- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04750486
Alaraajojen puristus ehkäisee hypotensiota synnytyksen epiduraalin jälkeen
Alaraajojen puristus ehkäisee hypotensiota synnytyksen epiduraalin jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu koe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Äidin hypotensio epiduraalipuudutuksen aikana synnyttävillä potilailla voi aiheuttaa useita ongelmia sekä äidille että sikiölle. Huolimatta tavanomaisista anestesiamenetelmistä, jotka on suunniteltu minimoimaan hypotension esiintyminen epiduraalisen asettamisen aikana, noin 30 % synnyttävistä potilaista kokee edelleen kliinisesti merkittävää hypotensiota. Äidin hypotensio voi vaikuttaa istukan verenkiertoon aiheuttaen sikiön bradykardiaa ja akateemista sekä äidin oireita, kuten huimausta, pahoinvointia ja oksentelua. Siksi on tarpeen parantaa synnyttävien naisten hallintaa epiduraalin asettamisen aikana, jotta vältetään negatiiviset seuraukset äidille ja sikiölle. Aiomme selvittää, vähentäisikö alaraajojen puristuslaitteiden käyttö epiduraalin aikana äidin hypotensiota.
Raskaana olevat naiset, jotka pyytävät epiduraalipuudutusta synnytyksen aikana, rekrytoidaan ja otetaan mukaan tähän satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen. Potilaat satunnaistetaan joko kontrolli- tai SCD-ryhmiin. Epiduraalin jälkeen verenpaineet mitataan 1, 5, 15, 30, 45 ja 60 minuutin kohdalla ja hypotension ja sitä seuraavien sikiön sydämenjäljityshäiriöiden määrät kirjataan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48201
- Detroit Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset, jotka ovat raskaana aikakaudella (yli tai yhtä suuri kuin 37 viikkoa 0 raskauspäivää)
- Yksittäinen raskaus
- Synnytyksessä (spontaani tai indusoitu)
- Pyydetty epiduraali kivun hoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa verenpaineen tai sydän- ja verisuonitautien diagnoosi
- Vasta-aiheet alaraajojen kompressiolle, mukaan lukien syvä laskimotukos viimeisen 6 kuukauden aikana, tulehtunut jalkahaava tai alaraajan epämuodostuma
- Epiduraalisen asettamisen vasta-aiheet mukaan lukien vaikea trombosytopenia ja selkärangan epämuodostumat
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Ei interventiota, potilaalle tarjotaan rutiinihoitoa epiduraalin asettamisen yhteydessä ilman peräkkäisiä puristuslaitteita.
|
|
|
Kokeellinen: Alaraajojen puristus
Potilailla on peräkkäiset kompressiolaitteet ennen epiduraalia, ja niitä pidetään yllä vähintään tunnin ajan toimenpiteen jälkeen.
|
Kaksi alaraajan jaksottaista puristuslaitetta, jotka asetetaan kummankin jalan keskiosaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaineet mitattu 1 minuutin kuluttua epiduraalista.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaineet mitattu 1 minuutin kuluttua epiduraalista.
|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaine mitattu 5 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaine mitattu 5 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaine mitattiin 15 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaine mitattiin 15 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaine mitattu 30 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaine mitattu 30 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaineet mitattiin 45 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaineet mitattiin 45 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
|
Äidin hypotensio
Aikaikkuna: Verenpaine mitattiin 60 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Määritetty äidin verenpainemittauksilla.
|
Verenpaine mitattiin 60 minuuttia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sikiön sykkeenseurantaluokka
Aikaikkuna: Kaksi tuntia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
Luokan I, II tai III sikiön sykeseurannan määrittäminen.
|
Kaksi tuntia epiduraalin asettamisen jälkeen.
|
|
Toimitustapa
Aikaikkuna: työn pituus.
|
Synnytys emättimeen tai keisarinleikkaukseen (raportti)
|
työn pituus.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Jeffrey Johnson, MD, Detroit Medical Center/Wayne State University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology. 2007 Apr;106(4):843-63. doi: 10.1097/01.anes.0000264744.63275.10. No abstract available.
- Corke BC, Datta S, Ostheimer GW, Weiss JB, Alper MH. Spinal anaesthesia for Caesarean section. The influence of hypotension on neonatal outcome. Anaesthesia. 1982 Jun;37(6):658-62. doi: 10.1111/j.1365-2044.1982.tb01278.x.
- Brizgys RV, Dailey PA, Shnider SM, Kotelko DM, Levinson G. The incidence and neonatal effects of maternal hypotension during epidural anesthesia for cesarean section. Anesthesiology. 1987 Nov;67(5):782-6. doi: 10.1097/00000542-198711000-00025. No abstract available.
- Goetzl LM; ACOG Committee on Practice Bulletins-Obstetrics. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists Number 36, July 2002. Obstetric analgesia and anesthesia. Obstet Gynecol. 2002 Jul;100(1):177-91. doi: 10.1016/s0029-7844(02)02156-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB# 20-07-2555
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnytyksen kipu
-
HaEmek Medical Center, IsraelValmis
-
Ain Shams UniversityTuntematonLabor Stage, kolmasEgypti
-
Kaplan Medical CenterValmisLabor Stage, toinenIsrael
-
Menoufia UniversityRekrytointi
-
University Hospital of the West IndiesValmisLabor Stage, ensimmäinenJamaika
-
University of LeedsNational Institute of Academic Anaesthesia (NIAA), UK; Obstetric Anaethetists...TuntematonRaskaus | Työvoimaa | Epiduraalinen esto | Primigravida LaborYhdistynyt kuningaskunta
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenEi vielä rekrytointiaTyö ja toimitus | Labor Stage, toinen | Synnytys | Tyytyväisyys hoitoonBelgia
-
American University of Beirut Medical CenterValmisLabor Stage, toinenLibanon
-
Ataturk UniversityValmisAbortti, aiheutettu | Raskauskolmanneksen toinen | Labor Stage, kolmas / huumeiden vaikutukset | Oksitosiini/Anto ja annostusTurkki
Kliiniset tutkimukset Jaksottaiset pakkauslaitteet
-
Swanson CenterValmisVeren hyytymishäiriöYhdysvallat
-
Walter Reed Army Medical CenterAirCast LLCValmisLevottomien jalkojen syndroomaYhdysvallat
-
Oregon Health and Science UniversityAnalog Device, Inc.Rekrytointi
-
University Hospital, GhentUniversity GhentRekrytointiTerve | Muihin tiloihin liittyvä olkapään nivelrikkoBelgia
-
University Health Network, TorontoValmisCOVID-19 jälkeinen tilaKanada
-
Karolinska InstitutetValmisSydämenpysähdys | Äkillinen sydänkuolema | Äkillinen sydänpysähdys | Fibrillaatio, kammioRuotsi
-
LanZhou UniversityTuntematon
-
Medical College of WisconsinLopetettuLeberin perinnöllinen optinen neuropatia (LHON)Yhdysvallat
-
LivaNovaValmisAtrioventrikulaarinen salpaus | Sinussolmun toimintahäiriöRanska
-
Vietnam National UniversityMỹ Đức HospitalPeruutettuHedelmättömyysVietnam