- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04750486
Compressie van de onderste ledematen voorkomt hypotensie na epidurale arbeid
Compressie van de onderste ledematen voorkomt hypotensie na epidurale arbeid: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Maternale hypotensie tijdens epidurale anesthesie bij barende patiënten kan een aantal problemen veroorzaken voor zowel moeder als foetus. Ondanks standaard anesthesieprotocollen die zijn ontworpen om het optreden van hypotensie tijdens epidurale plaatsing tot een minimum te beperken, zal ongeveer 30% van de werkende patiënten nog steeds klinisch significante hypotensie ervaren. Maternale hypotensie kan de doorbloeding van de placenta beïnvloeden, wat foetale bradycardie en academia veroorzaakt, evenals maternale symptomen zoals duizeligheid, misselijkheid en braken. Daarom is er behoefte aan een beter management van vrouwen die aan het bevallen zijn op het moment van epidurale plaatsing om negatieve gevolgen voor moeder en foetus te voorkomen. We zijn van plan om te onderzoeken of het gebruik van compressieapparaten voor de onderste ledematen tijdens de ruggenprik hypotensie bij de moeder zou verminderen.
Zwangere vrouwen die tijdens de bevalling om epidurale anesthesie vragen, zullen worden geworven en ingeschreven in deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie op één locatie. Patiënten worden gerandomiseerd in controlegroepen of groepen met sequentiële compressieapparaten (SCD). Na de ruggenprik wordt de bloeddruk gemeten na 1, 5, 15, 30, 45 en 60 minuten en wordt de mate van hypotensie met daaropvolgende foetale hartafwijkingen geregistreerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48201
- Detroit Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen met een voldragen zwangerschap (langer dan of gelijk aan 37 weken 0 dagen zwangerschap)
- Singleton draagtijd
- Tijdens de bevalling (spontaan of geïnduceerd)
- Gevraagde ruggenprik voor pijnbestrijding
Uitsluitingscriteria:
- Elke diagnose van hypertensie of hart- en vaatziekten
- Alle contra-indicaties voor compressie van de onderste ledematen, inclusief diepe veneuze trombose in de afgelopen 6 maanden, geïnfecteerde beenwond of misvorming van de onderste extremiteit
- Eventuele contra-indicaties voor epidurale plaatsing, waaronder ernstige trombocytopenie en misvorming van de wervelkolom
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Geen tussenkomst: Controle
Geen tussenkomst, de patiënt krijgt routinematige zorg op het moment van epidurale plaatsing zonder gebruik van sequentiële compressieapparaten.
|
|
Experimenteel: Compressie van de onderste ledematen
Patiënten krijgen sequentiële compressie-apparaten voorafgaand aan epidurale plaatsing en worden gedurende ten minste een uur na de procedure onderhouden.
|
Twee intermitterende compressieapparaten voor de onderste ledematen die halverwege de kuit van elk been moeten worden geplaatst.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 1 minuut na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 1 minuut na epidurale plaatsing.
|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 5 minuten na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 5 minuten na epidurale plaatsing.
|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 15 minuten na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 15 minuten na epidurale plaatsing.
|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 30 minuten na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 30 minuten na epidurale plaatsing.
|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 45 minuten na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 45 minuten na epidurale plaatsing.
|
Maternale hypotensie
Tijdsspanne: Bloeddruk gemeten 60 minuten na epidurale plaatsing.
|
Bepaald door metingen van de bloeddruk van de moeder.
|
Bloeddruk gemeten 60 minuten na epidurale plaatsing.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Foetale hartslagopsporingscategorie
Tijdsspanne: Twee uur na plaatsing van de ruggenprik.
|
Bepaling van categorie I, II of III foetale hartslagregistratie.
|
Twee uur na plaatsing van de ruggenprik.
|
Leveringsmethode
Tijdsspanne: duur van de bevalling.
|
Vaginale of keizersnede (verslag)
|
duur van de bevalling.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Jeffrey Johnson, MD, Detroit Medical Center/Wayne State University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- Corke BC, Datta S, Ostheimer GW, Weiss JB, Alper MH. Spinal anaesthesia for Caesarean section. The influence of hypotension on neonatal outcome. Anaesthesia. 1982 Jun;37(6):658-62. doi: 10.1111/j.1365-2044.1982.tb01278.x.
- Brizgys RV, Dailey PA, Shnider SM, Kotelko DM, Levinson G. The incidence and neonatal effects of maternal hypotension during epidural anesthesia for cesarean section. Anesthesiology. 1987 Nov;67(5):782-6. doi: 10.1097/00000542-198711000-00025. No abstract available.
- Goetzl LM; ACOG Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists Number 36, July 2002. Obstetric analgesia and anesthesia. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):177-91. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02156-7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IRB# 20-07-2555
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Sequentiële compressieapparaten
-
University Health Network, TorontoVoltooidPost COVID-19-conditieCanada
-
Charles University, Czech RepublicInstitute for Clinical and Experimental MedicineVoltooid
-
Medical College of WisconsinBeëindigdLeber's erfelijke optische neuropathie (LHON)Verenigde Staten
-
Niveus Medical, Inc.VoltooidObesitas | COPDVerenigde Staten
-
Western Galilee Hospital-NahariyaNog niet aan het wervenOligohydramnion | Vruchtwater; Wanorde
-
Boston Children's HospitalNormaTec Industries LPIngetrokkenLymfoedeemVerenigde Staten
-
Calvary Hospital, Bronx, NYNew York State Department of Health; RTS Family FoundationVoltooid
-
The First Hospital of Jilin UniversityVoltooidIschemische conditionering op afstandChina
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoVoltooidAxiale lengte (AL) | Voorste kamer diep (ACD) | Lensdikte (LT)Mexico
-
Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical...Jiangsu Province Hospital of Traditional Chinese Medicine; Chongqing University... en andere medewerkersOnbekend