- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04204564
Analýza bezpečnosti paclitaxelu VISION a VQI (VISION-VQI)
Síť pro sledování vaskulárních implantátů a intervenční výsledky a iniciativa pro vaskulární kvalitu Analýza bezpečnosti paklitaxelu
Cíle
- Analýza bezpečnosti paklitaxelového zařízení VQI-VISION se snaží vyhodnotit komparativní bezpečnost balonků a stentů potažených paklitaxelem při léčbě PAD prostřednictvím analýzy modulu registru periferní vaskulární intervence (PVI) iniciativy Vascular Quality Initiative (VQI) s vazbou na požadavky. Retrospektivním propojením pacientů s VQI s nároky Medicare od roku 2012 do roku 2016 budeme schopni identifikovat další paclitaxelová zařízení umožňující dlouhodobé sledování mortality po dobu 5 let pro stenty uvolňující paclitaxel a 3 roky pro balonky potažené paclitaxelem.
- Analyzovat faktory spojené s mortalitou, konkrétně porovnáním pacientů s paclitaxelem přežívajících vs. pacientů s paclitaxelem s mortalitou. Cílem je identifikovat nezávislé faktory predikující úmrtnost v klíčových studiích v USA a modelové vystavení údajů z registru s dostatečnými faktory pro sledování paradoxu konkurenčního rizika a prokázat, že výsledky úmrtnosti napodobují či nenapodobují expozice PTX i PTA.
- Potvrdit účinnost paclitaxelových zařízení porovnáním reintervence u paclitaxelových a nepaclitaxelových zařízení. Nemocniční mortalita z revaskularizace otevřených a perkutánních cílových cév (TVR) bude uvedena za účelem stanovení dopadu následných revaskularizací na přežití. Velká amputace bude porovnána u pacientů s chronickou končetinou ohrožující ischemií.
Přehled studie
Detailní popis
Navrhované analýzy bezpečnosti vyhodnotí dva typy intervenčních zařízení potažených paclitaxelem používaných k léčbě PAD a porovnají výsledky pacientů s pacienty se shodným skóre sklonu s podobným rizikem, kteří dostávají zařízení bez paclitaxelu.
Primárním výsledkem bude osvobození od smrti ze všech příčin pomocí analýzy přežití podle sklonu.
Plánují se tři základní analýzy:
- Paclitaxel DCB (včetně Bard Lutonix, Medtronic In.Pact Admiral a Philips Spectranetics Stellarex DCB) ve srovnání s pacienty se stejnou náchylností léčenými obyčejnými balónky.
- Paclitaxel dodávající DES (Cook Zilver PTX) ve srovnání s případy se shodnými sklony používajícími holé kovové stenty (BMS).
- Pacienti léčení buď paklitaxelem DCB nebo paklitaxelem DES ve srovnání s kontrolami se shodným sklonem (s pacienty s DCB shodnými s pacienty léčenými obyčejnými balónky a pacienty s DES s pacienty léčenými BMS).
Upozorňujeme, že tato analýza je plánována na úrovni třídy zařízení a není určena k porovnání rané nebo pozdní úmrtnosti mezi konkrétními zařízeními nebo značkami.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 65 let
- Datum indexování je mezi 1. 10. 2012 až 31. 12. 2016
- Symptomatické onemocnění od intermitentní klaudikace po chronickou končetinu ohrožující ischémii (včetně ischemické klidové bolesti a/nebo ztráty tkáně)
- Volitelné nebo naléhavé procedury
Kritéria vyloučení:
- Aneuryzmatické onemocnění povrchové femorální nebo popliteální tepny
- Léčba akutní ischemie končetiny
- Léčba okluzivní choroby společné stehenní tepny nebo profunda femorální arterie
- Nouzové postupy
- PVI a současná femorální endarterektomie, suprainguinální nebo infrainguinální bypass
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
paklitaxelem potažená balónková angioplastika
Zákroky s paklitaxelem potaženou balónkovou angioplastikou povrchové femorální-popliteální tepny
|
Periferní vaskulární intervence u femorálně-popliteálního okluzivního onemocnění pomocí paclitaxelových a nepaclitaxelových zařízení.
Ostatní jména:
|
|
obyčejná balónková angioplastika
Zákroky s obyčejnou balónkovou angioplastikou povrchové femorální-popliteální tepny
|
|
|
stent uvolňující paklitaxel
Postupy se stentováním povrchové femorální-popliteální arterie uvolňujícím paklitaxel
|
Periferní vaskulární intervence u femorálně-popliteálního okluzivního onemocnění pomocí paclitaxelových a nepaclitaxelových zařízení.
Ostatní jména:
|
|
holé kovové stenty
Zákroky s holým kovovým samoexpandujícím stentováním povrchové femorální-popliteální arterie
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celková mortalita
Časové okno: 1 rok
|
smrt z jakékoli příčiny
|
1 rok
|
|
celková mortalita
Časové okno: 3 roky
|
smrt z jakékoli příčiny
|
3 roky
|
|
celková mortalita
Časové okno: 5 let
|
smrt z jakékoli příčiny
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
revaskularizace cílových cév (TVR)
Časové okno: 1-3-5 let
|
opakovaný zásah na SFA-popliteální tepně včetně otevřené nebo endovaskulární revaskularizace
|
1-3-5 let
|
|
Velká amputace
Časové okno: 1-3-5 let
|
Velká amputace u pacientů s chronickou končetinou ohrožující ischemií
|
1-3-5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Bertges, MD, SVS VQI
- Ředitel studie: Philip Goodney, MD, SVS VQI
- Ředitel studie: Art Sedrakyan, PhD, Weill Medical College of Cornell University
- Studijní židle: Jens Jorgensen, SVS PSO
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Katsanos K, Spiliopoulos S, Kitrou P, Krokidis M, Karnabatidis D. Risk of Death Following Application of Paclitaxel-Coated Balloons and Stents in the Femoropopliteal Artery of the Leg: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2018 Dec 18;7(24):e011245. doi: 10.1161/JAHA.118.011245.
- Columbo JA, Kang R, Hoel AW, Kang J, Leinweber KA, Tauber KS, Hila R, Ramkumar N, Sedrakyan A, Goodney PP. A comparison of reintervention rates after endovascular aneurysm repair between the Vascular Quality Initiative registry, Medicare claims, and chart review. J Vasc Surg. 2019 Jan;69(1):74-79.e6. doi: 10.1016/j.jvs.2018.03.423. Epub 2018 Jun 15.
- Schillinger M, Minar E. Past, present and future of femoropopliteal stenting. J Endovasc Ther. 2009 Feb;16 Suppl 1:I147-52. doi: 10.1583/1545-1550-16.16.I-147.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Chowdhury MM, McLain AD, Twine CP. Angioplasty versus bare metal stenting for superficial femoral artery lesions. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 24;2014(6):CD006767. doi: 10.1002/14651858.CD006767.pub3.
- Eliason JL, Wainess RM, Proctor MC, Dimick JB, Cowan JA Jr, Upchurch GR Jr, Stanley JC, Henke PK. A national and single institutional experience in the contemporary treatment of acute lower extremity ischemia. Ann Surg. 2003 Sep;238(3):382-9; discussion 389-90. doi: 10.1097/01.sla.0000086663.49670.d1.
- Earnshaw JJ, Whitman B, Foy C. National Audit of Thrombolysis for Acute Leg Ischemia (NATALI): clinical factors associated with early outcome. J Vasc Surg. 2004 May;39(5):1018-25. doi: 10.1016/j.jvs.2004.01.019.
- Howard DP, Banerjee A, Fairhead JF, Hands L, Silver LE, Rothwell PM; Oxford Vascular Study. Population-Based Study of Incidence, Risk Factors, Outcome, and Prognosis of Ischemic Peripheral Arterial Events: Implications for Prevention. Circulation. 2015 Nov 10;132(19):1805-15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016424. Epub 2015 Sep 8. Erratum In: Circulation. 2015 Nov 10;132(19):e234.
- Baril DT, Ghosh K, Rosen AB. Trends in the incidence, treatment, and outcomes of acute lower extremity ischemia in the United States Medicare population. J Vasc Surg. 2014 Sep;60(3):669-77.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2014.03.244. Epub 2014 Apr 24.
- Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FGR, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RAG, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME. 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1465-1508. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.008. Epub 2016 Nov 13. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1520.
- Oakes D, Feng C. Combining stratified and unstratified log-rank tests in paired survival data. Stat Med. 2010 Jul 20;29(16):1735-45. doi: 10.1002/sim.3921.
- M Grambsch and TM Therneau, Proportional Hazards Tests and Diagnostics Based on Weighted Residuals, Biometrika 1994, 81(3): 515-526, https://doi.org/10.1093/biomet/81.3.515
- Royston P, Parmar MK. Restricted mean survival time: an alternative to the hazard ratio for the design and analysis of randomized trials with a time-to-event outcome. BMC Med Res Methodol. 2013 Dec 7;13:152. doi: 10.1186/1471-2288-13-152.
- Parzen M, Lipsitz SR. A global goodness-of-fit statistic for Cox regression models. Biometrics. 1999 Jun;55(2):580-4. doi: 10.1111/j.0006-341x.1999.00580.x.
- Heinze G, Wallisch C, Dunkler D. Variable selection - A review and recommendations for the practicing statistician. Biom J. 2018 May;60(3):431-449. doi: 10.1002/bimj.201700067. Epub 2018 Jan 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 1 (Jiný identifikátor: Mobile Health and Wellness Program)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na PODLOŽKA
-
University Hospital ErlangenPD Dr. med. Ferdinand Knieling, Department of pediatrics, University of Erlangen-NürnbergZatím nenabírámePAD - Onemocnění periferních tepen
-
University of PittsburghDokončeno
-
University of PittsburghDokončeno
-
Wroclaw Medical UniversityPoznan University of Medical Sciences; Military Institute of Medicine National...NáborOnemocnění periferních tepen (PAD)Polsko
-
Rennes University HospitalZatím nenabírámeLumbální spinální stenóza | PAD - Onemocnění periferních tepen | Onemocnění tepen dolní končetinyFrancie
-
Universidade Metropolitana de SantosDokončenoVýraz tváře | Bichat's Fat Pad AtrophyBrazílie
-
Vascular Center BerlinBVMed - The German Medical Technology Association; German Society for Angiology...DokončenoÚčinnost/dlouhodobá účinnost Endovaskulární terapie u PAD
-
Gazi UniversityNáborOnemocnění periferních tepen (PAD)Turecko (Türkiye)
-
Zhijun BaoAktivní, ne nábor
-
BayerDokončenoOnemocnění periferních tepen (PAD)Japonsko
Klinické studie na zařízení paclitaxel PAD
-
Pluristem Ltd.DokončenoTotální endoprotéza kyčle | Poranění svalůNěmecko
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedDokončenoAlergie na kočky | Kočičí přecitlivělostKanada
-
Ra Medical SystemsUkončenoOnemocnění periferních tepenSpojené státy
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.DokončenoAlergie na kočkyKanada
-
Advanced Medical Solutions Ltd.NáborChirurgické rány | Žilní bércový vřed | Dekubity | Diabetické vředy | Arteriální vřed nohy | Traumatické rány | Pooperační hojení ran | Popáleniny a opařeníŠpanělsko
-
WideTrial, Inc.DostupnýIschemie kritické končetiny (CLI)
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Dokončeno
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAFP Innovation FundDokončenoOnemocnění periferních tepenKanada
-
Pluristem Ltd.UkončenoCOVID | ARDSIzrael, Německo
-
Pluristem Ltd.DokončenoOnemocnění periferních cév | Onemocnění periferních tepen | Ischemie kritické končetinySpojené státy