- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04172714
Pianificazione del trattamento Y90 a basso dosaggio per HCC
Microsfere Y90 Theragnostic a basso dosaggio per la pianificazione della dosimetria di radioembolizzazione Y90 personalizzata
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30308
- Emory University Midtown
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30322
- Emory Clinic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulti ≥ 18 anni
- Aspettativa di vita di 6 mesi o più come determinato dall'investigatore
- HCC confermato da Liver Reporting & Data System (LIRADS) su risonanza magnetica o TC
- Deve avere una malattia misurabile, definita come almeno una lesione che può essere accuratamente misurata in almeno una dimensione (diametro più lungo da registrare per lesioni non linfonodali e asse corto per lesioni linfonodali) come ≥20 mm (≥2 cm) con TC scansione, risonanza magnetica o calibri mediante esame clinico. Vedere la Sezione 12 (Misurazione dell'effetto) per la valutazione della malattia misurabile.
- ≤3 lesioni
- Dimensione più lunga della lesione più grande ≤7cm
- Singola malattia del lobo
- Nessuna malattia metastatica extraepatica significativa
- Barcelona Clinic Liver Cancer Stadio A, B o C
- ECOG < 2 (Appendice A)
- Lesione(i) <50% del volume epatico
- Bilirubina ≤ 2 mg/dL
- Albumina ≥ 3 g/dL
- PT/INR < 2
- AST/ALT ≤ 3 limite superiore della norma istituzionale (ULN)
- Conta piastrinica > 50.000/mcL
- Frazione di shunt polmonare <20% mediante MAA planare se la modifica della dose risulta in una dose inadeguata erogata al/i tumore/i
- I pazienti con un tumore maligno precedente o concomitante la cui storia naturale o trattamento non hanno il potenziale per interferire con la valutazione della sicurezza o dell'efficacia del regime sperimentale sono eleggibili per questo studio.
- Completamento di tutte le terapie precedenti (incluse chirurgia, radioterapia, chemioterapia, immunoterapia o terapia sperimentale) per il trattamento del cancro ≥ 12 settimane prima dell'inizio della terapia in studio. Disponibilità e capacità del soggetto a rispettare le visite programmate, il piano di somministrazione del farmaco, i test di laboratorio specificati dal protocollo, altre procedure dello studio e restrizioni dello studio.
tu. Evidenza di un consenso informato firmato personalmente indicante che il soggetto è a conoscenza della natura neoplastica della malattia ed è stato informato delle procedure da seguire, della natura sperimentale della terapia, delle alternative, dei potenziali rischi e disagi, dei potenziali benefici e altro aspetti pertinenti della partecipazione allo studio. v. Gli effetti delle microsfere Y90 sul feto umano in via di sviluppo sono sconosciuti. Per questo motivo le donne in età fertile (FCBP) devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo prima di iniziare la terapia. Protocollo Winship n.: RAD4784 Data versione: 22 agosto 2019 20 | P a g e w. FCBP e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo di controllo delle nascite ormonale o di barriera; astinenza) prima dell'ingresso nello studio e per la durata della partecipazione allo studio. Se una donna rimane incinta o sospetta di esserlo mentre lei o il suo partner partecipano a questo studio, deve informare immediatamente il suo medico curante. Gli uomini trattati o iscritti a questo protocollo devono anche accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dello studio, per la durata della partecipazione allo studio e 4 mesi dopo il completamento della somministrazione di [IND Agent]. Una donna in età fertile (FCBP) è una donna sessualmente matura che: 1) non è stata sottoposta a isterectomia o ovariectomia bilaterale; o 2) non è stato naturalmente in postmenopausa per almeno 24 mesi consecutivi (cioè, ha avuto mestruazioni in qualsiasi momento nei precedenti 24 mesi consecutivi
Criteri di esclusione:
- Un individuo che non soddisfa tutti i criteri di inclusione nella sezione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Seconda mappatura con Y90 a basso dosaggio
I pazienti saranno sottoposti a uno studio di mappatura standard di cura con 99TC-MAA per pianificare la terapia di radioembolizzazione Y90.
Inoltre, l'intervento non standard di cura consisterà nell'effettuare un secondo studio di mappatura utilizzando microsfere SIR-spheres con Y90 a basso dosaggio (15 mCi) prima della radioembolizzazione terapeutica Y90.
|
Le microsfere in resina SIR-Spheres® Y-90 sono costituite da microsfere in resina polimerica biocompatibile di un diametro medio di 32,5 micron (intervallo tra 20 e 60 micron) caricate con ittrio-90 (radiazione beta che penetra in media 2,5 mm nel tessuto per distruggere le cellule tumorali ).
Le microsfere di resina sono abbastanza piccole da depositarsi nelle arteriole all'interno del bordo in crescita del tumore, ma sono troppo grandi per passare attraverso i capillari e nel sistema venoso.
Poiché l'ittrio-90 ha un'emivita di 64,1 ore, la maggior parte delle radiazioni (94%) viene erogata al tumore in 11 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Rapporto della frazione di shunt polmonare (LSF).
Lasso di tempo: Linea di base
|
Il trattamento di radioembolizzazione con Y-90 richiede la stima dell'attività deviata dal fegato ai polmoni, denominata frazione di shunt polmonare (LSF).
È espresso in rapporti, con rapporto più alto che significa un transito più elevato di Y-90 ai polmoni (esito peggiore) e rapporto più basso, transito inferiore di Y-90 ai polmoni (esito migliore).
|
Linea di base
|
Rapporto tra tumore e attività epatica normale (TNR)
Lasso di tempo: Linea di base
|
Verranno misurati i rapporti del conteggio di assorbimento della radioattività del parenchima epatico tumorale rispetto al normale.
I valori di TNR saranno calcolati dividendo il conteggio medio del volume tumorale di interesse (VOI) per il conteggio medio del fegato normale.
|
Linea di base
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Numero di partecipanti con risposta tumorale utilizzando i criteri di risposta modificati per imaging nei tumori solidi (m-RECIST) dopo l'embolizzazione Y90
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
|
Identificare la soglia di risposta alla dose del tumore (TDRT) utilizzando Imaging Modified Response Criteria in Solid Tumors (m-RECIST), che è un metodo per misurare la risposta al trattamento e misurare l'attività antitumorale dei farmaci citotossici.
Questo viene misurato utilizzando l'imaging: TC o RM.
La risposta globale è una combinazione di risposte in ciascuna categoria: risposta completa (scomparsa di qualsiasi enhancement arterioso intramurale in tutte le lesioni bersaglio), risposta parziale (diminuzione di almeno il 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali), malattia stabile ( eventuali casi che non si qualificano né per risposta parziale né per malattia progressiva) o per malattia progressiva (un aumento di almeno il 20% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio vitali, con miglioramento, prendendo come riferimento la somma più piccola dei diametri delle lesioni vitali lesioni bersaglio registrate dall'inizio del trattamento).
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6 mesi dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nima Kokabi, MD, Emory University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00112192
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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