- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05101018
Léčba romosozumabem versus denosumabem ke zlepšení kostní minerální hustoty a architektury u subakutní SCI
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Úbytek kostí po akutním poranění míchy (SCI) je náhlý, progresivní a dramatický. Po vyčerpání kostní hmoty a ztrátě architektonické integrity může být obtížné, i když je to možné, obnovit kosterní hmotu a sílu. Romosozumab je lidský monoklonální anti-Sclerostin protilátkový kostní anabolický činidlo, které nedávno získalo schválení FDA k léčbě osteoporózy u postmenopauzálních žen. Tato studie testuje schopnost romsozumabu podávané v terapeutických dávkách schválených FDA po dobu 12 měsíců, aby se zabránilo ztrátě BMD na regiony zájmu dolních končetin u osob s subakutní SCI; Pozornost bude zaměřena na oblast kolena (distální femur), ale proximální oblasti holenní a kyčle budou také získány a analyzovány. Bude stanovena schopnost denosumabu zachovat zisky v BMD dosaženém romsozumabem. Skupina romsozumab + denosumab bude porovnána se skupinou, která dostává 24 měsíců denosumabu.
U osob s akutním/subakutním motorickým konkurencem SCI (<6 měsíců od SCI) jsou primárními cíli v intervenční skupině udržovat základní hodnoty sublession distální femurur ABMD po 12 měsících po jedné lékové terapii (12 měsíců romsozumabu) a po dobu sekvenčních duálních léků (12 měsíců romsozumabu). Tato skupina s duálním léčivem bude porovnána se skupinou, která dostává denosumab po dobu 24 měsíců; Každá aktivní skupina léků bude porovnána se skupinou historické kontroly (placebo).
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Spojené státy, 07052
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Spojené státy, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Traumatická motorická kompletní SCI C4-L2 (AIS stupeň A & B);
- Trvání SCI méně než 6 měsíců;
- Muži a ženy (premenopauzální) ve věku od 18 do 50 let; a bezpečný rozsah BMD přímo nad kolenem, jak bylo stanoveno posudkem studijního personálu;
Kritéria vyloučení:
- Aktivní a/nebo anamnéza ischemické choroby srdeční nebo mrtvice;
- rakovina kostí;
- zlomenina dlouhé kosti nohy během posledního roku;
- Předchozí onemocnění kostí v anamnéze (například Pagetova hyperparatyreóza, osteoporóza atd.);
- ženy po menopauze;
- Muži se známými nízkými funkčními testy před SCI;
- léky zaměřené na zvýšení BMD déle než šest měsíců po SCI;
- Jak bylo zjištěno studiem zaměstnanců studie o mé anamnéze podávání glukokortikoidů delší než tři měsíce během posledního roku
- Abnormality mých endokrinních žláz, jako je hypertyreóza, Cushingova choroba nebo syndrom atd.;
- Závažné základní chronické onemocnění (například chronická obstrukční plicní nemoc (COPD), konečné stadium srdečního onemocnění, chronické selhání ledvin);
- Heterotopická osifikace (HO) distálního femuru (kolenní konec stehenní kosti). HO je stav, kdy se kostní tkáň tvoří mimo kostru. Pokud bude HO nalezena v jakékoli jiné oblasti než v distální stehenní kosti, nebude to bránit mé účasti ve studii.;
- Chronické zneužívání alkoholu v anamnéze;
- Diagnóza hyperkalcémie (vysoké hladiny vápníku v krvi);
- Těhotenství;
- Jak bylo stanoveno studiem zaměstnanců studie ohledně mých léků, bisfosfonáty pro heterotopickou osifikaci (HO) nebo jiné léky k léčbě osteoporózy jiné než vápník a vitamín D;
- Současná diagnóza rakoviny nebo historie rakoviny;
- Jak bylo zjištěno hodnocením mých léků ze strany pracovníků studie, předepsané střední nebo vysoké dávky kortikosteroidů (>40 mg/den prednison nebo ekvivalentní dávka jiné kortikosteroidní medikace) po dobu delší než jeden týden, nezahrnuje lék podávaný k zachování neurologických funkcí v době akutní SCI; a
- Předpokládaná délka života méně než 5 let.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Výchozí stav romosozumabu do měsíce 11 následovaný měsícem denosumab od 12 do 24 měsíce
Ze čtyřiceti (40) jedinců se subakutním poraněním míchy (SCI) zařazených do této studie bude dvacet (20) účastníků náhodně vybráno, aby dostávali romosozumab (210 mg SQ) jednou měsíčně po dobu 12 měsíců. Po 12 měsících dostane stejných dvacet (20) jedinců denosumab (60 mg SQ) ve 12. a 18. měsíci. |
Romosozumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 210 mg SQ podávaný každý měsíc
Ostatní jména:
Denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 60 mg SQ podávaný každých šest měsíců
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Základní linie denosumabu do měsíce 24
Ze čtyřiceti (40) jedinců se subakutním poraněním míchy (SCI) zařazených do této studie bude dvacet (20) účastníků náhodně vybráno, aby dostali denosumab (60 mg SQ) na začátku a 6, 12 a 18 měsících.
|
Denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 60 mg SQ podávaný každých šest měsíců
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kostní minerální hustota (BMD) distální metafýzy femuru
Časové okno: Výchozí stav do 24 měsíců
|
BMD v distální metafýze femuru bude získána duální energetickou rentgenovou absorpciometrií (DXA)
|
Výchozí stav do 24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Steven C Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cosman F, Crittenden DB, Ferrari S, Khan A, Lane NE, Lippuner K, Matsumoto T, Milmont CE, Libanati C, Grauer A. FRAME Study: The Foundation Effect of Building Bone With 1 Year of Romosozumab Leads to Continued Lower Fracture Risk After Transition to Denosumab. J Bone Miner Res. 2018 Jul;33(7):1219-1226. doi: 10.1002/jbmr.3427. Epub 2018 May 17.
- Lewiecki EM, Dinavahi RV, Lazaretti-Castro M, Ebeling PR, Adachi JD, Miyauchi A, Gielen E, Milmont CE, Libanati C, Grauer A. One Year of Romosozumab Followed by Two Years of Denosumab Maintains Fracture Risk Reductions: Results of the FRAME Extension Study. J Bone Miner Res. 2019 Mar;34(3):419-428. doi: 10.1002/jbmr.3622. Epub 2018 Dec 3.
- McClung MR, Brown JP, Diez-Perez A, Resch H, Caminis J, Meisner P, Bolognese MA, Goemaere S, Bone HG, Zanchetta JR, Maddox J, Bray S, Grauer A. Effects of 24 Months of Treatment With Romosozumab Followed by 12 Months of Denosumab or Placebo in Postmenopausal Women With Low Bone Mineral Density: A Randomized, Double-Blind, Phase 2, Parallel Group Study. J Bone Miner Res. 2018 Aug;33(8):1397-1406. doi: 10.1002/jbmr.3452. Epub 2018 May 22.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci kostí
- Nemoci pohybového aparátu
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Metabolické choroby
- Nemoci kostí, Metabolické
- Trauma, nervový systém
- Nemoci míchy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Osteoporóza
- Poranění míchy
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Protilátky, monoklonální, humanizované
- Protilátky, monoklonální
- Protilátky
- Imunoglobuliny
- Imunoproteiny
- Krevní proteiny
- Sérové globuliny
- Globuliny
- Denosumab
- romsozumab
Další identifikační čísla studie
- BAU-19-60
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Romosozumab
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktivní, ne náborMnohočetný myelom | OsteoporózaSpojené státy
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporózaIndie
-
UCB Biopharma SRLDokončeno
-
Shenzhen Salubris Pharmaceuticals Co., Ltd.Salubris (Chengdu) Biotechnology Co., Ltd.; Salubris (Suzhou) Pharmaceutical...Zápis na pozvánku
-
AmgenUCB PharmaDokončenoHojení zlomeninKanada, Itálie, Spojené státy, Ruská Federace, Francie, Německo, Hongkong, Maďarsko, Austrálie, Bulharsko, Polsko, Rumunsko, Řecko, Dánsko, Estonsko, Indie, Nový Zéland, Spojené království, Lotyšsko, Slovensko, Litva, Mexiko, Norsko
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporózaKorejská republika
-
AmgenDokončeno
-
AmgenDokončeno
-
AmgenDokončenoPostmenopauzální osteoporóza (PMO)Japonsko