- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04793659
Fasudil PRO SNÍŽENÍ útěků a prostorové dezorientace (FOUND)
Kombinovaná otevřená a dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná zkřížená studie fáze 2a hodnotící účinnost, bezpečnost a snášenlivost perorálního fasudilu u pacientů s demencí a blouznivým chováním při útěku a/nebo ztrátě
Předpokládá se, že Fasudil, inhibitor Rho kinázy, snižuje toulavé chování při útěku a ztrátě tím, že zlepšuje prostorovou paměť a navigaci prostřednictvím zlepšení průtoku krve v hipokampu. Fasudil je nesedativní.
Cílem studie je zhodnotit účinnost perorálního fasudilu při snižování toulavého chování při útěku a/nebo ztrátě u jedinců s demencí. Kromě toho budou hodnoceny účinky nadměrného pohybu a tempa, kognice, paměti, neuropsychiatrické symptomatologie, zátěže pečovatele/ošetřujícího personálu a bezpečnosti a snášenlivosti léčby fasudilem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Studovaná populace se bude skládat ze subjektů s demencí a toulavým chováním, útěkem a/nebo ztrátou. I když se očekává, že většina účastníků bude bydlet doma (s podporou pečovatele), subjekty mohou žít v jiném prostředí, jako je skupinový domov, jednotka asistovaného bydlení nebo zařízení dlouhodobé péče, za předpokladu, že pečovatel, formální nebo neformální, má dostatečný kontakt se subjektem, aby umožnil přesné provedení nezbytných posouzení.
Zapsané subjekty vstoupí do otevřené fáze a budou dostávat léčbu fasudilem 90 mg/den (30 mg třikrát denně [tid]) po dobu 6 týdnů v otevřeném období 1. Respondenti (tj. GIW) postoupí do dvojitě slepé fáze. Subjekty, u kterých je fasudil dobře tolerován (tj. jedinci s ≤ 2 AE souvisejícími s lékem mírné intenzity, žádnými AE souvisejícími s lékem vyšší než mírné intenzity a hladinou kreatininu < 1,5 mg/dl po celou dobu během období) a kteří nereagují, vstoupí do otevřeného období 2 a být podáván fasudil 180 mg/den (60 mg třikrát denně) po dobu 6 týdnů. Respondenti přejdou do dvojitě zaslepené fáze a nereagující přejdou na závěrečnou návštěvu po ošetření. Ve dvojitě zaslepené fázi budou subjekty dostávat léčbu buď placebem nebo dávkou, na kterou reagovali v otevřené fázi (90 mg/den nebo 180 mg/den) po dobu 6 týdnů (dvojitě zaslepené období 1), poté přiřazení léčby bude překříženo po dobu 6 týdnů (dvojitě zaslepené období 2). Poslední návštěva po léčbě se uskuteční 14 dní po poslední dávce studovaného léku. Návštěvy mohou provádět kvalifikovaní zdravotničtí pracovníci doma nebo v jiném pečovatelském zařízení nebo v ordinaci/klinice. Rozhovory mohou být podle potřeby prováděny telefonicky a/nebo telemedicínou.
Cílové body studie:
Hlavní:
• The Global Impression of Wandering (GIW)
Sekundární:
- Týdenní zpráva o putování – komunitní verze (WWR-C)
- Revidovaná Algase Wandering Scale – komunitní verze (RAWS-CV)
- Mini Mental State Examination (MMSE)
- Neuropsychiatric Inventory-Questionnaire (NPI-Q)
- Cohen-Mansfieldův agitační inventář – komunitní verze (CMAI-C)
- Centrum pro neurologické studie-stupnice lability (CNS-LS)
- Rozhovor The Zarit Burden (ZBI)
- Bezpečnost
- Snášenlivost
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
South Australia
-
Modbury, South Australia, Austrálie, 5092
- Modbury Hospital
-
-
Victoria
-
Geelong, Victoria, Austrálie, 3220
- Barwon Geriatrics
-
Shepparton, Victoria, Austrálie, 3630
- GV Health
-
Wangaratta, Victoria, Austrálie, 3677
- Northeast Health Wangaratta
-
-
Western Australia
-
West Perth, Western Australia, Austrálie, 6005
- Neurodegenerative Disorders Research
-
-
-
-
Connecticut
-
Stamford, Connecticut, Spojené státy, 06905
- New England Institute for Clinical Research
-
-
Florida
-
Lakeland, Florida, Spojené státy, 33803
- Accel Research Sites
-
Miami Lakes, Florida, Spojené státy, 33014
- Lakes Research, LLC.
-
-
New Jersey
-
Toms River, New Jersey, Spojené státy, 08755
- Bio Behavioral Health
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87109
- Albuquerque Neuroscience Inc.
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy, 22031
- Re:Cognition Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 50 až 90 let (včetně).
- Diagnostika demence jakékoli etiologie.
- MMSE 9-24 (včetně).
Přítomnost jednoho nebo obou následujících toulavých chování, které je podle názoru zkoušejícího po konzultaci s pečovatelem alespoň středně závažné (definováno jako zjevně tulák, což způsobuje určité utrpení nebo potíže jak subjektu, tak pečovateli) :
- Útěky nebo pokusy o útěk A/NEBO
- Ztratí se nebo nemůže najít konkrétní místo.
- Samostatně ambulantní s pomocnými zařízeními nebo bez nich (jako jsou hole nebo chodítka). Subjekty nesmí vyžadovat pomoc při přesunu z postele nebo židle.
- Subjekt má pečovatele, který má více než 10 hodin/týden kontaktu se subjektem, mluví plynně a gramotně anglicky a je ochoten přijmout odpovědnost za dohled nad léčbou (např. podávání studovaného léku) a hodnocení stavu subjektu po celou dobu studie v souladu se všemi požadavky protokolu.
- Souhlas získaný od účastníka/zákonného zástupce (LAR) v souladu s místními předpisy.
Kritéria vyloučení:
- Očekávaná změna v medikaci, která by mohla narušit studii nebo volný pohyb subjektu.
- Sérový kreatinin ≥ 1,5 mg/dl.
- ALT a/nebo alkalická aminotransferáza (AST) ≥ 2 X a/nebo alkalická fosfatáza (ALP) ≥ 1,5 horní hranice normálu.
- Krevní tlak < 90/60.
- Na více než jedné z následujících tříd léků: dlouhodobě působící nitráty, beta-blokátory nebo blokátory kalciových kanálů.
- Jakákoli závažná komorbidita, která by podle názoru zkoušejícího neumožňovala bezpečnou účast ve studii.
- Ženy ve fertilním věku; ženy musí být po menopauze nebo chirurgicky sterilizovány.
- Sebevražedné myšlenky podle Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS), které by podle názoru PI představovaly bezpečnostní riziko nebo by narušovaly vhodnou interpretaci údajů ze studie.
- Plánovaná změna současného životního prostředí během studia.
- Anamnéza během posledního roku buď dva nebo více pádů vedoucích ke klinicky významným zraněním nebo jeden nebo více pádů vedoucích k hospitalizaci a/nebo známky ortostatické hypotenze.
- Účast na další výzkumné studii léčiv do 30 dnů před začátkem období Open-Label.
- Subjekty, které podle názoru zkoušejícího nejsou vhodné pro studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Perorální Fasudil 90 mg/den
Jedinci budou dostávat denní dávku 90 mg Fasudilu po dobu 42 dnů (otevřené období 1).
Po dokončení 1. období, pokud subjekt reaguje na Fasudil 90 mg/den, bude randomizován buď na Fasudil 90 mg/den, nebo placebo po dobu 6 týdnů (dvojitě zaslepené období 1), poté přejde do druhé větve po dobu 6 týdnů (dvojitě zaslepené období 2).
|
Perorální tableta
Perorální tableta
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Perorální Fasudil 180 mg/den
Pokud subjekt nereaguje v otevřeném období 1, ale toleruje Fasudil 90 mg/den, bude zvýšen na Fasudil 180 mg/den (otevřené období 2) po dobu 42 dnů.
Pokud subjekt reagující na Fasudil 180 mg/den, je randomizován buď k Fasudilu 180 mg/den po dobu 42 dnů, nebo placebu (dvojitě zaslepené období 1), poté přejde do druhého ramene na 6 týdnů (dvojitě zaslepené období 2).
|
Perorální tableta
Perorální tableta
|
PLACEBO_COMPARATOR: Perorální placebo
Rameno srovnávacího placeba s hodnoceným lékem (Fasudil 90 mg/den nebo 180 mg/den).
|
Perorální tableta
Perorální tableta
Perorální tableta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v globálním dojmu putování (GIW) po perorálním podání Fasudilu vs. placebo ve dvojitě zaslepené fázi
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
GIW je variantou 7-bodové škály klinického globálního dojmu-závažnosti (CGI-S) a používá se v FOUND konkrétně k získání celkového hodnocení závažnosti chování subjektu při putování.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v týdenní zprávě o putování – verze pro komunitu (WWR-C)
Časové okno: Týdně během 12 týdnů dvojitě zaslepeného období
|
WWR-C se skládá z cílených otázek týkajících se nadměrné chůze, spontánního tempa, útěku a hledání cesty; je navržena tak, aby ji pečovatelé každý týden hodnotili o předmětech, o které pečují.
WWR-C požádá pečovatele, aby ohodnotil chování subjektu za předchozí týden.
|
Týdně během 12 týdnů dvojitě zaslepeného období
|
Změna v revidované stupnici Algase Wandering Scale – komunitní verze (RAWS-CV)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
RAWS-CV je nástroj o 40 položkách se 6 podškálami pro hodnocení bloudivého chování (prchavé chování, negativní výsledky, impulzivita při jídle, vytrvalá chůze, opakovaná chůze a prostorová dezorientace) a stupnice celkového skóre.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Změna v Mini Mental State Examination (MMSE)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
MMSE je 30bodový dotazník, který se používá k měření kognitivní poruchy.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Změna v dotazníku neuropsychiatrického inventáře (NPI-Q)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
NPI-Q poskytuje hodnocení emoční behaviorální symptomatologie související s demencí v prostředí běžné klinické praxe. Posuzuje se také úzkost pečovatele. NPI-Q žádá hodnotitele, aby ohodnotil předchozích 30 dní. Při závěrečné návštěvě hodnotí hodnotitel NPI-Q po dobu 2 týdnů po poslední dávce. Škálu vyplňuje pečovatel bez vstupu od subjektu. Mělo by být vynaloženo veškeré přiměřené úsilí, aby bylo zajištěno, že každý NPI-Q pro jednotlivého subjektu je dokončen stejným pečovatelem, aby se minimalizovala variabilita mezi hodnotiteli. |
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Cohen-Mansfieldův inventář agitace – komunitní verze (CMAI-C)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
CMAI-C je 37-položková stupnice pro systematické hodnocení agitovanosti.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Center for Neurological Study-Lability Scale (CNS-LS)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
CNS-LS je 7-položkový dotazník k posouzení vnímané frekvence epizod pseudobulbárního afektu.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Rozhovor se Zaritem Burdenem (ZBI)
Časové okno: 6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
ZBI je škála s 22 položkami k posouzení zátěže pečovatele.
|
6. a 12. týden dvojitě slepého období
|
Nežádoucí příhody (AE)
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Závažné nežádoucí příhody (SAE)
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Změna krevních parametrů
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Hematologie: počet bílých krvinek, hemoglobin, hematokrit, počet krevních destiček
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Změna v chemii krve
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Chemické složení krve: glukóza, sodík, draslík, hydrogenuhličitan, dusík močoviny v krvi, kreatinin, cystatin c
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Změna funkce jater
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Jaterní funkční testy: albumin, celkový bilirubin, přímý bilirubin, ALP, AST, ALT, gama-glutamyltransferáza, laktátdehydrogenáza
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Změna obsahu moči
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Analýza moči (okultní krev, bílkoviny)
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Změna srdečního rytmu
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
K získání záznamu srdeční aktivity bude použit 12svodový elektrokardiogram (EKG).
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Změna tělesné teploty
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Změna dechové frekvence
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
|
Columbia Suicide Stupnice závažnosti (C-SSRS)
Časové okno: Po dokončení studie až 26 týdnů
|
C-SSRS je hodnocení používané k identifikaci bezprostředního rizika sebevraždy a je dokončeno po rozhovoru s pacientem, přezkoumání lékařského záznamu (záznamů) a/nebo konzultaci s rodinnými příslušníky a/nebo jinými odborníky. Zatímco C-SSRS je podrobný rozhovor, úplný rozhovor je potřeba pouze v případě, že počáteční screeningové otázky týkající se sebevražedných myšlenek a chování jsou pozitivní. U subjektů se závažným kognitivním poškozením, tj. tak závažným, že narušuje porozumění konceptu sebevraždy, lze C-SSRS vynechat. |
Po dokončení studie až 26 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurokognitivní poruchy
- Demence
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory proteinkinázy
- Hormony a látky regulující vápník
- Blokátory vápníkových kanálů
- Fasudil
- L-(5-isochinolinsulfonyl)-2-methylpiperazin
Další identifikační čísla studie
- WP-0512-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Perorální Fasudil 90 mg/den
-
AlbionSprim Advanced Life SciencesNeznámý
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Laboratorios Andromaco S.A.Dokončeno
-
ShireUkončenoSanfilippo syndromHolandsko, Spojené království
-
Janssen Research & Development, LLCDokončenoCrohnova nemoc | Kolitida | Zánětlivé onemocnění střev | IBDSpojené státy, Francie, Polsko, Spojené království, Německo, Španělsko, Izrael, Bulharsko, Srbsko, Jižní Afrika, Japonsko, Kanada, Austrálie, Holandsko, Korejská republika, Belgie, Nový Zéland, Brazílie, Ruská Federace, Rakousko, ... a více
-
PrileniaDokončenoZdravotní dobrovolníci, Huntingtonova nemocNěmecko
-
CelltrionUkončenoChřipka AKorejská republika
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporózaSpojené státy, Polsko, Česko
-
Egyptian Liver HospitalNeznámýInfekce virem hepatitidy C, reakce na terapiiEgypt