- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04943692
Effekt og sikkerhet av Metformin Glycinate sammenlignet med Metformin Hydrochloride på utviklingen av type 2 diabetes (COMETII)
21. juni 2021 oppdatert av: Laboratorios Silanes S.A. de C.V.
Fase III-studie for å evaluere effekten og sikkerheten til behandlingen.
To-arm, prospektiv, longitudinell, dobbeltblind, multisenter randomisert klinisk studie.
Studieoversikt
Status
Suspendert
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten ved behandling etter 6 og 12 måneder med metforminglycinat i en dose på 2100 mg/dag sammenlignet med metforminhydroklorid i en dose på 1700 mg/dag ved progresjon av type 2 diabetes.
For å vurdere endringen i HbA1c fra baseline til 6 og 12 måneders behandling (primært endepunkt) i begge grupper.
Som sekundære mål, endringer i fastende glukosenivåer fra baseline, endringer i resultatene av den orale glukosetoleransetesten 2 timer fra baseline, endringer i HOMA-IR fra baseline, endringer i insulinnivåer, leptin, adipokiner og proinflammatoriske cytokiner, MCP-1, nitrisk oksid og PCr fra baseline, endringer i BMI fra baseline og endringer i lipidprofil fra baseline vil bli evaluert.
En blindet interimanalyse vil bli utført etter 6 måneders pasientoppfølging og en endelig analyse.
Demografiske data vil bli analysert med gjennomsnitt, standardavvik, minimum og maksimum.
Effektanalyser vil bli utført i den behandlede populasjonen (alle behandlede pasienter, ATP), som består av alle randomiserte pasienter som fikk minst én dose av studiebehandlingen og som har en baseline-måling og minst én påfølgende måling.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
500
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico, 11000
- Laboratorio Silanes, S.A. de C.V.
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Forsøkspersoner ≥18 år.
- Type 2 diabetes i henhold til ADA diagnostiske kriterier.
- Naive til behandling eller som tidligere har vært under oral hypoglykemisk behandling (uansett hva det måtte være), så lenge den har vært suspendert i en periode på ≥6 uker før studiestart. - HbA1c ≥7,5 % og <10,0 %.
- Når det gjelder kvinner i fertil alder og med et aktivt seksualliv, kreves bruk av prevensjonsmetoder; noen av følgende er akseptert: barriere (mannlig eller kvinnelig kondom), ikke-hormonell intrauterin enhet eller bilateral tubal obstruksjon.
- At du godtar å delta i studien og gir skriftlig informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kjent nåværende misbruk eller avhengighet (siste 2 måneder) av rusmidler som alkohol (ukentlig inntak > 21 enheter alkohol hos menn eller > 14 enheter alkohol hos kvinner) eller rusmidler.
- Kroppsmasseindeks <20 kg/m2 og> 35 kg/m2.
- Glomerulær filtrasjon estimert med MDRD-prosedyren (Modification of Diet in Renal Disease) gjennom serumkreatinin <60 ml/min/1,72 m2.
- Anamnese med kronisk leversykdom eller ALAT (alaninaminotransferase) og/eller ASAT (aspartataminotransferase) ≥ 2 ganger øvre normalgrense, eller GGT (Gamma glutamyl transpeptidase) ≥3 ganger øvre normalgrense.
- Kronisk lungesykdom som forårsaker dyspné tilsvarende en funksjonsklasse ≥3 (NYHA) eller krever oksygentilskudd.
- Bruk av legemidler som interagerer med biguanider.
- Andre kroniske sykdommer som begrenser overlevelse eller er assosiert med kronisk betennelse som: kreft, leukemi, lymfom, lupus erythematosus, astma, revmatoid artritt eller HIV-infeksjon (humant immunsviktvirus).
- Graviditet eller positiv graviditetstest, samt kvinner som ammer.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gruppe A: Metforminglycinat 1050 mg
Metforminglycinat 1050 mg Oralt to ganger daglig.
|
1050 mg, tabletter Administrert oralt, to ganger daglig, i 12 måneder.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: Gruppe B: Metforminhydroklorid 850 mg
Metforminhydroklorid 850mg Oralt to ganger daglig.
|
850 mg, tabletter.
Administrert oralt, to ganger daglig, i 12 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HbA1c
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Vurder endring i HbA1c
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endringer i fastende glukose
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringen i fastende glukosenivåer
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endring i 2-timers oral glukosetoleransekurve
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringen fra baseline i resultatene av den 2-timers orale glukosetoleransekurven
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i HOMA-IR (homeostatisk modellvurdering og insulinresistens
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endring i HOMA-IR
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i insulinnivåer
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringene i insulinnivået
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i leptinnivåer
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringene i leptinnivåer
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i adipokinnivåer
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringene i adipokinnivåer
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i proinflammatorisk cytokin
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringene i proinflammatorisk cytokin
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i nivåer av MCP-1 (monocyttkjemoattraktant protein 1)
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringene i nivåer av MCP-
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i nitrogenoksidnivåer
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringer i nitrogenoksidnivåer
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i C-reaktive proteinnivåer
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringer i C-reaktive proteinnivåer
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Endringer i kroppsmasseindeks
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem endringer i kroppsmasseindeks
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: Baseline, 6 og 12 måneder
|
Bestem forekomsten av uønskede hendelser som oppstod under studien.
|
Baseline, 6 og 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Francisco G Padilla Padilla, M.D, Independent
- Hovedetterforsker: Guillermo Fanghänel Salmón, M.D, Clinica Integral del Paciente Diabético y Obeso
- Hovedetterforsker: Manuel González Ortiz, M.D, Instituto de terapéutica experimental y clínica (INTEC)
- Hovedetterforsker: Joel Rodríguez Saldaña, M.D, Resultados médicos, desarrollo e investigación SC. (REMEDI)
- Hovedetterforsker: María L Sánchez Aldana Robles, M.D, Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos, S.A de C.V. (IBIOMED-GDL)
- Hovedetterforsker: Jorge V Yamamoto Cuevas, M.D, Clínica Villa Coapa La Vereda S.C.
- Hovedetterforsker: Edmundo D Ríos Mejía, M.D, Investigación Biomédica para el Desarrollo de Fármacos S.A. de C.V. (IBIOMED-AGS)
- Hovedetterforsker: Luis M Román Pintos, M.D, Hospital Hispanos S.A. de C.V.
- Hovedetterforsker: Víctor Bohórquez López, M.D, Oaxaca Site Management Organization SC. (Red OSMO)
- Hovedetterforsker: Santiago P Ramírez Díaz, M..D, Centro de Investigación Médica Aguascalientes (Red OSMO)
- Hovedetterforsker: José De la Cruz Tun Pech, M.D, Mérida Investigación Clínica (Red OSMO)
- Hovedetterforsker: Fernando J Lavalle González, M.D, Servicio de endocrinología Hospital Univertsitario, UANL
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Hermann LS, Schersten B, Melander A. Antihyperglycaemic efficacy, response prediction and dose-response relations of treatment with metformin and sulphonylurea, alone and in primary combination. Diabet Med. 1994 Dec;11(10):953-60. doi: 10.1111/j.1464-5491.1994.tb00253.x.
- Johnson JA, Simpson SH, Toth EL, Majumdar SR. Reduced cardiovascular morbidity and mortality associated with metformin use in subjects with Type 2 diabetes. Diabet Med. 2005 Apr;22(4):497-502. doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01448.x.
- Phung OJ, Scholle JM, Talwar M, Coleman CI. Effect of noninsulin antidiabetic drugs added to metformin therapy on glycemic control, weight gain, and hypoglycemia in type 2 diabetes. JAMA. 2010 Apr 14;303(14):1410-8. doi: 10.1001/jama.2010.405.
- Effect of intensive blood-glucose control with metformin on complications in overweight patients with type 2 diabetes (UKPDS 34). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):854-65. Erratum In: Lancet 1998 Nov 7;352(9139):1558.
- Holman RR, Paul SK, Bethel MA, Matthews DR, Neil HA. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2008 Oct 9;359(15):1577-89. doi: 10.1056/NEJMoa0806470. Epub 2008 Sep 10.
- Tzoulaki I, Molokhia M, Curcin V, Little MP, Millett CJ, Ng A, Hughes RI, Khunti K, Wilkins MR, Majeed A, Elliott P. Risk of cardiovascular disease and all cause mortality among patients with type 2 diabetes prescribed oral antidiabetes drugs: retrospective cohort study using UK general practice research database. BMJ. 2009 Dec 3;339:b4731. doi: 10.1136/bmj.b4731.
- Selvin E, Bolen S, Yeh HC, Wiley C, Wilson LM, Marinopoulos SS, Feldman L, Vassy J, Wilson R, Bass EB, Brancati FL. Cardiovascular outcomes in trials of oral diabetes medications: a systematic review. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2070-80. doi: 10.1001/archinte.168.19.2070.
- Dunn CJ, Peters DH. Metformin. A review of its pharmacological properties and therapeutic use in non-insulin-dependent diabetes mellitus. Drugs. 1995 May;49(5):721-49. doi: 10.2165/00003495-199549050-00007.
- Kahn SE, Haffner SM, Heise MA, Herman WH, Holman RR, Jones NP, Kravitz BG, Lachin JM, O'Neill MC, Zinman B, Viberti G; ADOPT Study Group. Glycemic durability of rosiglitazone, metformin, or glyburide monotherapy. N Engl J Med. 2006 Dec 7;355(23):2427-43. doi: 10.1056/NEJMoa066224. Epub 2006 Dec 4. Erratum In: N Engl J Med. 2007 Mar 29;356(13):1387-8.
- Scheen AJ. Clinical pharmacokinetics of metformin. Clin Pharmacokinet. 1996 May;30(5):359-71. doi: 10.2165/00003088-199630050-00003.
- Alexander GC, Sehgal NL, Moloney RM, Stafford RS. National trends in treatment of type 2 diabetes mellitus, 1994-2007. Arch Intern Med. 2008 Oct 27;168(19):2088-94. doi: 10.1001/archinte.168.19.2088.
- U.K. prospective diabetes study. II. Reduction in HbA1c with basal insulin supplement, sulfonylurea, or biguanide therapy in maturity-onset diabetes. A multicenter study. Diabetes. 1985 Aug;34(8):793-8.
- Kooy A, de Jager J, Lehert P, Bets D, Wulffele MG, Donker AJ, Stehouwer CD. Long-term effects of metformin on metabolism and microvascular and macrovascular disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Arch Intern Med. 2009 Mar 23;169(6):616-25. doi: 10.1001/archinternmed.2009.20.
- Tucker GT, Casey C, Phillips PJ, Connor H, Ward JD, Woods HF. Metformin kinetics in healthy subjects and in patients with diabetes mellitus. Br J Clin Pharmacol. 1981 Aug;12(2):235-46. doi: 10.1111/j.1365-2125.1981.tb01206.x.
- Wang DS, Jonker JW, Kato Y, Kusuhara H, Schinkel AH, Sugiyama Y. Involvement of organic cation transporter 1 in hepatic and intestinal distribution of metformin. J Pharmacol Exp Ther. 2002 Aug;302(2):510-5. doi: 10.1124/jpet.102.034140.
- Wilcock C, Bailey CJ. Accumulation of metformin by tissues of the normal and diabetic mouse. Xenobiotica. 1994 Jan;24(1):49-57. doi: 10.3109/00498259409043220.
- Vidon N, Chaussade S, Noel M, Franchisseur C, Huchet B, Bernier JJ. Metformin in the digestive tract. Diabetes Res Clin Pract. 1988 Feb 19;4(3):223-9. doi: 10.1016/s0168-8227(88)80022-6.
- Marathe PH, Wen Y, Norton J, Greene DS, Barbhaiya RH, Wilding IR. Effect of altered gastric emptying and gastrointestinal motility on metformin absorption. Br J Clin Pharmacol. 2000 Oct;50(4):325-32. doi: 10.1046/j.1365-2125.2000.00264.x.
- Pacanowski MA, Hopley CW, Aquilante CL. Interindividual variability in oral antidiabetic drug disposition and response: the role of drug transporter polymorphisms. Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2008 May;4(5):529-44. doi: 10.1517/17425255.4.5.529.
- Wiernsperger NF, Bailey CJ. The antihyperglycaemic effect of metformin: therapeutic and cellular mechanisms. Drugs. 1999;58 Suppl 1:31-9; discussion 75-82. doi: 10.2165/00003495-199958001-00009.
- Hoffmann J, Spengler M. Efficacy of 24-week monotherapy with acarbose, metformin, or placebo in dietary-treated NIDDM patients: the Essen-II Study. Am J Med. 1997 Dec;103(6):483-90. doi: 10.1016/s0002-9343(97)00252-0.
- Schimmack G, Defronzo RA, Musi N. AMP-activated protein kinase: Role in metabolism and therapeutic implications. Diabetes Obes Metab. 2006 Nov;8(6):591-602. doi: 10.1111/j.1463-1326.2005.00561.x.
- Standeven KF, Ariens RA, Whitaker P, Ashcroft AE, Weisel JW, Grant PJ. The effect of dimethylbiguanide on thrombin activity, FXIII activation, fibrin polymerization, and fibrin clot formation. Diabetes. 2002 Jan;51(1):189-97. doi: 10.2337/diabetes.51.1.189.
- Gregorio F, Ambrosi F, Manfrini S, Velussi M, Carle F, Testa R, Merante D, Filipponi P. Poorly controlled elderly Type 2 diabetic patients: the effects of increasing sulphonylurea dosages or adding metformin. Diabet Med. 1999 Dec;16(12):1016-24. doi: 10.1046/j.1464-5491.1999.00201.x.
- Pavlovic D, Kocic R, Kocic G, Jevtovic T, Radenkovic S, Mikic D, Stojanovic M, Djordjevic PB. Effect of four-week metformin treatment on plasma and erythrocyte antioxidative defense enzymes in newly diagnosed obese patients with type 2 diabetes. Diabetes Obes Metab. 2000 Aug;2(4):251-6. doi: 10.1046/j.1463-1326.2000.00089.x.
- Beisswenger P, Ruggiero-Lopez D. Metformin inhibition of glycation processes. Diabetes Metab. 2003 Sep;29(4 Pt 2):6S95-103. doi: 10.1016/s1262-3636(03)72793-1.
- Yamanouchi T, Sakai T, Igarashi K, Ichiyanagi K, Watanabe H, Kawasaki T. Comparison of metabolic effects of pioglitazone, metformin, and glimepiride over 1 year in Japanese patients with newly diagnosed Type 2 diabetes. Diabet Med. 2005 Aug;22(8):980-5. doi: 10.1111/j.1464-5491.2005.01656.x.
- Brown JB, Conner C, Nichols GA. Secondary failure of metformin monotherapy in clinical practice. Diabetes Care. 2010 Mar;33(3):501-6. doi: 10.2337/dc09-1749. Epub 2009 Dec 29.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
1. august 2021
Primær fullføring (Forventet)
1. august 2021
Studiet fullført (Forventet)
1. august 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
21. juni 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
21. juni 2021
Først lagt ut (Faktiske)
29. juni 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. juni 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. juni 2021
Sist bekreftet
1. juni 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SIL-30000-III-19(1)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Type 2 diabetes
-
Jin-Hee AhnAsan Medical CenterUkjentHER-2 genamplifikasjon | HER-2 Protein Overekspresjon
-
The University of Tennessee, KnoxvilleFullførtMattelærere (2.–8. klasse) | Mattestudenter (2.–8. klasse)Forente stater
-
Tianjin Medical University Second HospitalJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.UkjentSolid svulst | HER-2 genamplifikasjon | HER2 genmutasjon | HER-2 Protein OverekspresjonKina
-
PowderMedFullført
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDFullført
-
Argorna Pharmaceuticals Co., LTDFullført
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterende
-
AIM Vaccine Co., Ltd.First Affiliated Hospital Bengbu Medical College; Ningbo Rongan Biological...Aktiv, ikke rekrutterende
-
Arcturus Therapeutics, Inc.Avsluttet
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of Bern; Lucerne University of Applied Sciences and ArtsFullført
Kliniske studier på Metforminglycinat
-
Northumbria UniversityBayerFullførtCerebral blodstrøm | Kognitiv funksjon | Jern | EnergimetabolismeStorbritannia
-
Anji PharmaSuspendertDiabetes mellitus, type 2Spania, Forente stater, Canada, Ungarn, Brasil, Tsjekkia, Polen, Bulgaria
-
NuSirt BiopharmaFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
ShionogiFullførtType 2 diabetes mellitusForente stater
-
Bristol-Myers SquibbFullførtType 2 diabetes mellitusSør-Afrika, Forente stater, Canada, Puerto Rico, Ungarn, Tyskland, Tsjekkia, Polen, Romania, Storbritannia
-
Charles University, Czech RepublicFullført
-
Hoffmann-La RocheFullførtDiabetes mellitus type 2Forente stater, Mexico, Argentina
-
Milton S. Hershey Medical CenterAvsluttet
-
Hadassah Medical OrganizationTilbaketrukket