- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04943692
Účinnost a bezpečnost metformin glycinátu ve srovnání s metformin hydrochloridem na progresi diabetu 2. (COMETII)
21. června 2021 aktualizováno: Laboratorios Silanes S.A. de C.V.
Studie fáze III k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti léčby.
Dvouramenná, prospektivní, longitudinální, dvojitě zaslepená, multicentrická randomizovaná klinická studie.
Přehled studie
Postavení
Pozastaveno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie hodnotící účinnost a bezpečnost léčby metformin glycinátem v dávce 2100 mg/den v 6. a 12. měsíci ve srovnání s metformin hydrochloridem v dávce 1700 mg/den na progresi diabetu 2. typu.
Posoudit změnu HbA1c od výchozí hodnoty do 6 a 12 měsíců léčby (primární cíl) v obou skupinách.
Sekundárními cíli jsou změny v hladinách glukózy nalačno od výchozích hodnot, změny ve výsledcích orálního glukózového tolerančního testu 2 hodiny od výchozích hodnot, změny v HOMA-IR od výchozích hodnot, změny hladin inzulínu, leptinu, adipokinů a prozánětlivých cytokinů, MCP-1, dusičnanů oxid a PCr od výchozí hodnoty, budou hodnoceny změny BMI od výchozích hodnot a změny v lipidovém profilu od výchozích hodnot.
Zaslepená průběžná analýza bude provedena po 6 měsících sledování pacienta a konečná analýza.
Demografické údaje budou analyzovány s průměrem, směrodatnou odchylkou, minimem a maximem.
Analýzy účinnosti budou provedeny v léčené populaci (všichni léčení pacienti, ATP), tvořené všemi randomizovanými pacienty, kteří dostali alespoň jednu dávku studijní léčby a kteří mají základní měření a alespoň jedno následné měření.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
500
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty ve věku ≥18 let.
- Diabetes typu 2 podle diagnostických kritérií ADA.
- Naivní k léčbě nebo ti, kteří již dříve podstupovali perorální hypoglykemickou léčbu (ať už je to cokoliv), pokud byla pozastavena na dobu ≥6 týdnů před začátkem studie. - HbA1c ≥7,5 % a <10,0 %.
- V případě žen ve fertilním věku a s aktivním sexuálním životem je vyžadováno použití antikoncepčních metod; je akceptována jakákoli z následujících možností: bariéra (mužský nebo ženský kondom), nehormonální nitroděložní tělísko nebo bilaterální tubární obstrukce.
- Souhlasíte s účastí ve studii a dáváte písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se známým současným zneužíváním nebo závislostí (poslední 2 měsíce) na látkách, jako je alkohol (týdenní spotřeba > 21 jednotek alkoholu u mužů nebo > 14 jednotek alkoholu u žen) nebo rekreační drogy.
- Index tělesné hmotnosti <20 kg / m2 a > 35 kg / m2.
- Glomerulární filtrace odhadnutá postupem MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) prostřednictvím sérového kreatininu <60 ml/min/1,72 m2.
- Chronické onemocnění jater v anamnéze nebo ALT (alaninaminotransferáza) a/nebo AST (aspartátaminotransferáza) ≥ 2násobek horní hranice normy nebo GGT (gama glutamyltranspeptidáza) ≥3násobek horní hranice normy.
- Chronické onemocnění plic způsobující dušnost ekvivalentní funkční třídě ≥3 (NYHA) nebo vyžadující doplňování kyslíku.
- Užívání léků, které interagují s biguanidy.
- Další chronická onemocnění, která omezují přežití nebo jsou spojena s chronickým zánětem, jako jsou: rakovina, leukémie, lymfom, lupus erythematodes, astma, revmatoidní artritida nebo infekce HIV (virus lidské imunodeficience).
- Těhotenství nebo pozitivní těhotenský test, stejně jako ženy, které kojí.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Skupina A: Metformin glycinát 1050 mg
Metformin glycinát 1050 mg perorálně dvakrát denně.
|
1050 mg, tablety Podává se perorálně, dvakrát denně, po dobu 12 měsíců.
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Skupina B: Metformin hydrochlorid 850 mg
Metformin hydrochlorid 850 mg perorálně dvakrát denně.
|
850 mg, tablety.
Podává se perorálně, dvakrát denně, po dobu 12 měsíců.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna HbA1c
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Vyhodnoťte změnu HbA1c
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změny glykémie nalačno
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změnu hladiny glukózy nalačno
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změna 2hodinové orální glukózové tolerance
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změnu od výchozí hodnoty ve výsledcích 2hodinové orální glukózové tolerance
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny HOMA-IR (hodnocení homeostatického modelu a inzulínové rezistence
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změnu v HOMA-IR
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladin inzulínu
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny v hladinách inzulínu
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladin leptinu
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny hladin leptinu
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladin adipokinu
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny hladin adipokinu
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny v prozánětlivých cytokinech
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny v prozánětlivých cytokinech
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladin MCP-1 (monocytární chemoatraktant protein 1)
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny v úrovních MCP-
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladiny oxidu dusnatého
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny hladiny oxidu dusnatého
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny hladin C-reaktivního proteinu
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny hladin C-reaktivního proteinu
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Změny indexu tělesné hmotnosti
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete změny indexu tělesné hmotnosti
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Výskyt nežádoucích jevů
Časové okno: Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Určete výskyt nežádoucích účinků, které se vyskytly během studie.
|
Výchozí stav, 6 a 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francisco G Padilla Padilla, M.D, Independent
- Vrchní vyšetřovatel: Guillermo Fanghänel Salmón, M.D, Clinica Integral del Paciente Diabético y Obeso
- Vrchní vyšetřovatel: Manuel González Ortiz, M.D, Instituto de terapéutica experimental y clínica (INTEC)
- Vrchní vyšetřovatel: Joel Rodríguez Saldaña, M.D, Resultados médicos, desarrollo e investigación SC. (REMEDI)
- Vrchní vyšetřovatel: María L Sánchez Aldana Robles, M.D, Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos, S.A de C.V. (IBIOMED-GDL)
- Vrchní vyšetřovatel: Jorge V Yamamoto Cuevas, M.D, Clínica Villa Coapa La Vereda S.C.
- Vrchní vyšetřovatel: Edmundo D Ríos Mejía, M.D, Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A. de C.V. (IBIOMED-AGS)
- Vrchní vyšetřovatel: Luis M Román Pintos, M.D, Hospital Hispanos S.A. de C.V.
- Vrchní vyšetřovatel: Víctor Bohórquez López, M.D, Oaxaca Site Management Organization SC. (Red OSMO)
- Vrchní vyšetřovatel: Santiago P Ramírez Díaz, M..D, Centro de Investigación Médica Aguascalientes (Red OSMO)
- Vrchní vyšetřovatel: José De la Cruz Tun Pech, M.D, Mérida Investigación Clínica (Red OSMO)
- Vrchní vyšetřovatel: Fernando J Lavalle González, M.D, Servicio de endocrinología Hospital Univertsitario, UANL
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hermann LS, Schersten B, Melander A. Antihyperglycaemic efficacy, response prediction and dose-response relations of treatment with metformin and sulphonylurea, alone and in primary combination. Diabet Med. 1994 Dec;11(10):953-60. doi: 10.1111/j.1464-5491.1994.tb00253.x.
- Johnson JA, Simpson SH, Toth EL, Majumdar SR. Reduced cardiovascular morbidity and mortality associated with metformin use in subjects with Type 2 diabetes. Diabet Med. 2005 Apr;22(4):497-502. doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01448.x.
- Phung OJ, Scholle JM, Talwar M, Coleman CI. Effect of noninsulin antidiabetic drugs added to metformin therapy on glycemic control, weight gain, and hypoglycemia in type 2 diabetes. JAMA. 2010 Apr 14;303(14):1410-8. doi: 10.1001/jama.2010.405.
- Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):854-65. Erratum In: Lancet 1998 Nov 7;352(9139):1558.
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HA. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Epub 2008 Sep 10.
- Tzoulaki I, Molokhia M, Curcin V, Little MP, Millett CJ, Ng A, Hughes RI, Khunti K, Wilkins MR, Majeed A, Elliott P. Risk of cardiovascular disease and all cause mortality among patients with type 2 diabetes prescribed oral antidiabetes drugs: retrospective cohort study using UK general practice research database. BMJ. 2009 Dec 3;339:b4731. doi: 10.1136/bmj.b4731.
- Selvin E, Bolen S, Yeh HC, Wiley C, Wilson LM, Marinopoulos SS, Feldman L, Vassy J, Wilson R, Bass EB, Brancati FL. Cardiovascular outcomes in trials of oral diabetes medications: a systematic review. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2070-80. doi: 10.1001/archinte.168.19.2070.
- Dunn CJ, Peters DH. Metformin. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in non-insulin-dependent diabetes mellitus. Drugs. 1995 May;49(5):721-49. doi: 10.2165/00003495-199549050-00007.
- Kahn SE, Haffner SM, Heise MA, Herman WH, Holman RR, Jones NP, Kravitz BG, Lachin JM, O'Neill MC, Zinman B, Viberti G; ADOPT Study Group. Glycemic durability of rosiglitazone, metformin, or glyburide monotherapy. N Engl J Med. 2006 Dec 7;355(23):2427-43. doi: 10.1056/NEJMoa066224. Epub 2006 Dec 4. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 29;356(13):1387-8.
- Scheen AJ. Clinical pharmacokinetics of metformin. Clin Pharmacokinet. 1996 May;30(5):359-71. doi: 10.2165/00003088-199630050-00003.
- Alexander GC, Sehgal NL, Moloney RM, Stafford RS. National trends in treatment of type 2 diabetes mellitus, 1994-2007. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2088-94. doi: 10.1001/archinte.168.19.2088.
- U.K. prospective diabetes study. II. Reduction in HbA1c with basal insulin supplement, sulfonylurea, or biguanide therapy in maturity-onset diabetes. A multicenter study. Diabetes. 1985 Aug;34(8):793-8.
- Kooy A, de Jager J, Lehert P, Bets D, Wulffele MG, Donker AJ, Stehouwer CD. Long-term effects of metformin on metabolism and microvascular and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med. 2009 Mar 23;169(6):616-25. doi: 10.1001/archinternmed.2009.20.
- Tucker GT, Casey C, Phillips PJ, Connor H, Ward JD, Woods HF. Metformin kinetics in healthy subjects and in patients with diabetes mellitus. Br J Clin Pharmacol. 1981 Aug;12(2):235-46. doi: 10.1111/j.1365-2125.1981.tb01206.x.
- Wang DS, Jonker JW, Kato Y, Kusuhara H, Schinkel AH, Sugiyama Y. Involvement of organic cation transporter 1 in hepatic and intestinal distribution of metformin. J Pharmacol Exp Ther. 2002 Aug;302(2):510-5. doi: 10.1124/jpet.102.034140.
- Wilcock C, Bailey CJ. Accumulation of metformin by tissues of the normal and diabetic mouse. Xenobiotica. 1994 Jan;24(1):49-57. doi: 10.3109/00498259409043220.
- Vidon N, Chaussade S, Noel M, Franchisseur C, Huchet B, Bernier JJ. Metformin in the digestive tract. Diabetes Res Clin Pract. 1988 Feb 19;4(3):223-9. doi: 10.1016/s0168-8227(88)80022-6.
- Marathe PH, Wen Y, Norton J, Greene DS, Barbhaiya RH, Wilding IR. Effect of altered gastric emptying and gastrointestinal motility on metformin absorption. Br J Clin Pharmacol. 2000 Oct;50(4):325-32. doi: 10.1046/j.1365-2125.2000.00264.x.
- Pacanowski MA, Hopley CW, Aquilante CL. Interindividual variability in oral antidiabetic drug disposition and response: the role of drug transporter polymorphisms. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008 May;4(5):529-44. doi: 10.1517/17425255.4.5.529.
- Wiernsperger NF, Bailey CJ. The antihyperglycaemic effect of metformin: therapeutic and cellular mechanisms. Drugs. 1999;58 Suppl 1:31-9; discussion 75-82. doi: 10.2165/00003495-199958001-00009.
- Hoffmann J, Spengler M. Efficacy of 24-week monotherapy with acarbose, metformin, or placebo in dietary-treated NIDDM patients: the Essen-II Study. Am J Med. 1997 Dec;103(6):483-90. doi: 10.1016/s0002-9343(97)00252-0.
- Schimmack G, Defronzo RA, Musi N. AMP-activated protein kinase: Role in metabolism and therapeutic implications. Diabetes Obes Metab. 2006 Nov;8(6):591-602. doi: 10.1111/j.1463-1326.2005.00561.x.
- Standeven KF, Ariens RA, Whitaker P, Ashcroft AE, Weisel JW, Grant PJ. The effect of dimethylbiguanide on thrombin activity, FXIII activation, fibrin polymerization, and fibrin clot formation. Diabetes. 2002 Jan;51(1):189-97. doi: 10.2337/diabetes.51.1.189.
- Gregorio F, Ambrosi F, Manfrini S, Velussi M, Carle F, Testa R, Merante D, Filipponi P. Poorly controlled elderly Type 2 diabetic patients: the effects of increasing sulphonylurea dosages or adding metformin. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1016-24. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00201.x.
- Pavlovic D, Kocic R, Kocic G, Jevtovic T, Radenkovic S, Mikic D, Stojanovic M, Djordjevic PB. Effect of four-week metformin treatment on plasma and erythrocyte antioxidative defense enzymes in newly diagnosed obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2000 Aug;2(4):251-6. doi: 10.1046/j.1463-1326.2000.00089.x.
- Beisswenger P, Ruggiero-Lopez D. Metformin inhibition of glycation processes. Diabetes Metab. 2003 Sep;29(4 Pt 2):6S95-103. doi: 10.1016/s1262-3636(03)72793-1.
- Yamanouchi T, Sakai T, Igarashi K, Ichiyanagi K, Watanabe H, Kawasaki T. Comparison of metabolic effects of pioglitazone, metformin, and glimepiride over 1 year in Japanese patients with newly diagnosed Type 2 diabetes. Diabet Med. 2005 Aug;22(8):980-5. doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01656.x.
- Brown JB, Conner C, Nichols GA. Secondary failure of metformin monotherapy in clinical practice. Diabetes Care. 2010 Mar;33(3):501-6. doi: 10.2337/dc09-1749. Epub 2009 Dec 29.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. srpna 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
1. srpna 2021
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. června 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. června 2021
První zveřejněno (Aktuální)
29. června 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
29. června 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
21. června 2021
Naposledy ověřeno
1. června 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SIL-30000-III-19(1)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cukrovka typu 2
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
West China HospitalDokončeno
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Bristol-Myers SquibbDokončenoDiabetes, typ 2Spojené státy, Kanada, Mexiko, Portoriko, Austrálie, Polsko, Tchaj-wan
-
Universidade Federal de Ouro PretoDokončeno
-
Novo Nordisk A/SNáborDiabetes, typ 2Spojené státy, Indie, Španělsko, Polsko, Jižní Afrika, Bulharsko, Německo, Japonsko, Portoriko
-
Pfizer's Upjohn has merged with Mylan to form Viatris...Churchill HospitalDokončenoDiabetes, typ 2Spojené království
-
Kyowa Kirin Co., Ltd.Dokončeno