- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04750486
Komprese dolních končetin zabraňuje hypotenzi po epidurálním porodu
Komprese dolních končetin zabraňuje hypotenzi po epidurálním porodu: Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypotenze matky během epidurální anestezie u rodících pacientek může způsobit řadu problémů jak matce, tak plodu. Navzdory standardním anesteziologickým protokolům navrženým tak, aby minimalizovaly výskyt hypotenze během epidurálního umístění, bude přibližně 30 % rodících pacientů stále pociťovat klinicky významnou hypotenzi. Hypotenze matky může ovlivnit průtok krve placentou a způsobit fetální bradykardii a akademii, stejně jako mateřské příznaky, jako jsou závratě, nevolnost a zvracení. Proto existuje potřeba zlepšit management porodních žen v době epidurálního umístění, aby se zabránilo negativním důsledkům pro matku a plod. Plánujeme prozkoumat, zda by použití kompresních zařízení dolních končetin v době epidurálu snížilo hypotenzi matky.
Těhotné ženy, které požádají o epidurální anestezii během porodu, budou přijaty a zařazeny do této randomizované kontrolované studie na jednom místě. Pacienti budou randomizováni buď do kontrolních skupin, nebo do skupin se sekvenčním kompresním zařízením (SCD). Po epidurálním podání se změří krevní tlak po 1, 5, 15, 30, 45 a 60 minutě a zaznamená se míra hypotenze s následnými abnormalitami sledování srdce plodu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Detroit Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ženy s otěhotněním v termínu (větší než nebo rovné 37 týdnům 0 dnů těhotenství)
- Singletonové těhotenství
- Při porodu (spontánním nebo vyvolaném)
- Požadovaná epidurální léčba pro léčbu bolesti
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli diagnóza hypertenze nebo kardiovaskulárního onemocnění
- Jakékoli kontraindikace komprese dolní končetiny včetně hluboké žilní trombózy v posledních 6 měsících, infikované rány na noze nebo deformace dolní končetiny
- Jakékoli kontraindikace epidurálního umístění včetně těžké trombocytopenie a deformace páteře
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Žádná intervence, pacientovi bude poskytnuta rutinní péče v době epidurálního umístění bez použití sekvenčního kompresního zařízení.
|
|
|
Experimentální: Komprese dolních končetin
Pacienti budou mít sekvenční kompresní zařízení před epidurálním umístěním a budou udržováni po dobu alespoň jedné hodiny po výkonu.
|
Dvě zařízení pro přerušovanou kompresi dolních končetin, která se umístí do poloviny lýtek každé nohy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 1 minutu po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 1 minutu po epidurálním umístění.
|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 5 minut po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 5 minut po epidurálním umístění.
|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 15 minut po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 15 minut po epidurálním umístění.
|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 30 minut po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 30 minut po epidurálním umístění.
|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 45 minut po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 45 minut po epidurálním umístění.
|
|
Hypotenze matky
Časové okno: Krevní tlak měřen 60 minut po epidurálním umístění.
|
Stanoví se měřením krevního tlaku matky.
|
Krevní tlak měřen 60 minut po epidurálním umístění.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kategorie sledování srdeční frekvence plodu
Časové okno: Dvě hodiny po epidurálním umístění.
|
Stanovení sledování srdeční frekvence plodu kategorie I, II nebo III.
|
Dvě hodiny po epidurálním umístění.
|
|
Způsob doručení
Časové okno: délka porodu.
|
Vaginální porod nebo porod císařským řezem (zpráva)
|
délka porodu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jeffrey Johnson, MD, Detroit Medical Center/Wayne State University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- Corke BC, Datta S, Ostheimer GW, Weiss JB, Alper MH. Spinal anaesthesia for Caesarean section. The influence of hypotension on neonatal outcome. Anaesthesia. 1982 Jun;37(6):658-62. doi: 10.1111/j.1365-2044.1982.tb01278.x.
- Brizgys RV, Dailey PA, Shnider SM, Kotelko DM, Levinson G. The incidence and neonatal effects of maternal hypotension during epidural anesthesia for cesarean section. Anesthesiology. 1987 Nov;67(5):782-6. doi: 10.1097/00000542-198711000-00025. No abstract available.
- Goetzl LM; ACOG Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists Number 36, July 2002. Obstetric analgesia and anesthesia. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):177-91. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02156-7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRB# 20-07-2555
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Porodní bolest
-
Kayseri Education and Research HospitalDokončeno
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Ataturk UniversityAktivní, ne nábor
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
Klinické studie na Sekvenční kompresní zařízení
-
Boston Children's HospitalNormaTec Industries LPStaženoLymfedémSpojené státy
-
Western Galilee Hospital-NahariyaZatím nenabírámeOligohydramnion | Amniotická tekutina; Porucha
-
Calvary Hospital, Bronx, NYNew York State Department of Health; RTS Family FoundationDokončenoLymfedémSpojené státy
-
Cardinal HealthNáborHemodynamikaSpojené státy