- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04833374
Steroider terapi i IgA nefropati med halvmåner
2. juni 2021 opdateret af: Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
Effekt og sikkerhed af steroidterapi til patienter med IgA nefropati med halvmåner: et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, multicenter klinisk forsøg.
Dette prospektive, randomiserede, kontrollerede, multicenter kliniske forsøg vil evaluere effekten og sikkerheden af steroidbehandling til patienter med IgA nefropati med halvmåner.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Det er blevet rapporteret, at for urinproteinudskillelse, der vedvarende er mere end 1g/24h og eGFR>50ml/min/1,73m2 ved IgA nefropati(IgAN), foreslår KDIGO-retningslinjerne et 6-måneders forløb med glukokortikoider.
Den berømte undersøgelse af Pozzi C har bevist, at for patienter med IgAN med proteinuri på 1,0-3,5 g/24 timer
og serumkreatininkoncentrationer på 133 umol/L eller mindre, en 6-måneders steroidbehandling (1g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage, med kuren gentaget 2 måneder og 4 måneder senere, derefter oral prednison 0,5mg/kg/ d på skiftende dage i 6 måneder) kunne reducere proteinuri signifikant og beskytte mod forringelse af nyrefunktionen i IgAN.
Ifølge Oxford-klassifikationen vil halvmåner i IgAN imidlertid påvirke prognosen. Dette vil være et prospektivt, randomiseret, kontrolleret multicenterstudie.
Patienter i behandlingsgruppen vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-2.-3. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage.
Patienter i kontrolgruppen vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-3.-5. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage.
Efter opfølgning i 6 måneder vil den helbredende effekt af steroidbehandling på proteinuri og progression af IgAN blive evalueret.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
200
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Mengjun Liang, MM
- Telefonnummer: 86-020-38379727
- E-mail: liangmj7@mail.sysu.edu.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zongpei Jiang, MD,PhD
- Telefonnummer: 86-020-38379727
- E-mail: jiangzp@mail.sysu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510655
- Rekruttering
- Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Jun Hu
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år til 65 år (Barn, Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 14~65 år, uanset køn
- Klinisk evaluering og nyrebiopsidiagnostik for IgA nefropati, præsenteret med halvmåner.
- Gennemsnitlig urinproteinudskillelse på 0,3~3,5g/24 timer ved to på hinanden følgende undersøgelser.
- eGFR≥30 ml/min/1,73m2.
- Vilje til at underskrive et informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Sekundær IgAN såsom systemisk lupus erythematosus, Henoch-Schonlein purpurisk nefritis og hepatitis B-associeret nefritis osv.
- Hurtigt progressivt nefritisk syndrom (halvmånedannelse≥50%).
- Akut nyresvigt, inklusive hurtigt fremadskridende IgAN.
- Aktuel eller nylig (inden for 30 dage) eksponering for høje doser af steroider eller immunsuppressiv terapi (CTX、MMF、CsA、FK506).
- Datoen for nyrebiopsi overstiger mere end 30 dage.
- Cirrose, kronisk aktiv leversygdom og alvorlig leverfunktionsskade.
- Anamnese med betydelige gastrointestinale lidelser (f. svær kronisk diarré eller aktiv mavesår).
- Enhver aktiv systemisk infektion eller historie med alvorlig infektion inden for en måned.
- Andre større organsystemsygdomme (f. alvorlige kardiovaskulære sygdomme, herunder kongestiv hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom, astma, der kræver oral steroidbehandling eller sygdomme i centralnervesystemet).
- Aktiv tuberkulose
- Ondartet hypertension, der er svær at kontrollere med oral medicin.
- Kendt allergi, kontraindikation eller intolerance over for steroiderne.
- Graviditet eller amning på tidspunktet for indrejse eller manglende vilje til at overholde foranstaltninger til prævention.
- Ondartede tumorer.
- Overdreven druk eller stofmisbrug.
- Psykiske afvigelser.
- Aktuel eller nylig (inden for 30 dage) eksponering for andre forsøgslægemidler.
- Nuværende brug af RAS-hæmmere skal elueres i mindst 1 uge før deltagelse i undersøgelsen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1-2-3 Gruppe
Patienter i 1-2-3 gruppe vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-2.-3. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage i 6 måneder.
|
Patienterne vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-2.-3. eller 1.-3.-5. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage i 6 måneder.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: 1-3-5 Gruppe
Patienter i 1-3-5 gruppe vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-3.-5. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage i 6 måneder.
|
Patienterne vil modtage 0,5 g/d methylprednisolon intravenøst i 3 på hinanden følgende dage i 1.-2.-3. eller 1.-3.-5. måned, derefter oral prednison 0,5 mg/kg/d på skiftende dage i 6 måneder.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fuldstændig remission af proteinuri
Tidsramme: 6 måneder
|
Proteinuri<0,3g/24 timer og stabil nyrefunktion
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Delvis remission af proteinuri
Tidsramme: 6 måneder
|
Proteinuri falder>50%, serumalbumin>30g/L og stabil nyrefunktion
|
6 måneder
|
Forringelse af nyrefunktionen
Tidsramme: 6 måneder
|
Det longitudinelle fald af eGFR, serumkreatinin opstår > 50 % eller eGFR-fald > 25 %, eller begyndende nyresygdom i slutstadiet eller dialysebehandling eller nyretransplantation
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rauen T, Eitner F, Fitzner C, Sommerer C, Zeier M, Otte B, Panzer U, Peters H, Benck U, Mertens PR, Kuhlmann U, Witzke O, Gross O, Vielhauer V, Mann JF, Hilgers RD, Floege J; STOP-IgAN Investigators. Intensive Supportive Care plus Immunosuppression in IgA Nephropathy. N Engl J Med. 2015 Dec 3;373(23):2225-36. doi: 10.1056/NEJMoa1415463.
- Lv J, Zhang H, Wong MG, Jardine MJ, Hladunewich M, Jha V, Monaghan H, Zhao M, Barbour S, Reich H, Cattran D, Glassock R, Levin A, Wheeler D, Woodward M, Billot L, Chan TM, Liu ZH, Johnson DW, Cass A, Feehally J, Floege J, Remuzzi G, Wu Y, Agarwal R, Wang HY, Perkovic V; TESTING Study Group. Effect of Oral Methylprednisolone on Clinical Outcomes in Patients With IgA Nephropathy: The TESTING Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Aug 1;318(5):432-442. doi: 10.1001/jama.2017.9362.
- Pozzi C, Bolasco PG, Fogazzi GB, Andrulli S, Altieri P, Ponticelli C, Locatelli F. Corticosteroids in IgA nephropathy: a randomised controlled trial. Lancet. 1999 Mar 13;353(9156):883-7. doi: 10.1016/s0140-6736(98)03563-6.
- Pozzi C, Andrulli S, Del Vecchio L, Melis P, Fogazzi GB, Altieri P, Ponticelli C, Locatelli F. Corticosteroid effectiveness in IgA nephropathy: long-term results of a randomized, controlled trial. J Am Soc Nephrol. 2004 Jan;15(1):157-63. doi: 10.1097/01.asn.0000103869.08096.4f.
- Wyatt RJ, Julian BA. IgA nephropathy. N Engl J Med. 2013 Jun 20;368(25):2402-14. doi: 10.1056/NEJMra1206793. No abstract available.
- Trimarchi H, Barratt J, Cattran DC, Cook HT, Coppo R, Haas M, Liu ZH, Roberts IS, Yuzawa Y, Zhang H, Feehally J; IgAN Classification Working Group of the International IgA Nephropathy Network and the Renal Pathology Society; Conference Participants. Oxford Classification of IgA nephropathy 2016: an update from the IgA Nephropathy Classification Working Group. Kidney Int. 2017 May;91(5):1014-1021. doi: 10.1016/j.kint.2017.02.003. Epub 2017 Mar 22.
- Hotta O, Furuta T, Chiba S, Tomioka S, Taguma Y. Regression of IgA nephropathy: a repeat biopsy study. Am J Kidney Dis. 2002 Mar;39(3):493-502. doi: 10.1053/ajkd.2002.31399.
- Shoji T, Nakanishi I, Suzuki A, Hayashi T, Togawa M, Okada N, Imai E, Hori M, Tsubakihara Y. Early treatment with corticosteroids ameliorates proteinuria, proliferative lesions, and mesangial phenotypic modulation in adult diffuse proliferative IgA nephropathy. Am J Kidney Dis. 2000 Feb;35(2):194-201. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70326-x.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
24. maj 2021
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. december 2023
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
4. april 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. april 2021
Først opslået (Faktiske)
6. april 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
4. juni 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
2. juni 2021
Sidst verificeret
1. juni 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Urologiske sygdomme
- Nefritis
- Glomerulonefritis
- Nyresygdomme
- Glomerulonefritis, IGA
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Neuroprotektive midler
- Beskyttelsesagenter
- Prednisolon
- Methylprednisolonacetat
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Prednison
Andre undersøgelses-id-numre
- 1010PY (2020) -51
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med IgA nefropati
-
Josep M CruzadoWyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetGlomerulonefritis, IGA | IGA nefropati | Nefropati, IGASpanien
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Afsluttet
-
The George InstitutePeking University First HospitalAfsluttetIgA GlomerulonephritisCanada, Kina, Australien, Malaysia, Hong Kong, Indien
-
Rigel PharmaceuticalsAfsluttetIGA nefropatiForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Hong Kong, Taiwan, Østrig, Tyskland
-
Uppsala University HospitalHaukeland University Hospital; University Hospital, Linkoeping; Smerud Medical...UkendtIGA nefropatiNorge, Sverige
-
Calliditas Therapeutics ABArchimedes Development LtdAfsluttetIGA nefropatiSverige
-
Sun Yat-sen UniversityUkendt
-
Guangdong Provincial People's HospitalAfsluttetGlomerulonefritis | IGA nefropatiKina
-
Nanjing University School of MedicineAfsluttet
-
Rigel PharmaceuticalsTrukket tilbage
Kliniske forsøg med Methylprednisolon
-
Rennes University HospitalUkendtMultipel sklerose, recidiverende-remitterendeFrankrig
-
Chang Gung Memorial HospitalRekrutteringMukokutant lymfeknudesyndromTaiwan
-
Fred LublinPfizer; National Multiple Sclerosis SocietyAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttet
-
Janssen Research & Development, LLCChildren's Hospital Medical Center, Cincinnati; ImproveCareNow (ICN)AfsluttetCrohns sygdomForenede Stater
-
Assiut UniversityAfsluttet
-
Peking University People's HospitalBeijing HospitalUkendtImmun trombocytopeni
-
University of Colorado, DenverUniversity of Pennsylvania; MallinckrodtAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira...AfsluttetSARS-CoV-infektion | Svær akut respiratorisk syndrom (SARS) lungebetændelseBrasilien
-
Hamamatsu UniversityAfsluttet