- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04833374
Steroidní terapie u IgA nefropatie s půlměsíci
2. června 2021 aktualizováno: Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Účinek a bezpečnost steroidní terapie u pacientů s IgA nefropatií s půlměsíci: Prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie.
Tato prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická klinická studie bude hodnotit účinek a bezpečnost steroidní terapie u pacientů s IgA nefropatií s půlměsíci.
Přehled studie
Detailní popis
Bylo hlášeno, že pro vylučování bílkovin močí, které je trvale vyšší než 1g/24h a eGFR>50ml/min/1,73m2 u IgA nefropatie (IgAN), směrnice KDIGO navrhují 6měsíční léčbu glukokortikoidy.
Slavná studie Pozzi C prokázala, že u pacientů s IgAN s proteinurií 1,0-3,5g/24h
a sérové koncentrace kreatininu 133 umol/l nebo méně, 6měsíční kúra steroidy (1 g/d methylprednisolon intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny, s opakováním 2 měsíce a 4 měsíce později, poté perorální prednison 0,5 mg/kg/ d každý druhý den po dobu 6 měsíců) může významně snížit proteinurii a chránit před zhoršením renálních funkcí u IgAN.
Podle Oxfordské klasifikace by však srpky v IgAN ovlivnily prognózu. Toto bude prospektivní, randomizovaná, kontrolovaná, multicentrická studie.
Pacienti v léčebné skupině budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1.-2.-3. měsíci, poté perorálně prednison 0.5 mg/kg/den každý druhý den.
Pacienti v kontrolní skupině budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1. – 3. – 5. měsíci, poté perorálně prednison 0,5 mg/kg/den každý druhý den.
Po 6měsíčním sledování bude hodnocen kurativní efekt steroidní terapie na proteinurii a progresi IgAN.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
200
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Mengjun Liang, MM
- Telefonní číslo: 86-020-38379727
- E-mail: liangmj7@mail.sysu.edu.cn
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zongpei Jiang, MD,PhD
- Telefonní číslo: 86-020-38379727
- E-mail: jiangzp@mail.sysu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510655
- Nábor
- Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Jun Hu
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let až 65 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 14~65 let, bez ohledu na pohlaví
- Klinické hodnocení a diagnostika renální biopsie pro IgA nefropatii, projevující se srpky.
- Průměrná exkrece bílkovin močí 0,3~3,5g/24h při dvou po sobě jdoucích vyšetřeních.
- eGFR≥30 ml/min/1,73 m2.
- Ochota podepsat informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Sekundární IgAN, jako je systémový lupus erythematodes, Henoch-Schonleinova purpurová nefritida a nefritida spojená s hepatitidou B atd.
- Rychle progredující nefritický syndrom (tvorba srpku ≥ 50 %).
- Akutní selhání ledvin, včetně rychle progredujícího IgAN.
- Současná nebo nedávná (do 30 dnů) expozice vysokým dávkám steroidů nebo imunosupresivní léčbě (CTX, MMF, CsA, FK506).
- Datum renální biopsie přesahuje 30 dní.
- Cirhóza, chronické aktivní onemocnění jater a vážné poškození jaterních funkcí.
- Anamnéza významných gastrointestinálních poruch (např. těžký chronický průjem nebo aktivní peptický vřed).
- Jakákoli aktivní systémová infekce nebo závažná infekce v anamnéze během jednoho měsíce.
- Jiná hlavní onemocnění orgánového systému (např. závažná kardiovaskulární onemocnění včetně městnavého srdečního selhání, chronické obstrukční plicní nemoci, astma vyžadující léčbu perorálními steroidy nebo onemocnění centrálního nervového systému).
- Aktivní tuberkulóza
- Maligní hypertenze, kterou je obtížné kontrolovat perorálními léky.
- Známá alergie, kontraindikace nebo intolerance na steroidy.
- Těhotenství nebo kojení v době vstupu nebo neochota dodržovat antikoncepční opatření.
- Zhoubné nádory.
- Nadměrné pití nebo zneužívání drog.
- Mentální aberace.
- Současná nebo nedávná (do 30 dnů) expozice jakémukoli jinému zkoušenému léčivu.
- Současné používání inhibitorů RAS je třeba před účastí ve studii eluovat alespoň 1 týden.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina 1-2-3
Pacienti ve skupině 1-2-3 budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1.-2.-3. měsíci, poté perorálně prednison 0.5 mg/kg/den každý druhý den po dobu 6 měsíců.
|
Pacienti budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1. – 2. – 3. nebo 1. – 3. – 5. měsíci, poté perorálně prednison 0,5 mg/kg/den každý druhý den po dobu 6 měsíců.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Skupina 1-3-5
Pacienti ve skupině 1-3-5 budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1.-3.-5. měsíci, poté perorálně prednison 0,5 mg/kg/den každý druhý den po dobu 6 měsíců.
|
Pacienti budou dostávat 0,5 g/den methylprednisolonu intravenózně po 3 po sobě jdoucí dny v 1. – 2. – 3. nebo 1. – 3. – 5. měsíci, poté perorálně prednison 0,5 mg/kg/den každý druhý den po dobu 6 měsíců.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kompletní remise proteinurie
Časové okno: 6 měsíců
|
Proteinurie <0,3g/24h a stabilní funkce ledvin
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Částečná remise proteinurie
Časové okno: 6 měsíců
|
Pokles proteinurie > 50 %, sérový albumin > 30 g/l a stabilní funkce ledvin
|
6 měsíců
|
Zhoršení funkce ledvin
Časové okno: 6 měsíců
|
Longitudinální pokles eGFR, vznik sérového kreatininu > 50 % nebo pokles eGFR > 25 % nebo nástup konečného stádia onemocnění ledvin nebo dialyzační léčby nebo transplantace ledviny
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rauen T, Eitner F, Fitzner C, Sommerer C, Zeier M, Otte B, Panzer U, Peters H, Benck U, Mertens PR, Kuhlmann U, Witzke O, Gross O, Vielhauer V, Mann JF, Hilgers RD, Floege J; STOP-IgAN Investigators. Intensive Supportive Care plus Immunosuppression in IgA Nephropathy. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2225-36. doi: 10.1056/NEJMoa1415463.
- Lv J, Zhang H, Wong MG, Jardine MJ, Hladunewich M, Jha V, Monaghan H, Zhao M, Barbour S, Reich H, Cattran D, Glassock R, Levin A, Wheeler D, Woodward M, Billot L, Chan TM, Liu ZH, Johnson DW, Cass A, Feehally J, Floege J, Remuzzi G, Wu Y, Agarwal R, Wang HY, Perkovic V; TESTING Study Group. Effect of Oral Methylprednisolone on Clinical Outcomes in Patients With IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Aug 1;318(5):432-442. doi: 10.1001/jama.2017.9362.
- Pozzi C, Bolasco PG, Fogazzi GB, Andrulli S, Altieri P, Ponticelli C, Locatelli F. Corticosteroids in IgA nephropathy: a randomised controlled trial. Lancet. 1999 Mar 13;353(9156):883-7. doi: 10.1016/s0140-6736(98)03563-6.
- Pozzi C, Andrulli S, Del Vecchio L, Melis P, Fogazzi GB, Altieri P, Ponticelli C, Locatelli F. Corticosteroid effectiveness in IgA nephropathy: long-term results of a randomized, controlled trial. J Am Soc Nephrol. 2004 Jan;15(1):157-63. doi: 10.1097/01.asn.0000103869.08096.4f.
- Wyatt RJ, Julian BA. IgA nephropathy. N Engl J Med. 2013 Jun 20;368(25):2402-14. doi: 10.1056/NEJMra1206793. No abstract available.
- Trimarchi H, Barratt J, Cattran DC, Cook HT, Coppo R, Haas M, Liu ZH, Roberts IS, Yuzawa Y, Zhang H, Feehally J; IgAN Classification Working Group of the International IgA Nephropathy Network and the Renal Pathology Society; Conference Participants. Oxford Classification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group. Kidney Int. 2017 May;91(5):1014-1021. doi: 10.1016/j.kint.2017.02.003. Epub 2017 Mar 22.
- Hotta O, Furuta T, Chiba S, Tomioka S, Taguma Y. Regression of IgA nephropathy: a repeat biopsy study. Am J Kidney Dis. 2002 Mar;39(3):493-502. doi: 10.1053/ajkd.2002.31399.
- Shoji T, Nakanishi I, Suzuki A, Hayashi T, Togawa M, Okada N, Imai E, Hori M, Tsubakihara Y. Early treatment with corticosteroids ameliorates proteinuria, proliferative lesions, and mesangial phenotypic modulation in adult diffuse proliferative IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 2000 Feb;35(2):194-201. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70326-x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
24. května 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
31. prosince 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
31. prosince 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. dubna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. dubna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
6. dubna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
4. června 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
2. června 2021
Naposledy ověřeno
1. června 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění
- Urologická onemocnění
- Nefritida
- Glomerulonefritida
- Onemocnění ledvin
- Glomerulonefritida, IGA
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
- Prednison
Další identifikační čísla studie
- 1010PY (2020) -51
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na IgA nefropatie
-
Josep M CruzadoWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerDokončenoGlomerulonefritida, IGA | IGA nefropatie | Nefropatie, IGAŠpanělsko
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Dokončeno
-
The George InstitutePeking University First HospitalDokončenoIgA glomerulonefritidaKanada, Čína, Austrálie, Malajsie, Hongkong, Indie
-
Rigel PharmaceuticalsDokončenoIGA nefropatieSpojené státy, Spojené království, Hongkong, Tchaj-wan, Rakousko, Německo
-
Uppsala University HospitalHaukeland University Hospital; University Hospital, Linkoeping; Smerud Medical...NeznámýIGA nefropatieNorsko, Švédsko
-
Calliditas Therapeutics ABArchimedes Development LtdDokončeno
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámý
-
Guangdong Provincial People's HospitalDokončenoGlomerulonefritida | IGA nefropatieČína
-
Nanjing University School of MedicineDokončeno
Klinické studie na Methylprednisolon
-
Rennes University HospitalNeznámýRoztroušená skleróza, relapsující-remitujícíFrancie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
Assiut UniversityDokončeno
-
Peking University People's HospitalBeijing HospitalNeznámýImunitní trombocytopenie
-
LEO PharmaBayerDokončenoDermatitida, atopika
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoNormální fyziologieSpojené státy
-
University of Colorado, DenverUniversity of Pennsylvania; MallinckrodtUkončeno
-
Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira...DokončenoInfekce SARS-CoV | Závažný akutní respirační syndrom (SARS) PneumonieBrazílie
-
Fundacion IMIMBayer; Adknoma Health ResearchDokončenoAlergický kontaktní ekzémŠpanělsko
-
Hamamatsu UniversityDokončeno