- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04172714
Nízkodávkové plánování léčby Y90 pro HCC
Theragnostické mikrokuličky Y90 s nízkou dávkou pro personalizované plánování radioembolizační dozimetrie Y90
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30308
- Emory University Midtown
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí ≥ 18 let
- Očekávaná délka života 6 měsíců nebo více, jak určil vyšetřovatel
- HCC potvrzeno systémem Liver Reporting & Data System (LIRADS) na MRI nebo CT
- Musí mít měřitelné onemocnění, definované jako alespoň jednu lézi, kterou lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr, který se má zaznamenat u neuzlových lézí a krátká osa u lézí uzlin), jako ≥20 mm (≥2 cm) pomocí CT skenování, MRI nebo posuvné měřítko klinickým vyšetřením. Viz část 12 (Měření účinku) pro vyhodnocení měřitelného onemocnění.
- ≤3 léze
- Nejdelší rozměr největší léze ≤7 cm
- Onemocnění jednoho laloku
- Žádné významné extrahepatální metastatické onemocnění
- Barcelona Clinic rakovina jater fáze A, B nebo C
- ECOG < 2 (příloha A)
- Léze (léze) < 50 % objemu jater
- Bilirubin ≤ 2 mg/dl
- Albumin ≥ 3 g/dl
- PT/INR < 2
- AST/ALT ≤ 3 ústavní horní hranice normálu (ULN)
- Počet krevních destiček > 50 000/mcl
- Frakce zkratu plic < 20 % podle planárního MAA, pokud úprava dávky vede k nedostatečné dávce dodané do nádoru (nádorů)
- Do této studie jsou způsobilí pacienti s předchozí nebo souběžnou malignitou, jejichž přirozená anamnéza nebo léčba nemá potenciál interferovat s hodnocením bezpečnosti nebo účinnosti hodnoceného režimu.
- Dokončení veškeré předchozí terapie (včetně chirurgického zákroku, radioterapie, chemoterapie, imunoterapie nebo výzkumné terapie) pro léčbu rakoviny ≥ 12 týdnů před zahájením studijní terapie. Ochota a schopnost subjektu dodržovat plánované návštěvy, plán podávání léků, laboratorní testy specifikované protokolem, další studijní postupy a omezení studie.
u Doklad o osobně podepsaném informovaném souhlasu, který naznačuje, že subjekt si je vědom neoplastické povahy onemocnění a byl informován o postupech, které je třeba dodržovat, experimentální povaze terapie, alternativách, potenciálních rizicích a nepohodlí, potenciálních přínosech a dalších relevantní aspekty účasti na studiu. proti. Účinky mikrokuliček Y90 na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu musí mít žena ve fertilním věku (FCBP) před zahájením léčby negativní těhotenský test v séru nebo moči. Winship Protocol #: RAD4784 Datum verze: 22. srpna 2019 20 | P a g e w. FCBP a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence). Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, když se ona nebo její partner účastní této studie, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře. Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před zahájením studie, po dobu účasti ve studii a 4 měsíce po dokončení podávání [Agent IND]. Žena v plodném věku (FCBP) je sexuálně zralá žena, která: 1) neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii; nebo 2) nebyla přirozeně postmenopauzální po dobu alespoň 24 po sobě jdoucích měsíců (tj. měla menstruaci kdykoli v předchozích 24 po sobě jdoucích měsících
Kritéria vyloučení:
- Jednotlivec, který nesplňuje všechna kritéria pro zařazení do sekce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Druhé mapování s nízkou dávkou Y90
Pacienti podstoupí standardní mapovací studii s 99TC-MAA, aby naplánovali radioembolizační terapii Y90.
Kromě toho, nestandardní péče, intervencí bude provedení druhé mapovací studie s použitím mikrokuliček SIR-sfér s nízkou dávkou Y90 (15 mCi) před terapeutickou radioembolizací Y90.
|
Pryskyřičné mikrokuličky SIR-Spheres® Y-90 se skládají z biokompatibilních mikrokuliček z polymerové pryskyřice o středním průměru 32,5 mikronů (rozmezí mezi 20 a 60 mikrony) naplněných yttriem-90 (beta záření pronikající průměrně 2,5 mm do tkáně za účelem zničení nádorových buněk ).
Pryskyřičné mikrokuličky jsou dostatečně malé na to, aby se uchytily v arteriolách v rostoucím okraji nádoru, ale jsou příliš velké na to, aby prošly kapilárami a do žilního systému.
Vzhledem k tomu, že yttrium-90 má poločas 64,1 hodin, většina záření (94 %) se do nádoru dostane během 11 dnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Poměr frakce LSF (Lung Shunt Fraction).
Časové okno: Základní linie
|
Radioembolizační léčba Y-90 vyžaduje odhad aktivity shuntované z jater do plic, označované jako plicní shunt frakce (LSF).
Vyjadřuje se v poměrech, přičemž vyšší poměr znamená vyšší tranzit Y-90 do plic (horší výsledek) a nižší poměr, nižší tranzit Y-90 do plic (lepší výsledek).
|
Základní linie
|
Poměr nádorové a normální jaterní aktivity (TNR)
Časové okno: Základní linie
|
Budou měřeny poměry počtu absorpce radioaktivity tumorem k normálnímu jaternímu parenchymu.
Hodnoty TNR budou vypočteny vydělením průměrného počtu sledovaného tumorózního objemu (VOI) průměrným počtem normálních jater.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nádorovou odpovědí pomocí zobrazovacích kritérií modifikované odpovědi u solidních nádorů (m-RECIST) po embolizaci Y90
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
|
Identifikovat prahovou hodnotu odpovědi na dávku nádoru (TDRT) pomocí Imaging Modified Response Criteria in Solid Tumors (m-RECIST), což je metoda pro měření léčebné odpovědi a měření protinádorové aktivity cytotoxických léků.
To se měří pomocí zobrazování: CT nebo MRI.
Celková odpověď je kombinací odpovědí v každé kategorii: kompletní odpověď (vymizení jakéhokoli intramurálního arteriálního zesílení ve všech cílových lézích), částečná odpověď (alespoň 30% snížení součtu průměrů životaschopných cílových lézí), stabilní onemocnění ( jakékoli případy, které nesplňují podmínky buď pro částečnou odpověď, ani pro progresivní onemocnění) nebo progresivní onemocnění (zvýšení alespoň o 20 % v součtu průměrů životaschopných, zesilující cílové léze, přičemž jako reference se bere nejmenší součet průměrů životaschopných lézí cílové léze zaznamenané od zahájení léčby).
|
6 měsíců po intervenci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nima Kokabi, MD, Emory University
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB00112192
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mikrokuličky SIR-Spheres
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Aktivní, ne náborStádium IV uveálního melanomuSpojené státy
-
Sirtex MedicalUkončenoKarcinom, Hepatocelulární | HepatomSpojené státy
-
SCRI Development Innovations, LLCSirtex MedicalDokončeno
-
St. Joseph's Hospital, FloridaUkončenoRakovina prsu metastázující do jaterSpojené státy
-
Sirtex MedicalDokončenoKolorektální karcinom | Metastázy v játrech | Kolorektální karcinomSpojené státy, Izrael, Austrálie, Belgie, Nový Zéland, Španělsko, Německo, Švýcarsko, Itálie, Francie, Polsko
-
Jules Bordet InstituteUniversity Hospital, GhentDokončenoKolorektální novotvar | Sekundární maligní novotvar jaterBelgie
-
Sirtex MedicalDokončenoHepatocelulární karcinomNěmecko, Španělsko
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...Dokončeno
-
Sirtex MedicalDokončenoKolorektální karcinom MetastatickýSpojené státy, Francie, Korejská republika, Austrálie, Izrael, Singapur, Belgie, Tchaj-wan, Španělsko, Nový Zéland, Portugalsko, Německo, Itálie
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...Dokončeno