Séroprevalence a imunoprotekce proti COVID-19 u pařížských dětí (AP-PEDCOVID)

Pozadí studie:

Podíl nediagnostikovaných případů je kritickou epidemiologickou charakteristikou, která moduluje epidemický potenciál nově se objevujícího respiračního viru SARS-CoV-2. Tito jedinci se nejčastěji projevují v benigní nebo zcela asymptomatické formě, i když je pravděpodobné, že virus rozšíří v běžné populaci. Strategie omezení byla implementována ve Francii, aby zvrátila exponenciální epidemický růst infekce.

Zásadní otázkou je specifická studie dětské populace, protože prevalence symptomatických infekcí je nízká a děti jsou většinou mírné a nedostatečně diagnostikované. Děti mohou být často asymptomatickými přenašeči a působit jako skutečný rezervoár pro šíření viru. U těchto "subsymptomatických" nosičů může být virová nálož nízká a je možné, že PCR nosní testy mohou být vadné. Sérologická studie je proto nezbytná, protože nás bude informovat o rychlosti a účinnosti sérokonverze a tedy o imunoprotekci této subpopulace.

Důvodem studie je, že podíl dětí, u kterých se vyvinula imunoprotekce, je rozhodující při definování opatření ke kontrole epidemie. Je nezbytné posoudit prevalenci a typologii protilátkových odpovědí v této populaci a sledovat kinetiku v průběhu času.

Mnoho objevujících se atypických forem a zejména postinfekční formy podobné kawasaki mají velmi zvláštní imunopatologický profil, který poskytuje informace o přirozené historii onemocnění.

Hlavní cíle studie zhodnotit prevalenci sérokonverze (séroprevalence) ve vzorku dětské populace pro studium imunopatologického profilu klinických forem připisovaných infekci SARS-CoV-2

Návrh studie Pacienti jsou zařazeni v daný den po informaci před odběrem krve provedeným v rámci péče. 500 µl séra, normálně zlikvidovaného, ​​bude uchováno pro provedení sérologie SARS-Cov2. Podle údajů aktuálně shromážděných ve Francii je infikováno 5 % dětí odebraných z příznaků. Vzhledem k tomu, že v této dětské populaci chybí vyšetření nosohltanu, předpokládáme nárůst počtu jedinců, kteří byli infikováni nebo mají probíhající infekci, alespoň o 10 %. Vzorek 800 subjektů bude tedy zahrnovat nejméně 80 dětí s infekcí.

Dotazník získá relevantní proměnné pro tento projekt:

• Jakékoli příznaky indexového případu nebo jeho rodiny od prosince 2019 v souladu s COVID-19
• Komorbidity a léčba
• Důvod hospitalizace
• Historie případu kontaktu
• Klinické příznaky v den odběru
• Výsledek RT-PCT SARS-CoV2 nazofaryngu, pokud je proveden v indexovém případě