- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04204564
VISION og VQI Paclitaxel Sikkerhedsanalyse (VISION-VQI)
Vascular Implant Surveillance and Interventional Outcomes Network og Vascular Quality Initiative Paclitaxel Safety Analysis
Mål
- VQI-VISION Paclitaxel Device Safety Analysis søger at vurdere den komparative sikkerhed af paclitaxel-coatede balloner og stents i behandlingen af PAD gennem analyse af Vascular Quality Initiative (VQI) Peripheral Vascular Intervention (PVI) registermodul med kobling til krav. Ved at knytte VQI-patienter til Medicare-krav retrospektivt fra 2012 til 2016, vil vi være i stand til at identificere yderligere paclitaxel-anordninger, der muliggør longitudinel opfølgning af dødelighed op til 5 år for paclitaxel-eluerende stents og 3 år for paclitaxel-coatede balloner.
- At analysere faktorer forbundet med dødelighed, specifikt sammenligning af overlevende paclitaxelpatienter vs. paclitaxelpatienter med dødelighed. Målet er at identificere uafhængige faktorer, der forudsiger dødelighed i amerikanske pivotale forsøg og modelregistreringsdataeksponeringer med tilstrækkelige faktorer til at spore konkurrerende risikoparadokser og vise emulering eller ej af dødelighedsudfald med både PTX- og PTA-eksponeringer.
- For at bekræfte effektiviteten af paclitaxel-anordninger ved at sammenligne reintervention for paclitaxel- og ikke-paclitaxel-anordninger. In-hospital mortalitet fra åben og perkutan målkar revaskularisering (TVR) vil blive rapporteret for at bestemme virkningen af efterfølgende revaskulariseringer på overlevelse. Større amputation vil blive sammenlignet for patienter med kronisk lemmer-truende iskæmi.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
De foreslåede sikkerhedsanalyser vil evaluere to typer paclitaxel-coatede interventionsanordninger, der bruges til at behandle PAD og sammenligne patientresultater med tilbøjelighedsscore-matchede patienter med lignende risiko, som modtager ikke-paclitaxel-anordninger.
Det primære resultat vil være frihed fra død af alle årsager ved hjælp af tilbøjelighedsmatchet overlevelsesanalyse.
Der er planlagt tre principielle analyser:
- Paclitaxel DCB (inklusive Bard Lutonix, Medtronic In.Pact Admiral og Philips Spectranetics Stellarex DCB'er) sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede patienter behandlet med almindelige balloner.
- Paclitaxel leverer DES (Cook Zilver PTX) sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede tilfælde ved brug af bare-metal stents (BMS).
- Patienter behandlet med enten Paclitaxel DCB eller Paclitaxel DES sammenlignet med tilbøjelighedsmatchede kontroller (med DCB-patienter matchet med patienter behandlet med almindelige balloner, og DES-patienter matchet med patienter behandlet med BMS).
Bemærk, at denne analyse er planlagt på enhedsklasseniveau og ikke er beregnet til at sammenligne tidlig eller sen dødelighed mellem specifikke enheder eller mærker.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 65 år
- Dato for indeksprocedure er inden for 1/10/2012 til 31/12/2016
- Symptomatisk sygdom, der spænder fra claudicatio intermittens til kronisk lemmer-truende iskæmi (herunder iskæmisk hvilesmerter og/eller vævstab)
- Valgfri eller hasteprocedurer
Ekskluderingskriterier:
- Aneurismal sygdom i den overfladiske femorale eller popliteale arterie
- Behandling for akut lemmeriskæmi
- Behandling af almindelig femoral arterie eller profunda femoral arterie okklusiv sygdom
- Nødprocedurer
- PVI og samtidig femoral endarterektomi, suprainguinal eller infrainguinal bypass
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
paclitaxel belagt ballonangioplastik
Procedurer med paclitaxel coated ballonangioplastik af den overfladiske femoral-popliteal arterie
|
Perifer vaskulær intervention på femoral-popliteal okklusiv sygdom med paclitaxel og non-paclitaxel anordninger.
Andre navne:
|
|
almindelig ballonangioplastik
Procedurer med almindelig ballonangioplastik af den overfladiske femoral-popliteal arterie
|
|
|
paclitaxel eluerende stent
Procedurer med paclitaxel eluerende stenting af den overfladiske femoral-popliteal arterie
|
Perifer vaskulær intervention på femoral-popliteal okklusiv sygdom med paclitaxel og non-paclitaxel anordninger.
Andre navne:
|
|
stenting af bart metal
Procedurer med selvekspanderende stenting af bart metal af den overfladiske femoral-popliteal arterie
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet dødelighed
Tidsramme: 1 år
|
død af enhver årsag
|
1 år
|
|
samlet dødelighed
Tidsramme: 3 år
|
død af enhver årsag
|
3 år
|
|
samlet dødelighed
Tidsramme: 5 år
|
død af enhver årsag
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
målkarrevaskularisering (TVR)
Tidsramme: 1-3-5 år
|
gentag intervention på SFA-popliteal arterien inklusive åben eller endovaskulær revaskularisering
|
1-3-5 år
|
|
Større amputation
Tidsramme: 1-3-5 år
|
Større amputation til patienter med kronisk lemmer-truende iskæmi
|
1-3-5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Bertges, MD, SVS VQI
- Studieleder: Philip Goodney, MD, SVS VQI
- Studieleder: Art Sedrakyan, PhD, Weill Medical College of Cornell University
- Studiestol: Jens Jorgensen, SVS PSO
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Katsanos K, Spiliopoulos S, Kitrou P, Krokidis M, Karnabatidis D. Risk of Death Following Application of Paclitaxel-Coated Balloons and Stents in the Femoropopliteal Artery of the Leg: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc. 2018 Dec 18;7(24):e011245. doi: 10.1161/JAHA.118.011245.
- Columbo JA, Kang R, Hoel AW, Kang J, Leinweber KA, Tauber KS, Hila R, Ramkumar N, Sedrakyan A, Goodney PP. A comparison of reintervention rates after endovascular aneurysm repair between the Vascular Quality Initiative registry, Medicare claims, and chart review. J Vasc Surg. 2019 Jan;69(1):74-79.e6. doi: 10.1016/j.jvs.2018.03.423. Epub 2018 Jun 15.
- Schillinger M, Minar E. Past, present and future of femoropopliteal stenting. J Endovasc Ther. 2009 Feb;16 Suppl 1:I147-52. doi: 10.1583/1545-1550-16.16.I-147.
- Dick P, Wallner H, Sabeti S, Loewe C, Mlekusch W, Lammer J, Koppensteiner R, Minar E, Schillinger M. Balloon angioplasty versus stenting with nitinol stents in intermediate length superficial femoral artery lesions. Catheter Cardiovasc Interv. 2009 Dec 1;74(7):1090-5. doi: 10.1002/ccd.22128.
- Chowdhury MM, McLain AD, Twine CP. Angioplasty versus bare metal stenting for superficial femoral artery lesions. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jun 24;2014(6):CD006767. doi: 10.1002/14651858.CD006767.pub3.
- Eliason JL, Wainess RM, Proctor MC, Dimick JB, Cowan JA Jr, Upchurch GR Jr, Stanley JC, Henke PK. A national and single institutional experience in the contemporary treatment of acute lower extremity ischemia. Ann Surg. 2003 Sep;238(3):382-9; discussion 389-90. doi: 10.1097/01.sla.0000086663.49670.d1.
- Earnshaw JJ, Whitman B, Foy C. National Audit of Thrombolysis for Acute Leg Ischemia (NATALI): clinical factors associated with early outcome. J Vasc Surg. 2004 May;39(5):1018-25. doi: 10.1016/j.jvs.2004.01.019.
- Howard DP, Banerjee A, Fairhead JF, Hands L, Silver LE, Rothwell PM; Oxford Vascular Study. Population-Based Study of Incidence, Risk Factors, Outcome, and Prognosis of Ischemic Peripheral Arterial Events: Implications for Prevention. Circulation. 2015 Nov 10;132(19):1805-15. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.115.016424. Epub 2015 Sep 8. Erratum In: Circulation. 2015 Nov 10;132(19):e234.
- Baril DT, Ghosh K, Rosen AB. Trends in the incidence, treatment, and outcomes of acute lower extremity ischemia in the United States Medicare population. J Vasc Surg. 2014 Sep;60(3):669-77.e2. doi: 10.1016/j.jvs.2014.03.244. Epub 2014 Apr 24.
- Gerhard-Herman MD, Gornik HL, Barrett C, Barshes NR, Corriere MA, Drachman DE, Fleisher LA, Fowkes FGR, Hamburg NM, Kinlay S, Lookstein R, Misra S, Mureebe L, Olin JW, Patel RAG, Regensteiner JG, Schanzer A, Shishehbor MH, Stewart KJ, Treat-Jacobson D, Walsh ME. 2016 AHA/ACC Guideline on the Management of Patients With Lower Extremity Peripheral Artery Disease: Executive Summary: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1465-1508. doi: 10.1016/j.jacc.2016.11.008. Epub 2016 Nov 13. No abstract available. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 21;69(11):1520.
- Oakes D, Feng C. Combining stratified and unstratified log-rank tests in paired survival data. Stat Med. 2010 Jul 20;29(16):1735-45. doi: 10.1002/sim.3921.
- M Grambsch and TM Therneau, Proportional Hazards Tests and Diagnostics Based on Weighted Residuals, Biometrika 1994, 81(3): 515-526, https://doi.org/10.1093/biomet/81.3.515
- Royston P, Parmar MK. Restricted mean survival time: an alternative to the hazard ratio for the design and analysis of randomized trials with a time-to-event outcome. BMC Med Res Methodol. 2013 Dec 7;13:152. doi: 10.1186/1471-2288-13-152.
- Parzen M, Lipsitz SR. A global goodness-of-fit statistic for Cox regression models. Biometrics. 1999 Jun;55(2):580-4. doi: 10.1111/j.0006-341x.1999.00580.x.
- Heinze G, Wallisch C, Dunkler D. Variable selection - A review and recommendations for the practicing statistician. Biom J. 2018 May;60(3):431-449. doi: 10.1002/bimj.201700067. Epub 2018 Jan 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 1 (Anden identifikator: Mobile Health and Wellness Program)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med PAD
-
Eximo Medical Ltd.AfsluttetPADForenede Stater, Østrig, Italien
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttet
-
EndoCore Lab s.r.l.Fondazione Italiana VascolareAfsluttetPADForenede Stater, Argentina, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Unity Health TorontoRyerson UniversityTrukket tilbagePAD | Optisk billeddannelse
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalSuspenderet
-
University Hospital ErlangenPD Dr. med. Ferdinand Knieling, Department of pediatrics, University...Ikke rekrutterer endnuPAD - Perifer arteriel sygdom
-
University Hospital, EssenShockwave Medical, Inc.Rekruttering
-
Ohio State UniversityAfsluttetFat Pad SyndromeForenede Stater
-
Milton S. Hershey Medical CenterAfsluttet
-
Spectranetics CorporationAfsluttetPerifer arteriel sygdom | Perifere vaskulære sygdomme | PAD | PAD - Perifer arteriel sygdom | Dissektion | Arteriel dissektionForenede Stater
Kliniske forsøg med pactlitaxel PAD enhed
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttetLaparoskopisk kirurgi | Vaginal kirurgiForenede Stater
-
Pluristem Ltd.AfsluttetTotal hofteprotese | MuskelskadeTyskland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Circassia LimitedAfsluttetKatteallergi | Katte overfølsomhedCanada
-
Circassia LimitedAdiga Life Sciences, Inc.Afsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchUkendtSepsis | Perifer arteriesygdom | Diagnose | Perifer arterieokklusionTaiwan
-
WideTrial, Inc.LedigKritisk lemmeriskæmi (CLI)
-
Circassia LimitedCetero Research, San Antonio; Adiga Life Sciences, Inc.Afsluttet
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAFP Innovation FundAfsluttetPerifer arteriel sygdomCanada
-
Pluristem Ltd.AfsluttetCOVID | ARDSIsrael, Tyskland