- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04485208
Zaměřený ultrazvuk pro léčbu neuropatické bolesti
26. září 2022 aktualizováno: Neurological Associates of West Los Angeles
Otevřená studie pro použití fokusovaného transkraniálního ultrazvuku pro léčbu neuropatické bolesti
Možný přístup k léčbě neuropatické bolesti by využíval proces navržený k podpoře zdravější funkce ventrálních posteromediálních (VPM) a ventrálních posterolaterálních (VPL) thalamických jader.
Tato studie je navržena tak, aby využívala technologii zaměřeného ultrazvuku k cílení na VPM a VPL thalamus mezi účastníky s přetrvávajícími syndromy neuropatické bolesti, aby se vyhodnotila snášenlivost a časná účinnost.
Přehled studie
Postavení
Zápis na pozvánku
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato otevřená studie se provádí za účelem vyhodnocení fokusované transkraniální ultrazvukové terapie jako intervence u pacientů s neuropatickou bolestí.
Subjekty v této výzkumné studii budou získávány prostřednictvím lékařské praxe.
Účastníci, kteří jsou zapsáni, podstoupí 8 po sobě jdoucích týdenních ultrazvukových sezení.
Zacílení léčby bude založeno na vyšetřeních pacienta MRI pomocí stereotaxických technik.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Santa Monica, California, Spojené státy, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Anamnéza neuropatické bolesti (začátek, lokalizace, intenzita, trvání, kvalita, zhoršující faktory)
- Potvrzení poškození nervového systému prostřednictvím zobrazení nebo negativních nebo pozitivních senzorických příznaků omezených na odpovídající tělesnou oblast
- Selhání alespoň 3 farmakologických léčeb (např. antidepresiva, antikonvulziva, opioidy)
- Minimálně 18 let
Kritéria vyloučení:
- Subjekty neschopné dát informovaný souhlas
- Subjekty, které by si bez nadměrného pohybu v klidném prostředí nemohly lehnout
- Těhotenství, ženy, které mohou otěhotnět nebo kojí
- Subjekty s vyrážkou na hlavě nebo otevřenými ranami na pokožce hlavy (například při léčbě spinocelulárního karcinomu)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní
Pacienti podstoupí deset až třicet minut transkraniálního ultrazvukového ošetření.
Sonifikační zařízení bude zaměřeno na thalamus.
Cílení bude zahrnovat odkaz na referenční hodnoty pokožky hlavy na základě získané MRI; potvrzení přesnosti cíle bude získáno buď potvrzením Dopplerova tvaru vlny nebo technologií optického sledování, která společně registruje neurozobrazování pacienta s reálným prostorem.
|
Ultrazvukové zařízení DWL Doppler umožňuje vizuální a sluchové potvrzení tvaru přední mozkové tepny a technologii optického sledování (např. systém AntNeuro Visor2™) lze použít v tandemu s ultrazvukovým zařízením Brainsonix Pulsar 1002 ke sledování pacientova mozku ve virtuálním prostoru. stejně jako jejich fyzické umístění, čímž je zajištěno přesné umístění.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Základní linie
|
Vlastní hlášení měření obsahující složené skóre bolesti a skóre funkční interference.
Subškála bolesti obsahuje 4 otázky, každá s odpověďmi v rozsahu od 0 „žádná bolest“ do 10 „bolest tak hrozná, jak si dovedete představit“.
Celkové možné skóre pro subškálu bolesti je 40 bodů.
Funkční/interferenční subškála obsahuje 7 otázek, přičemž každá odpověď je v rozsahu od 0 „neruší“ do 10 „zcela zasahuje“.
Maximální možné skóre pro interferenční subškálu je 70 bodů.
Celkové celkové složené skóre BPI je mimo 100 maximálních bodů.
Za klinické zlepšení se považuje snížení celkového složeného skóre BPI alespoň o 30 % oproti výchozí hodnotě.
|
Základní linie
|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: Základní linie
|
NRPS je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti pro dospělé.
11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující „žádnou bolest“ do 10 představující „nejhorší možnou bolest“.
NPRS lze podávat slovně nebo graficky pro samovyplnění.
Respondent je požádán, aby uvedl číselnou hodnotu na stupnici, která nejlépe popisuje intenzitu jeho bolesti za posledních 24 hodin.
Klinické zlepšení je označeno zlepšením alespoň o 3 body.
|
Základní linie
|
|
Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: Základní linie
|
PHQ-9 je 9-položkový, self-report dotazník k vyhodnocení symptomů deprese.
Každá otázka se pacienta ptá, zda v posledních dvou týdnech zaznamenal konkrétní depresivní symptom.
Odpovědi se mohou pohybovat od „0“ (vůbec ne), „1“ (několik dní/týden), „2“ (více než polovina dní) a „3“ (téměř každý den).
Maximální celkové skóre je 27 bodů.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější depresivní symptomy.
Snížení celkového skóre alespoň o 30 % je považováno za klinicky významné.
|
Základní linie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
Vlastní hlášení měření obsahující složené skóre bolesti a skóre funkční interference.
Subškála bolesti obsahuje 4 otázky, každá s odpověďmi v rozsahu od 0 „žádná bolest“ do 10 „bolest tak hrozná, jak si dovedete představit“.
Celkové možné skóre pro subškálu bolesti je 40 bodů.
Funkční/interferenční subškála obsahuje 7 otázek, přičemž každá odpověď je v rozsahu od 0 „neruší“ do 10 „zcela zasahuje“.
Maximální možné skóre pro interferenční subškálu je 70 bodů.
Celkové celkové složené skóre BPI je mimo 100 maximálních bodů.
Za klinické zlepšení se považuje snížení celkového složeného skóre BPI alespoň o 30 % oproti výchozí hodnotě.
|
Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
|
Číselná stupnice hodnocení bolesti (NPRS)
Časové okno: Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
NRPS je jednorozměrné měřítko intenzity bolesti pro dospělé.
11bodová číselná stupnice se pohybuje od „0“ představující „žádnou bolest“ do 10 představující „nejhorší možnou bolest“.
NPRS lze podávat slovně nebo graficky pro samovyplnění.
Respondent je požádán, aby uvedl číselnou hodnotu na stupnici, která nejlépe popisuje intenzitu jeho bolesti za posledních 24 hodin.
Klinické zlepšení je označeno zlepšením alespoň o 3 body.
|
Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
|
Dotazník o zdraví pacienta (PHQ-9)
Časové okno: Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
PHQ-9 je 9-položkový, self-report dotazník k vyhodnocení symptomů deprese.
Každá otázka se pacienta ptá, zda v posledních dvou týdnech zaznamenal konkrétní depresivní symptom.
Odpovědi se mohou pohybovat od „0“ (vůbec ne), „1“ (několik dní/týden), „2“ (více než polovina dní) a „3“ (téměř každý den).
Maximální celkové skóre je 27 bodů.
Vyšší skóre ukazuje na závažnější depresivní symptomy.
Snížení celkového skóre alespoň o 30 % je považováno za klinicky významné.
|
Po závěrečné léčbě (8 týdnů od výchozího stavu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Cohen SP, Mao J. Neuropathic pain: mechanisms and their clinical implications. BMJ. 2014 Feb 5;348:f7656. doi: 10.1136/bmj.f7656. Erratum In: BMJ. 2014;348:g2323.
- Jang SH, Kim J, Lee HD. Delayed-onset central poststroke pain due to degeneration of the spinothalamic tract following thalamic hemorrhage: A case report. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13533. doi: 10.1097/MD.0000000000013533.
- Klit H, Finnerup NB, Jensen TS. Central post-stroke pain: clinical characteristics, pathophysiology, and management. Lancet Neurol. 2009 Sep;8(9):857-68. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70176-0.
- Kramer PR, Strand J, Stinson C, Bellinger LL, Kinchington PR, Yee MB, Umorin M, Peng YB. Role for the Ventral Posterior Medial/Posterior Lateral Thalamus and Anterior Cingulate Cortex in Affective/Motivation Pain Induced by Varicella Zoster Virus. Front Integr Neurosci. 2017 Oct 16;11:27. doi: 10.3389/fnint.2017.00027. eCollection 2017.
- Krause T, Brunecker P, Pittl S, Taskin B, Laubisch D, Winter B, Lentza ME, Malzahn U, Villringer K, Villringer A, Jungehulsing GJ. Thalamic sensory strokes with and without pain: differences in lesion patterns in the ventral posterior thalamus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Aug;83(8):776-84. doi: 10.1136/jnnp-2011-301936. Epub 2012 Jun 13.
- Mauguiere F, Desmedt JE. Thalamic pain syndrome of Dejerine-Roussy. Differentiation of four subtypes assisted by somatosensory evoked potentials data. Arch Neurol. 1988 Dec;45(12):1312-20. doi: 10.1001/archneur.1988.00520360030007.
- Plotkin JL, Goldberg JA. Thinking Outside the Box (and Arrow): Current Themes in Striatal Dysfunction in Movement Disorders. Neuroscientist. 2019 Aug;25(4):359-379. doi: 10.1177/1073858418807887. Epub 2018 Oct 31.
- Vartiainen N, Perchet C, Magnin M, Creac'h C, Convers P, Nighoghossian N, Mauguiere F, Peyron R, Garcia-Larrea L. Thalamic pain: anatomical and physiological indices of prediction. Brain. 2016 Mar;139(Pt 3):708-22. doi: 10.1093/brain/awv389. Epub 2016 Feb 8.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
30. června 2020
Primární dokončení (Očekávaný)
30. června 2025
Dokončení studie (Očekávaný)
30. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. července 2020
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. července 2020
První zveřejněno (Aktuální)
24. července 2020
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. září 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. září 2022
Naposledy ověřeno
1. září 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- fUS_NeuropathicPain
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Neuropatická bolest
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Fokusovaný ultrazvuk
-
Fujian Medical UniversityZatím nenabírámeLymfatické metastázy | Novotvary štítné žlázy | Papilární karcinom štítné žlázy | Mutace ret proto-oncogenČína
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchNáborÚspěšná kanylaceTchaj-wan
-
Seno Medical Instruments Inc.Dokončeno
-
EpiSonicaZatím nenabírámeKostní metastázyTchaj-wan
-
Medical University of South CarolinaSouth Carolina Spinal Cord Injury Research FundDokončenoNemoci míchy | Spinální stenóza | Poranění míchy | Degenerace páteře | Komprese míchy | Onemocnění páteře | Poranění páteřeSpojené státy
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalZápis na pozvánku
-
InSightecDokončenoGliom | Glioblastom | Tekutá biopsieSpojené státy, Kanada
-
InSightecDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionNábor