Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung von PC-SOD zur Injektion bei der Reduzierung von myokardialer Reperfusionsverletzung

24. September 2019 aktualisiert von: Beijing Tide Pharmaceutical Co., Ltd

Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung von Phosphatidylcholin-Cu/Zn-Superoxid-Dismutase (PC-SOD) zur Injektion zur Reduzierung von myokardialer Reperfusionsverletzung: eine multizentrische, randomisierte, einfach verblindete, Placebo-kontrollierte Dosisfindungsstudie

Die aktuelle Studie zielt darauf ab, verschiedene Dosen von PC-SOD-Injektionen auf Wirksamkeit und Sicherheit im Vergleich zu Placebo zu bewerten, um eine Grundlage für zukünftige klinische Studien in Bezug auf experimentelles Design und Dosisauswahl zu schaffen.

Studienübersicht

Status

Unbekannt

Detaillierte Beschreibung

Die Studie ist eine randomisierte, einfach verblindete, multizentrische, placebokontrollierte Studie zur vorläufigen Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von PC-SOD und zur Bereitstellung einer Grundlage für die Dosisauswahl in der nächsten Phase der Studie.

Für jeden Teilnehmer wird die Studie in die Phasen Screening/Behandlung (Screening und Behandlung während des ersten Besuchs, 0 Tage) und Sicherheitsnachsorge (1 - 30 Tage) unterteilt.

Die Studie wird 120 geeignete Probanden untersuchen. Nach erfolgreichem Screening werden die Probanden nach dem Zufallsprinzip in vier gleich große Gruppen eingeteilt, darunter die 40-mg-PC-SOD-, 80-mg-PC-SOD-, 160-mg-PC-SOD- und Placebo-Kontrollgruppen. Den Probanden in jeder Gruppe wird die entsprechende Intervention verabreicht, gefolgt von einer PCI-Behandlung. Während der Sicherheits-Follow-up-Phase erhalten die Probanden eine Basisbehandlung basierend auf den Richtlinien für die Behandlung von Patienten mit ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt. Die Behandlungen umfassen eine duale Thrombozytenaggregationshemmung, Betablocker, ACEI/ARB (Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer/Angiotensin-Rezeptorblocker), Statine, Antikoagulanzien und so weiter.

Durch den Vergleich der Wirksamkeits- und Sicherheitsendpunkte von Patienten in den Versuchs- und Placebo-Kontrollgruppen zielt die Studie darauf ab, die Wirksamkeit und Sicherheit verschiedener PC-SOD-Dosen bei der Reduzierung von myokardialen Reperfusionsschäden vorläufig zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

120

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430022
        • Noch keine Rekrutierung
        • Wuhan Asia Heart Hospital
        • Kontakt:
          • Su Xi, MD
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Rekrutierung
        • Zhongshan Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

16 Jahre bis 73 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 - 75 Jahre, männlich oder weiblich;
  2. Erfüllung der diagnostischen Kriterien für AMI (Brustschmerzen für mehr als 10–20 min, die durch orales Nitroglycerin nicht vollständig gelindert werden konnten; ST-Hebung ≥ 2 mm in zwei oder mehr benachbarten Ableitungen in den Ableitungen V1–V5);
  3. Killip Klassen I oder II;
  4. Koronarangiographie innerhalb von 6 Stunden nach Beginn möglich;
  5. Emergente Koronarangiographie, die einen Verschluss in der linken vorderen absteigenden Arterie zeigt (TIMI-Grad 0–1); Patienten mit diesem Symptom konnten auch trotz Nichterfüllung von Kriterium 2 eingeschlossen werden);
  6. Bereitschaft zur Teilnahme an der Studie mit ethischer Zustimmung und Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

Allgemeine Ausschlusskriterien

  1. Myokardinfarkt in der Vorgeschichte;
  2. Geschichte der myokardialen Revaskularisation vor dem Screening;
  3. Thrombolytische Behandlung nach Beginn;
  4. Kardiogener Schock;
  5. Herz-Lungen-Wiederbelebung zwischen Beginn und Screening;
  6. Vorhofflimmern, atrioventrikulärer Block (Grad I, II oder III) und andere schwere Arrhythmien, die nicht korrigiert werden können und die Hämodynamik beeinträchtigen;
  7. Verdacht auf Aortendissektion;
  8. Diabetes mit langfristiger Insulinanwendung oder eindeutige makrovaskuläre oder kleine vaskuläre Läsionen (Schlaganfall, diabetische Nephropathie, Retinopathie, diabetischer Fuß usw.);
  9. Vorgeschichte größerer Operationen innerhalb von 6 Monaten;
  10. Geschichte des Schlaganfalls innerhalb von 6 Monaten;
  11. Vorgeschichte von Immunerkrankungen innerhalb von 6 Monaten (wie Krebs, Lymphom, HIV oder Hepatitis) oder Anwendung von Immunsuppressiva in Dosen, die innerhalb von 10 Tagen zu einer Immunsuppression führen können;
  12. Klinisch signifikante Erkrankungen der Atemwege, des Verdauungstrakts, des Blutes, des Immunsystems, des endokrinen Systems, des Nervensystems oder der Harnwege (insbesondere Niereninsuffizienz) und Erkrankungen, die nach Einschätzung von Forschern ein ernsthaftes Risiko für Patienten darstellen könnten;
  13. Allergie gegen zwei oder mehr Arzneimittel und/oder Lebensmittel oder bekannte Allergie gegen Saccharose;
  14. Jegliche Kontraindikationen für die kardiale MRT, wie die Implantation von Metallgegenständen (Herzschrittmacher und/oder implantierbare Defibrillatoren, Insulinpumpen oder andere elektronische Geräte, zerebrale Clips, Aneurysma-Clips usw.) und andere Kontraindikationen (wie Klaustrophobie);
  15. Schwangerschaft oder Stillzeit bei Frauen;
  16. Teilnahme an anderen klinischen Studien innerhalb von 3 Monaten;
  17. Situationen, die für die Einschreibung als ungeeignet erachtet werden (z. B. Krankheitszustand oder Patienten-Compliance).

Ausschlusskriterien für Angiographie

  1. Verschluss der linken Hauptarterie;
  2. Abgesehen vom linken vorderen absteigenden Ast müssen andere Blutgefäße im gleichen Zeitraum oder innerhalb eines Monats revaskularisiert werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: 40 mg Behandlungsgruppe
PC-SOD 40 mg gelöst in 10 ml 5 %iger Glukose-Injektion und vor der Rekanalisation intravenös verabreicht.
PC-SOD wird in 10 ml 5%iger Glukose-Injektion gelöst und vor der Rekanalisierung intravenös verabreicht.
Experimental: 80 mg Behandlungsgruppe
PC-SOD 80 mg gelöst in 10 ml 5 %iger Glucose-Injektion und vor der Rekanalisation intravenös verabreicht.
PC-SOD wird in 10 ml 5%iger Glukose-Injektion gelöst und vor der Rekanalisierung intravenös verabreicht.
Experimental: 160 mg Behandlungsgruppe
PC-SOD 160 mg gelöst in 10 ml 5%iger Glucose-Injektion und vor der Rekanalisation intravenös verabreicht.
PC-SOD wird in 10 ml 5%iger Glukose-Injektion gelöst und vor der Rekanalisierung intravenös verabreicht.
Placebo-Komparator: Placebo-Kontrollgruppe
Placebo in 10 ml 5%iger Glukose-Injektion gelöst und vor der Rekanalisation intravenös verabreicht.
Placebo wird in 10 ml 5 %iger Glukose-Injektion gelöst und vor der Rekanalisierung intravenös verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Der myokardiale Salvage-Index bei 7 d nach PCI
Zeitfenster: 7 Tage
Der Myokard-Salvage-Index ist definiert als (Bereich des Myokardödems – Bereich des Myokardinfarkts)/Bereich des Myokardödems.
7 Tage
Der Bereich des Myokardinfarkts 7 Tage nach der PCI (erkannt durch verzögert verstärkte MRT [Magnetic Resonance Imaging])
Zeitfenster: 7 Tage
Die Myokardinfarktfläche ist definiert als der Prozentsatz des linksventrikulären Myokards, der durch verzögertes Enhancement besetzt ist.
7 Tage
Bereich des mikrovaskulären Verschlusses 7 Tage nach PCI
Zeitfenster: 7 Tage
Der mikrovaskuläre Verschluss ist definiert als der Bereich ohne Verstärkung in den Infarktregionen, wo eine verzögerte Verstärkung auf MRI-Scans beobachtet werden kann.
7 Tage
Die Infarktfläche, bestimmt durch die AUC (Fläche unter der Kurve) für CK-MB (Kreatinkinase-Muskel/Gehirn) 72 h nach PCI.
Zeitfenster: 72 Stunden
Der Infarktbereich 72 h nach der Operation wird grob geschätzt, indem die AUC für CK-MB berechnet wird (vor der Operation bzw. 6, 12, 24, 48 und 72 h nach der Operation).
72 Stunden
Herzfunktion bei 7 d nach PCI
Zeitfenster: 7 Tage
Die Herzfunktion wird durch Beurteilung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (Prozentsatz des Schlagausstoßes zum enddiastolischen Volumen) beurteilt.
7 Tage
Der TIMI-Grad (Thrombolyse bei Myokardinfarkt) des koronaren Blutflusses nach PCI.
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden

Die Reperfusion der Koronararterien wird anhand des TIMI-Bewertungssystems bewertet, dessen Bewertungen Folgendes umfassen:

Grad 0: keine Kontrastfüllung an der Okklusionsstelle und am distalen Ende; Grad 1: Das Kontrastmittel passiert einige der verschlossenen Stellen, kann aber die distalen Gefäße nicht füllen; Grad 2: Das Kontrastmittel kann das distale Ende der Koronararterie vollständig füllen, aber das Füllen und Entfernen des Kontrastmittels ist langsamer als das einer normalen Koronararterie; Grad 3: Das Kontrastmittel kann das distale Ende schnell und vollständig ausfüllen und kann schnell entfernt werden.

Die TIMI-Flow-Grade werden von zwei Ärzten getrennt bestimmt. Bei Meinungsverschiedenheiten hilft ein leitender Arzt bei der endgültigen Entscheidung.

innerhalb von 24 Stunden
Der korrigierte TIMI Frame Count (cTFC) nach PCI.
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
Die linke anteriore absteigende Arterie (LAD) wird in einer schrägen Ansicht von 30° nach rechts anterior mit 30°-Winkelung des Schädels analysiert. Der linke Zirkumflex (LCX) wird in einer schrägen Ansicht von 30° rechts anterior mit kaudaler 30°-Winkelung analysiert. Die rechte Koronararterie (RCA) wird in einer 45º-Schrägansicht von links nach vorne analysiert.
innerhalb von 24 Stunden
TIMI Myokardperfusionsgrad (TMPG) nach PCI
Zeitfenster: innerhalb von 24 Stunden
Grad 0: kein Kontrastmittel dringt in das Myokard ein; Grad 1: Das Kontrastmittel dringt langsam in das Myokard ein, wobei die myokardiale Färbung nicht verschwindet oder länger als 30 s in den Zielgefäßen anhält; Grad 2: verzögertes Eintreten und Verschwinden des Kontrastmittels im Myokard, mehr als 3 Herzzyklen; Grad 3: normales Eintreten und Verschwinden des Kontrastmittels im Myokard, das innerhalb von 3 Herzzyklen auftritt.
innerhalb von 24 Stunden
Prozentsatz der Auflösung des ST-Segments im EKG (Elektrokardiogramm) 90 min nach PCI
Zeitfenster: 90 Minuten
ST-Auflösung ist definiert als mehr als 50 % der Auflösung.
90 Minuten
Anzahl kardiovaskulärer Ereignisse innerhalb von 30 d nach PCI
Zeitfenster: 30 Tage
Zu den kardiovaskulären Ereignissen gehörten Tod jeglicher Ursache, kardiovaskulärer Tod, nicht tödlicher Myokardinfarkt, nicht tödlicher Schlaganfall und Hospitalisierung aufgrund von Herzinsuffizienz.
30 Tage
SOD (Superoxid-Dismutase)-Aktivität
Zeitfenster: 0 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden, 48 Stunden, 72 Stunden und 7 Tage nach der Operation
Änderung der SOD-Aktivität zu Studienbeginn 6 h, 12 h, 24 h, 48 h, 72 h und 7 d nach der Operation.
0 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 24 Stunden, 48 Stunden, 72 Stunden und 7 Tage nach der Operation
Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Während des Krankenhausaufenthalts des Patienten bis zu 30 Tage
Auftreten von unerwünschten Ereignissen
Während des Krankenhausaufenthalts des Patienten bis zu 30 Tage
Herzfunktion 30 d nach PCI
Zeitfenster: 30 Tage
Die Herzfunktion wird durch Beurteilung der linksventrikulären Ejektionsfraktion (Prozentsatz des Schlagausstoßes zum enddiastolischen Volumen) beurteilt.
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. Juni 2019

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

31. Oktober 2020

Studienabschluss (Voraussichtlich)

30. März 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. Juni 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

20. Juni 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Juni 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. September 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. September 2019

Zuletzt verifiziert

1. September 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Myokardiale Reperfusionsverletzung

Klinische Studien zur PC-SOD

3
Abonnieren