Výskyt alergických projevů a infekčních epizod u zdravých novorozenců ohrožených dysbiózou (SOPRANO)

Kritéria pro zařazení:

• donošené dítě (gestační věk ≥ 37 a ≤ 42 týdnů) v dobrém zdravotním stavu;

• Mít alespoň jeden rizikový faktor pro dysbiózu, včetně:

  • porod císařským řezem,
  • expozice antibiotikům mezi porodem a zařazením nebo in utero (matka, která dostávala antibiotika) během posledního trimestru těhotenství, nebo po porodu (matka, která dostávala antibiotika během porodu),
  • lékařsky potvrzená rodinná anamnéza alergie u člena rodiny, postihující alespoň jednoho ze dvou rodičů nebo sourozenců (astma, atopická dermatitida, ekzém, alergická rýma, prokázaná potravinová alergie);
• Stáří nejvýše 5 týdnů;
• Mít váhu v referenčních hodnotách pro gestační věk a pohlaví (mezi 10. a 90. percentilem podle platných růstových křivek);
• již konzumují kojeneckou výživu (s přidruženým mateřským mlékem nebo bez něj), nebo jejichž matka si přeje na konci této konzultace zavést kojeneckou výživu, aby přešla na smíšené kojení nebo začala odstavovat;
• Oprávnění rodiče (nebo obou) nebo zákonného zástupce dítěte ke shromažďování osobních údajů o jeho dítěti a rodině.

Kritéria vyloučení:

• předčasně narozené děti nebo nízká porodní hmotnost (< 2500 g);
• Dítě alergické na bílkovinu kravského mléka;
• Kojenci se závažnými vrozenými anomáliemi, které mohou ovlivnit růst (cystická fibróza, bronchopulmonální dysplazie, tracheomalacie, tracheoezofageální píštěl, vrozené srdeční vady...);
• Kojenci s chronickým onemocněním nebo závažnou neonatální patologií nebo patologií predisponující k infekcím (HIV, hepatitida B nebo C, autoimunitní diabetes, imunitní nedostatečnost, respirační tíseň, sepse, intraventrikulární krvácení, těžká novorozenecká hepatitida, nekrotizující enterokolitida, hypertenze perzistující plicní ... ), nebo renální nebo jaterní patologii;
• Neschopnost rodiče nebo zákonného zástupce porozumět protokolu studie nebo pochybnosti lékaře o schopnosti či ochotě protokol dodržovat.