- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04485208
Kohdistettu ultraääni neuropaattisen kivun hoitoon
maanantai 26. syyskuuta 2022 päivittänyt: Neurological Associates of West Los Angeles
Avoin tutkimus fokusoidun transkraniaalisen ultraäänen käytöstä neuropaattisen kivun hoidossa
Mahdollinen neuropaattisen kivun hoitomenetelmä käyttäisi prosessia, joka on suunniteltu edistämään ventraalisen posteromediaalisen (VPM) ja ventraalisen posterolateraalisen (VPL) talamuksen ytimien terveellisempää toimintaa.
Tämä tutkimus on suunniteltu käyttämään kohdennettua ultraäänitekniikkaa VPM- ja VPL-talamukseen kohdistamiseksi potilailla, joilla on jatkuva neuropaattinen kipuoireyhtymä siedettävyyden ja varhaisen tehon arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ilmoittautuminen kutsusta
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä avoimessa tutkimuksessa arvioidaan kohdennettua transkraniaalista ultraäänihoitoa interventioon neuropaattista kipua sairastaville potilaille.
Tämän tutkimuksen kohteet rekrytoidaan lääketieteellisen käytännön kautta.
Ilmoittautuneille osallistujille suoritetaan 8 peräkkäistä viikoittaista ultraäänikäyntiä.
Hoidon kohdentaminen perustuu potilaan magneettikuvauksiin stereotaksisilla tekniikoilla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Odotettu)
40
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Santa Monica, California, Yhdysvallat, 90403
- Neurological Associates of West LA
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 90 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aiempi neuropaattinen kipu (alku, sijainti, voimakkuus, kesto, laatu, pahentavat tekijät)
- Hermostovaurion vahvistus kuvantamalla tai negatiivisilla tai positiivisilla aistinvaraisilla merkeillä, jotka rajoittuvat vastaavalle kehon alueelle
- Epäonnistunut vähintään kolmessa lääkehoidossa (esim. masennuslääkkeet, kouristuslääkkeet, opioidit)
- Vähintään 18-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt, jotka eivät voi antaa tietoista suostumusta
- Koehenkilöt, jotka eivät pystyisi makaamaan ilman liiallista liikettä rauhallisessa ympäristössä
- Raskaus, naiset, jotka voivat tulla raskaaksi tai imettävät
- Potilaat, joilla on ihottumaa tai avoimia haavoja päänahassa (esimerkiksi okasolusyövän hoidosta)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen
Potilaat käyvät läpi 10–30 minuutin transkraniaalisen ultraäänihoidon.
Sonifikaatiolaite suunnataan talamukseen.
Kohdistus sisältää viittauksen saatuun MRI:hen perustuviin päänahan fiducialeihin; Kohteen tarkkuuden vahvistus saadaan joko Doppler-aaltomuodon vahvistuksella tai optisella seurantatekniikalla, joka rekisteröi potilaan hermokuvauksen todellisen tilan kanssa.
|
DWL Doppler -ultraäänilaite mahdollistaa etuaivovaltimon visuaalisen ja kuuloisen aaltomuodon vahvistamisen, ja optista seurantatekniikkaa (esim. AntNeuro Visor2™ -järjestelmää) voidaan käyttää yhdessä Brainsonix Pulsar 1002 -ultraäänilaitteen kanssa potilaan aivojen seuraamiseen virtuaalitilassa. sekä niiden fyysinen sijainti, mikä varmistaa tarkan sijoittelun.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Itseraportin mitta, joka sisältää yhdistetyn kipupisteen ja toiminnallisen häiriöpisteen.
Kivun alaasteikko sisältää 4 kysymystä, joista jokaisen vastaukset vaihtelevat 0:sta "ei kipua" 10:een "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
Kipu-ala-asteikon mahdollinen kokonaispistemäärä on 40 pistettä.
Toiminnallinen/häiriö-alaasteikko sisältää 7 kysymystä, ja jokainen vastaus vaihtelee 0:sta 'ei häiritse' 10:een 'täysin häiritsee'.
Häiriöala-asteikon maksimipistemäärä on 70 pistettä.
Yhdistelmä-BPI-pisteiden kokonaispistemäärä on yli 100 maksimipistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
Perustaso
|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: Perustaso
|
NRPS on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta aikuisille.
11-pisteinen numeerinen asteikko vaihtelee '0':sta, joka tarkoittaa "ei kipua" 10:een, joka edustaa "pahinta mahdollista kipua".
NPRS voidaan antaa suullisesti tai graafisesti itsetäyttöä varten.
Vastaajaa pyydetään ilmoittamaan numeerinen asteikon arvo, joka parhaiten kuvaa hänen kipunsa voimakkuutta viimeisen 24 tunnin aikana.
Kliininen parannus on merkitty vähintään 3 pisteen parantumiseen.
|
Perustaso
|
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: Perustaso
|
PHQ-9 on 9 kohdan itseraportoiva kyselylomake masennuksen oireiden arvioimiseksi.
Jokainen kysymys kysyy potilaalta, onko hän kokenut tiettyä masennusoiretta viimeisen kahden viikon aikana.
Vastaukset voivat vaihdella "0" (ei ollenkaan), "1" (useita päiviä/viikko), "2" (yli puolet päivistä) ja "3" (melkein joka päivä).
Maksimi kokonaispistemäärä on 27 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampia masennusoireita.
Kokonaispisteiden pienenemistä vähintään 30 % pidetään kliinisesti merkityksellisenä.
|
Perustaso
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI)
Aikaikkuna: Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Itseraportin mitta, joka sisältää yhdistetyn kipupisteen ja toiminnallisen häiriöpisteen.
Kivun alaasteikko sisältää 4 kysymystä, joista jokaisen vastaukset vaihtelevat 0:sta "ei kipua" 10:een "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella".
Kipu-ala-asteikon mahdollinen kokonaispistemäärä on 40 pistettä.
Toiminnallinen/häiriö-alaasteikko sisältää 7 kysymystä, ja jokainen vastaus vaihtelee 0:sta 'ei häiritse' 10:een 'täysin häiritsee'.
Häiriöala-asteikon maksimipistemäärä on 70 pistettä.
Yhdistelmä-BPI-pisteiden kokonaispistemäärä on yli 100 maksimipistettä.
Kliinisenä paranemisena pidetään BPI:n kokonaispistemäärän laskua vähintään 30 % lähtötasosta.
|
Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
NRPS on yksiulotteinen kivun voimakkuuden mitta aikuisille.
11-pisteinen numeerinen asteikko vaihtelee '0':sta, joka tarkoittaa "ei kipua" 10:een, joka edustaa "pahinta mahdollista kipua".
NPRS voidaan antaa suullisesti tai graafisesti itsetäyttöä varten.
Vastaajaa pyydetään ilmoittamaan numeerinen asteikon arvo, joka parhaiten kuvaa hänen kipunsa voimakkuutta viimeisen 24 tunnin aikana.
Kliininen parannus on merkitty vähintään 3 pisteen parantumiseen.
|
Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
|
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
PHQ-9 on 9 kohdan itseraportoiva kyselylomake masennuksen oireiden arvioimiseksi.
Jokainen kysymys kysyy potilaalta, onko hän kokenut tiettyä masennusoiretta viimeisen kahden viikon aikana.
Vastaukset voivat vaihdella "0" (ei ollenkaan), "1" (useita päiviä/viikko), "2" (yli puolet päivistä) ja "3" (melkein joka päivä).
Maksimi kokonaispistemäärä on 27 pistettä.
Korkeampi pistemäärä tarkoittaa vakavampia masennusoireita.
Kokonaispisteiden pienenemistä vähintään 30 % pidetään kliinisesti merkityksellisenä.
|
Viimeisen hoidon jälkeinen (8 viikkoa lähtötilanteesta)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Cohen SP, Mao J. Neuropathic pain: mechanisms and their clinical implications. BMJ. 2014 Feb 5;348:f7656. doi: 10.1136/bmj.f7656. Erratum In: BMJ. 2014;348:g2323.
- Jang SH, Kim J, Lee HD. Delayed-onset central poststroke pain due to degeneration of the spinothalamic tract following thalamic hemorrhage: A case report. Medicine (Baltimore). 2018 Dec;97(50):e13533. doi: 10.1097/MD.0000000000013533.
- Klit H, Finnerup NB, Jensen TS. Central post-stroke pain: clinical characteristics, pathophysiology, and management. Lancet Neurol. 2009 Sep;8(9):857-68. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70176-0.
- Kramer PR, Strand J, Stinson C, Bellinger LL, Kinchington PR, Yee MB, Umorin M, Peng YB. Role for the Ventral Posterior Medial/Posterior Lateral Thalamus and Anterior Cingulate Cortex in Affective/Motivation Pain Induced by Varicella Zoster Virus. Front Integr Neurosci. 2017 Oct 16;11:27. doi: 10.3389/fnint.2017.00027. eCollection 2017.
- Krause T, Brunecker P, Pittl S, Taskin B, Laubisch D, Winter B, Lentza ME, Malzahn U, Villringer K, Villringer A, Jungehulsing GJ. Thalamic sensory strokes with and without pain: differences in lesion patterns in the ventral posterior thalamus. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2012 Aug;83(8):776-84. doi: 10.1136/jnnp-2011-301936. Epub 2012 Jun 13.
- Mauguiere F, Desmedt JE. Thalamic pain syndrome of Dejerine-Roussy. Differentiation of four subtypes assisted by somatosensory evoked potentials data. Arch Neurol. 1988 Dec;45(12):1312-20. doi: 10.1001/archneur.1988.00520360030007.
- Plotkin JL, Goldberg JA. Thinking Outside the Box (and Arrow): Current Themes in Striatal Dysfunction in Movement Disorders. Neuroscientist. 2019 Aug;25(4):359-379. doi: 10.1177/1073858418807887. Epub 2018 Oct 31.
- Vartiainen N, Perchet C, Magnin M, Creac'h C, Convers P, Nighoghossian N, Mauguiere F, Peyron R, Garcia-Larrea L. Thalamic pain: anatomical and physiological indices of prediction. Brain. 2016 Mar;139(Pt 3):708-22. doi: 10.1093/brain/awv389. Epub 2016 Feb 8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 30. kesäkuuta 2020
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Maanantai 30. kesäkuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 21. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 21. heinäkuuta 2020
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 24. heinäkuuta 2020
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 28. syyskuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. syyskuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. syyskuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- fUS_NeuropathicPain
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Neuropaattinen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Akdeniz UniversityNecmettin Erbakan University; Bilecik Seyh Edebali UniversitesiIlmoittautuminen kutsustaBruksismi | Lantiokipu | Myofascial Pain - TMJ:n toimintahäiriöoireyhtymä | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymäTurkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Tarkennettu ultraääni
-
Hospices Civils de LyonValmis
-
Imperial College LondonImperial College Healthcare NHS TrustPeruutettuKohdunkaulansyöpä | Munasarjasyöpä | Peräsuolen syöpä | Endometriumin syöpä | Emättimen syöpäYhdistynyt kuningaskunta
-
National Taiwan University HospitalNational Taiwan University Hospital Bei-Hu BranchRekrytointi
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Michael Lichtenberg, MDRekrytointiPerifeerinen valtimotauti (PAD)Saksa
-
C. R. BardValmisValtimon tukossairaudet | Ääreisvaltimotauti | Perifeeriset verisuonisairaudetYhdysvallat
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Bradley HospitalPatient-Centered Outcomes Research Institute; Brown UniversityRekrytointiPakko-oireinen häiriö | Ahdistuneisuushäiriöt | OCD | Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö | Ahdistus | Sosiaalinen ahdistus | Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö | Paniikkihäiriö | Fobia | Agorafobia | Lasten häiriö | Valikoiva mutismi | Yleistynyt ahdistus | EroahdistusYhdysvallat
-
University College DublinMater Misericordiae University Hospital; Irish Cancer SocietyRekrytointiPsykologinen ahdistus | Syövän uusiutuminenIrlanti