- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04172714
Pienen annoksen Y90-hoidon suunnittelu HCC:lle
Teragnostiset pieniannoksiset Y90-mikropallot henkilökohtaiseen Y90-radioembolisaatioannoksen suunnitteluun
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory University Hospital
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30308
- Emory University Midtown
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30322
- Emory Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset ≥ 18 vuotta
- Elinajanodote 6 kuukautta tai enemmän tutkijan määrittämänä
- Liver Reporting & Data System (LIRADS) on vahvistanut HCC:n magneettikuvauksessa tai CT:ssä
- Sillä on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään vähintään yhdeksi vaurioksi, joka voidaan mitata tarkasti vähintään yhdestä ulottuvuudesta (pisin mitattava halkaisija ei-solmukohtaisten leesioiden osalta ja lyhyt akseli solmuvaurioiden osalta) ≥20 mm (≥2 cm) TT:llä skannaus, MRI tai jarrusatulat kliinisen tutkimuksen avulla. Katso jakso 12 (Vaikuttamisen mittaaminen) mitattavissa olevan taudin arvioimiseksi.
- ≤3 vauriota
- Suurimman vaurion pisin mitta ≤7 cm
- Yhden lohkon sairaus
- Ei merkittävää ekstrahepaattista metastaattista sairautta
- Barcelonan klinikka Maksasyöpävaihe A, B tai C
- ECOG < 2 (Liite A)
- Leesio(t) < 50 % maksan tilavuudesta
- Bilirubiini ≤ 2 mg/dl
- Albumiini ≥ 3 g/dl
- PT/INR < 2
- AST/ALT ≤ 3 laitoksen normaalin yläraja (ULN)
- Verihiutaleiden määrä > 50 000/mcl
- Keuhkojen shunttifraktio < 20 % tasomaisella MAA:lla, jos annoksen muuttaminen johtaa riittämättömään annokseen toimitettuna kasvaimiin
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Kaikki aiemmat syövän hoitoon liittyvät terapiat (mukaan lukien leikkaus, sädehoito, kemoterapia, immunoterapia tai tutkimushoito) on saatettu loppuun ≥ 12 viikkoa ennen tutkimushoidon aloittamista. Tutkittavan halukkuus ja kyky noudattaa määräaikaiskäyntejä, lääkeannostelusuunnitelmaa, protokollakohtaisia laboratoriotutkimuksia, muita tutkimustoimenpiteitä ja opiskelurajoituksia.
u. Todiste henkilökohtaisesti allekirjoitetusta tietoisesta suostumuksesta, joka osoittaa, että tutkittava on tietoinen taudin neoplastisesta luonteesta ja hänelle on kerrottu noudatettavista toimenpiteistä, hoidon kokeellisesta luonteesta, vaihtoehdoista, mahdollisista riskeistä ja epämukavuudesta, mahdollisista hyödyistä ja muista opintoihin osallistumisen kannalta oleelliset näkökohdat. v. Y90-mikropallojen vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. Tästä syystä hedelmällisessä iässä olevalla naisella (FCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti ennen hoidon aloittamista. Winship Protocol #: RAD4784 Versiopäivämäärä: 22. elokuuta 2019 20 | P a g e w. FCBP:n ja miesten tulee sopia riittävän ehkäisyn (hormonaalisen tai esteen ehkäisymenetelmän, raittiuden) käyttämisestä ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Miesten, joita hoidetaan tai jotka on rekisteröity tähän protokollaan, on myös suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä ennen tutkimusta, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 4 kuukautta [IND Agent] -annon päättymisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä oleva nainen (FCBP) on sukukypsä nainen, jolle: 1) ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston leikkausta; tai 2) ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 24 peräkkäisen kuukauden aikana (eli kuukautiset on ollut milloin tahansa edeltävän 24 peräkkäisen kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilö, joka ei täytä kaikkia osiossa kuuluvia ehtoja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Toinen kartoitus pienellä annoksella Y90
Potilaat käyvät läpi standardin hoitokartoitustutkimuksen 99TC-MAA:lla Y90-radioembolisaatiohoidon suunnittelemiseksi.
Lisäksi, ei-standardi hoito, interventio on tehdä toinen kartoitustutkimus käyttämällä SIR-pallojen mikropalloja, joissa on pieni annos Y90 (15 mCi) ennen terapeuttista Y90-radioembolisaatiota.
|
SIR-Spheres® Y-90 -hartsimikropallot koostuvat biologisesti yhteensopivista polymeerihartsimikropalloista, joiden mediaanihalkaisija on 32,5 mikronia (vaihteluväli 20-60 mikronia) ja jotka on ladattu yttrium-90:llä (beetasäteily tunkeutuu keskimäärin 2,5 mm kudokseen tuumorisolujen tuhoamiseksi ).
Hartsimikropallot ovat riittävän pieniä kiinnittyäkseen arterioleihin kasvaimen kasvavassa reunassa, mutta ne ovat liian suuria kulkeakseen kapillaarien läpi laskimojärjestelmään.
Koska yttrium-90:n puoliintumisaika on 64,1 tuntia, suurin osa säteilystä (94 %) siirtyy kasvaimeen 11 päivän aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lung Shunt Fraktion (LSF) -suhde
Aikaikkuna: Perustaso
|
Y-90-radioembolisaatiohoito edellyttää maksasta keuhkoihin siirtyvän toiminnan arvioimista, jota kutsutaan keuhkojen shunttifraktioksi (LSF).
Se ilmaistaan suhteina, jolloin suurempi suhde tarkoittaa suurempaa Y-90:n kulkua keuhkoihin (huonompi tulos) ja pienempi suhde, pienempi Y-90:n kulkeutuminen keuhkoihin (parempi tulos).
|
Perustaso
|
Kasvaimen suhde normaaliin maksan toimintaan (TNR)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Tuumorin ja normaalin maksan parenkymaalisen radioaktiivisuuden ottomäärän suhteet mitataan.
TNR-arvot lasketaan jakamalla kiinnostavan kasvaimen tilavuuden (VOI) keskimääräinen määrä normaalin maksan keskimääräisellä määrällä.
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Osallistujien määrä, joilla on kasvainvaste käyttämällä kuvantamisen modifioituja vastekriteerejä kiinteissä kasvaimissa (m-RECIST) vuoden 90 jälkeisen embolisaation jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Tuumorin annosvasteen kynnysarvon (TDRT) tunnistaminen käyttämällä Imaging Modified Response Criteria in Solid Tumors (m-RECIST) -menetelmää, jolla mitataan hoitovastetta ja sytotoksisten lääkkeiden kasvainten vastaista aktiivisuutta.
Tämä mitataan kuvantamisella: CT tai MRI.
Kokonaisvaste on yhdistelmä vasteita kussakin kategoriassa: täydellinen vaste (kaiken intramuraalisen valtimon vahvistumisen katoaminen kaikissa kohdeleesioissa), osittainen vaste (vähintään 30 %:n lasku elinkelpoisten kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa), stabiili sairaus ( kaikki tapaukset, jotka eivät täytä osittaista vastetta tai etenevää sairautta) tai etenevää sairautta (vähintään 20 prosentin kasvu elinkelpoisten, tehostavien kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun viitearvoksi otetaan elinkelpoisten vaurioiden halkaisijoiden pienin summa hoidon aloittamisen jälkeen kirjatut kohdevauriot).
|
6 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nima Kokabi, MD, Emory University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00112192
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HCC
-
Chonbuk National UniversitySeoul National University Bundang HospitalValmis
-
University at BuffaloUniversity of PaviaValmisMultippeliskleroosi (MS) | Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS) | Muut neurologiset häiriöt (OND) | Terve (HC)
Kliiniset tutkimukset SIR-Spheres mikropallot
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...Aktiivinen, ei rekrytointiIV vaiheen uveaalinen melanoomaYhdysvallat
-
Sirtex MedicalLopetettuKarsinooma, hepatosellulaarinen | HepatomaYhdysvallat
-
Sirtex MedicalValmisPeräsuolen syöpä | Maksan metastaasit | Kolorektaalinen karsinoomaYhdysvallat, Israel, Australia, Belgia, Uusi Seelanti, Espanja, Saksa, Sveitsi, Italia, Ranska, Puola
-
Sirtex MedicalValmis
-
Sirtex MedicalValmisMetastaattinen paksusuolen syöpäYhdysvallat, Ranska, Korean tasavalta, Australia, Israel, Singapore, Belgia, Taiwan, Espanja, Uusi Seelanti, Portugali, Saksa, Italia
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...Valmis
-
Cardiovascular and Interventional Radiological...Valmis
-
Medical University of South CarolinaAktiivinen, ei rekrytointiIntrahepaattinen kolangiokarsinoomaYhdysvallat
-
GrandPharma (China) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointia
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisValmisSilmän melanoomaSveitsi