Su Xi, MD
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200032
- Werving
- Zhongshan Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd 18 - 75 jaar, man of vrouw;
- Voldoen aan de diagnostische criteria van AMI (pijn op de borst gedurende meer dan 10 - 20 minuten, die niet volledig kon worden verlicht door orale nitroglycerine; ST-elevatie ≥ 2 mm in twee of meer aangrenzende afleidingen in afleidingen V1-V5);
- Killip klasse I of II;
- Coronaire angiografie mogelijk binnen 6 uur na aanvang;
- Opkomende coronaire angiografie met occlusie in linker anterieure dalende arterie (TIMI-graad 0 - 1); patiënten met dit symptoom konden ook worden opgenomen ondanks inconformiteit met criterium 2);
- Bereidheid om deel te nemen aan het onderzoek met ethische goedkeuring en geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
Algemene uitsluitingscriteria
- Voorgeschiedenis van een hartinfarct;
- Geschiedenis van myocardiale revascularisatie vóór screening;
- Trombolytische behandeling na aanvang;
- Cardiogene shock;
- Cardiopulmonale reanimatie tussen aanvang en screening;
- Boezemfibrilleren, atrioventriculair blok (graad I, II of III) en andere ernstige aritmieën die niet kunnen worden gecorrigeerd en die de hemodynamiek beïnvloeden;
- Verdacht van aortadissectie;
- Diabetes met langdurig insulinegebruik, of duidelijke macrovasculaire of kleine vasculaire laesies (beroerte, diabetische nefropathie, retinopathie, diabetische voet, enz.);
- Geschiedenis van grote operaties binnen 6 maanden;
- Geschiedenis van een beroerte binnen 6 maanden;
- Geschiedenis van immuunstoornissen binnen 6 maanden (zoals kanker, lymfoom, HIV of hepatitis), of gebruik van immunosuppressiva in doses die immunosuppressie kunnen veroorzaken binnen 10 dagen;
- Klinisch significante ziekten van de luchtwegen, het spijsverteringsstelsel, het bloed, het immuunsysteem, het endocriene systeem, het zenuwstelsel of de urinewegen (in het bijzonder nierinsufficiëntie), en ziekten die volgens het oordeel van onderzoekers een ernstig risico kunnen vormen voor patiënten;
- Allergie voor twee of meer medicijnen en/of voedingsmiddelen, of bekende allergie voor sucrose;
- Alle contra-indicaties voor cardiale MRI, zoals implantatie van metalen voorwerpen (pacemakers en/of implanteerbare defibrillators; insulinepompen of andere elektronische apparaten; cerebrale clips, aneurysmaclips, enz.) en andere contra-indicaties (zoals claustrofobie);
- Zwangerschap of borstvoeding bij vrouwen;
- Deelname aan andere klinische onderzoeken binnen 3 maanden;
- Situaties die ongeschikt worden geacht voor inschrijving (zoals ziektetoestand of therapietrouw van de patiënt).
Uitsluitingscriteria voor angiografie
- Occlusie van linker hoofdslagader;
- Afgezien van de linker voorste neergaande tak, andere bloedvaten die in dezelfde periode of binnen een maand moeten worden gerevasculariseerd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: 40 mg behandelingsgroep
PC-SOD 40 mg opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
PC-SOD wordt opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
Experimenteel: 80 mg behandelingsgroep
PC-SOD 80 mg opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
PC-SOD wordt opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
Experimenteel: 160 mg behandelingsgroep
PC-SOD 160 mg opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
PC-SOD wordt opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
Placebo-vergelijker: placebo-controlegroep
placebo opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
Placebo wordt opgelost in 10 ml 5% glucose-injectie en intraveneus toegediend vóór herkanalisatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
De myocardiale bergingsindex op 7 dagen na PCI
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De myocardiale bergingsindex wordt gedefinieerd als (gebied van myocardiaal oedeem - gebied van myocardinfarct)/gebied van myocardiaal oedeem.
|
7 dagen
|
Het gebied van het myocardinfarct op 7 dagen na PCI (gedetecteerd door vertraagd verbeterde MRI [Magnetic Resonance Imaging])
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Het gebied van een myocardinfarct wordt gedefinieerd als het percentage van het linkerventrikelmyocard dat wordt ingenomen door vertraagde versterking.
|
7 dagen
|
Gebied van microvasculaire occlusie op 7 dagen na PCI
Tijdsspanne: 7 dagen
|
Microvasculaire occlusie wordt gedefinieerd als het gebied zonder versterking in de infarctgebieden waar vertraagde versterking kan worden waargenomen op MRI-scans.
|
7 dagen
|
Het infarctgebied bepaald door de AUC (area under curve) voor CK-MB (creatinekinase-spier/hersenen) 72 uur na PCI.
Tijdsspanne: 72 uur
|
Het gebied van het infarct 72 uur na de operatie zal grofweg worden geschat door de AUC voor CK-MB te berekenen (respectievelijk vóór de operatie en 6, 12, 24, 48 en 72 uur na de operatie).
|
72 uur
|
Hartfunctie op 7 dagen na PCI
Tijdsspanne: 7 dagen
|
De hartfunctie wordt beoordeeld door de linkerventrikelejectiefractie te beoordelen (percentage van slagoutput tot einddiastolisch volume).
|
7 dagen
|
De TIMI-graad (trombolyse bij myocardinfarct) van coronaire bloedstroom na PCI.
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Coronaire arteriële reperfusie zal worden beoordeeld door het TIMI-beoordelingssysteem, waarvan de cijfers omvatten: Graad 0: geen contrastvulling op de occlusieplaats en het distale uiteinde; Graad 1: het contrast passeert enkele van de afgesloten plaatsen, maar kan de distale vaten niet vullen; Graad 2: het contrast kan het distale uiteinde van de kransslagader volledig vullen, maar het vullen en opruimen van het contrast is langzamer dan dat van een normale kransslagader; Graad 3: het contrast kan het distale uiteinde snel en volledig vullen en kan snel worden verwijderd. De TIMI-stroomcijfers worden door twee artsen afzonderlijk bepaald. In geval van onenigheid zal een leidende arts helpen bij het maken van de laatste oproep. |
binnen 24 uur
|
De gecorrigeerde TIMI frame count (cTFC) na PCI.
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
De linker anterieure dalende (LAD) slagader zal worden geanalyseerd in een 30º rechter anterieure schuine weergave met 30º craniale hoeking.
De linker circumflex (LCX) wordt geanalyseerd in een 30º rechts anterieur schuin aanzicht met 30º caudale angulatie.
De rechter kransslagader (RCA) wordt geanalyseerd in een 45º linker anterieure schuine weergave.
|
binnen 24 uur
|
TIMI myocardiale perfusiegraad (TMPG) na PCI
Tijdsspanne: binnen 24 uur
|
Graad 0: geen contrast dat het myocard binnendringt; Graad 1: het contrast komt langzaam het myocard binnen, waarbij de myocardkleuring niet verdwijnt of langer dan 30 seconden aanhoudt in de beoogde vaten; Graad 2: vertraagd binnenkomen en verdwijnen van contrast in het myocardium, meer dan 3 hartcycli; Graad 3: normaal binnendringen en verdwijnen van contrast in het myocard, optredend binnen 3 hartcycli.
|
binnen 24 uur
|
Percentage ST-segmentresolutie op ECG (elektrocardiogram) 90 minuten na PCI
Tijdsspanne: 90 minuten
|
ST-resolutie wordt gedefinieerd als meer dan 50% van de resolutie.
|
90 minuten
|
Aantal cardiovasculaire gebeurtenissen binnen 30 dagen na PCI
Tijdsspanne: 30 dagen
|
Cardiovasculaire voorvallen omvatten overlijden door alle oorzaken, cardiovasculair overlijden, niet-fataal myocardinfarct, niet-fatale beroerte en ziekenhuisopname wegens hartfalen.
|
30 dagen
|
SOD-activiteit (Superoxide Dismutase).
Tijdsspanne: 0 uur, 6 uur, 12 uur, 24 uur, 48 uur, 72 uur en 7 dagen na de operatie
|
Verandering van baseline SOD-activiteit op 6 uur, 12 uur, 24 uur, 48 uur, 72 uur en 7 dagen na de operatie.
|
0 uur, 6 uur, 12 uur, 24 uur, 48 uur, 72 uur en 7 dagen na de operatie
|
Het optreden van bijwerkingen
Tijdsspanne: Tijdens ziekenhuisopname van de patiënt, tot 30 dagen
|
Het optreden van bijwerkingen
|
Tijdens ziekenhuisopname van de patiënt, tot 30 dagen
|
Hartfunctie op 30 dagen na PCI
Tijdsspanne: 30 dagen
|
De hartfunctie wordt beoordeeld door de linkerventrikelejectiefractie te beoordelen (percentage van slagoutput tot einddiastolisch volume).
|
30 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Yellon DM, Hausenloy DJ. Myocardial reperfusion injury. N Engl J Med. 2007 Sep 13;357(11):1121-35. doi: 10.1056/NEJMra071667. No abstract available.
- Zweier JL. Measurement of superoxide-derived free radicals in the reperfused heart. Evidence for a free radical mechanism of reperfusion injury. J Biol Chem. 1988 Jan 25;263(3):1353-7.
- Werns SW, Lucchesi BR. Free radicals and ischemic tissue injury. Trends Pharmacol Sci. 1990 Apr;11(4):161-6. doi: 10.1016/0165-6147(90)90068-J.
- Kloner RA, Przyklenk K, Whittaker P. Deleterious effects of oxygen radicals in ischemia/reperfusion. Resolved and unresolved issues. Circulation. 1989 Nov;80(5):1115-27. doi: 10.1161/01.cir.80.5.1115.
- Przyklenk K, Kloner RA. Superoxide dismutase plus catalase improve contractile function in the canine model of the "stunned myocardium". Circ Res. 1986 Jan;58(1):148-56. doi: 10.1161/01.res.58.1.148.
- Engler R, Gilpin E. Can superoxide dismutase alter myocardial infarct size? Circulation. 1989 May;79(5):1137-42. doi: 10.1161/01.cir.79.5.1137. No abstract available.
- Igarashi R, Hoshino J, Ochiai A, Morizawa Y, Mizushima Y. Lecithinized superoxide dismutase enhances its pharmacologic potency by increasing its cell membrane affinity. J Pharmacol Exp Ther. 1994 Dec;271(3):1672-7.
- Wu E, Ortiz JT, Tejedor P, Lee DC, Bucciarelli-Ducci C, Kansal P, Carr JC, Holly TA, Lloyd-Jones D, Klocke FJ, Bonow RO. Infarct size by contrast enhanced cardiac magnetic resonance is a stronger predictor of outcomes than left ventricular ejection fraction or end-systolic volume index: prospective cohort study. Heart. 2008 Jun;94(6):730-6. doi: 10.1136/hrt.2007.122622. Epub 2007 Dec 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CY-RD101-2
- GUSU18003 (Andere identificatie: GUSU Group)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Myocardiale reperfusieschade
-
Mayo ClinicVoltooidOverbelastingsletsel | Repetitive Strain InjuryVerenigde Staten
-
Hospital Universitari Son DuretaEspen; This research prize was funded by Nestle Nutrition Institute and by Fresenius...VoltooidMatig tot ernstig trauma, zoals gedefinieerd door een | Injury Severity Score (ISS) > 12 punten werden opgenomen in het onderzoek.Spanje
-
Nantes University HospitalVoltooidEvaluatie van postoperatieve ongemakken bij kinderen na extractie van tijdelijke tanden (DEXTRAFANT)Pijn na extractie (PEP) | Post-extractie Lip or Cheek Biting Injury (PEBI) | Bloeding na extractie (PEB) | Tand verwijderenFrankrijk
-
Ain Shams UniversityVoltooidAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaEgypte
-
CAMC Health SystemOnbekendAKI (Acute Kidney Injury) als gevolg van traumaVerenigde Staten
-
University Hospital, BordeauxVoltooidChirurgie | Oogzenuw en Pathway InjuryFrankrijk
-
National Center for Complementary and Integrative...VoltooidPijn | Carpaal tunnel syndroom | Cumulatieve traumastoornissen | Repetitive Strain InjuryVerenigde Staten
-
Karuna Labs Inc.VoltooidReumatoïde artritis | Onderrug pijn | Chronische pijn | Carpaal tunnel syndroom | Fibromyalgie | Complexe regionale pijnsyndromen | Disfunctie van de bovenste ledematen | Fantoompijn in ledematen | Repetitive Strain InjuryVerenigde Staten
-
U.S. Wound RegistryUndersea and Hyperbaric Medical Society (UHMS)OnbekendKoolstofmonoxidevergiftiging | Decompressieziekte | Ernstige bloedarmoede | Idiopathisch plotseling perceptief gehoorverlies | Necrotiserende weke delen infecties | Lucht- of gasembolie | Clostridiale myositis en myonecrose (gasgangreen) | Crush Injury, compartimentsyndroom en andere acute traumatische... en andere voorwaarden
Klinische onderzoeken op PC-SOD
-
TCI Co., Ltd.Werving
-
Regeneron PharmaceuticalsNog niet aan het wervenAmyotrofische laterale sclerose (ALS) | Mutatie in het Superoxide Dismutase-1 (SOD1) gen
-
KU LeuvenAmsterdam UMC, location VUmc; Agentschap voor Innovatie door Wetenschap en Technologie en andere medewerkersOnbekendVerpleeghuisbewoners met palliatieve zorgbehoeftenBelgië
-
Azienda di Servizi alla Persona di PaviaVoltooidObesitas | Superoxide-dismutaseItalië
-
Indonesia UniversityOnbekend
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Voltooid
-
MedtronicNeuroWervingEpilepsieVerenigde Staten, België, Tsjechië, Portugal
-
BionovSeppicVoltooidKwaliteit van het leven | Pijn | Vermoeidheid | Levensstress
-
Hadassah Medical OrganizationVoltooid
-
University Hospital TuebingenMedtronicVoltooidZiekte van ParkinsonDuitsland