- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05101018
Leczenie romosozumabem w porównaniu z denosumabem w celu poprawy gęstości mineralnej i architektury kości w podostrym SCI
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Supoblesionalna utrata kości po ostrym uszkodzeniu rdzenia kręgowego (SCI) jest nagła, postępowa i dramatyczna. Po wyczerpaniu masy kości i utraty integralności architektonicznej może być trudne, jeśli w ogóle możliwe, przywrócenie masy szkieletowej i siły. Romosozumab jest ludzkim monoklonalnym środkiem anabolicznym przeciwciała przeciw przeciwciałom anblerostinowym, który niedawno uzyskał zgodę FDA w leczeniu osteoporozy u kobiet po menopauzie. Badanie to przetestuje zdolność romosozumabu podawanego w zatwierdzonych przez FDA dawkach terapeutycznych przez 12 miesięcy, aby zapobiec utratę BMD w regionach zainteresowań kończyn niższych u osób z podostrym SCI; Uwaga skupi się na obszarze kolana (dystalna kości udowa), ale bliższe regiony piszczelowe i biodra również zostaną nabyte i przeanalizowane. Ustalona zostanie zdolność denosumabu do zachowania zysków w BMD osiągniętym za pomocą romosozumabu. Grupa romosozumabu + denosumab zostanie porównana z grupą otrzymującą 24 miesiące denosumabu.
U osób z ostrym/podostrym motorycznym SCI (<6 miesięcy od SCI) głównym celem w grupie interwencyjnej są utrzymanie podstawowych wartości suplesional dystalnej ABMD kości udowej po 12 miesiącach denozumabu (12 miesięcy romosozumabu). Ta grupa interwencyjna podwójnego leku zostanie porównana z grupą, która otrzymuje denosumab przez 24 miesiące; Każda aktywna grupa leków zostanie porównana z grupą kontrolną historyczną (placebo).
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07052
- Kessler Institute for Rehabilitation
-
-
New York
-
The Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 10468
- James J. Peters VA Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Urazowy całkowity motoryczny SCI C4-L2 (AIS stopień A i B);
- Czas trwania SCI krótszy niż 6 miesięcy;
- Mężczyźni i kobiety (przed menopauzą) w wieku od 18 do 50 lat; oraz bezpieczny zakres BMD tuż nad kolanem, określony na podstawie oceny personelu badawczego;
Kryteria wyłączenia:
- Aktywna i/lub historia choroby niedokrwiennej serca lub udaru mózgu;
- Rak kości;
- Złamanie kości długich nogi w ciągu ostatniego roku;
- Historia wcześniejszej choroby kości (na przykład nadczynność przytarczyc Pageta, osteoporoza itp.);
- Kobiet po menopauzie;
- Mężczyźni ze znanymi słabo funkcjonującymi testami przed SCI;
- Leki ukierunkowane na zwiększenie BMD na dłużej niż sześć miesięcy po SCI;
- Zgodnie z ustaleniami dokonanymi przez personel badawczy w ramach przeglądu mojej historii przyjmowania leków glikokortykosteroidowych dłuższej niż trzy miesiące w ciągu ostatniego roku
- Nieprawidłowości moich gruczołów dokrewnych, takie jak nadczynność tarczycy, choroba lub zespół Cushinga itp.;
- Ciężka choroba przewlekła (na przykład przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), schyłkowa choroba serca, przewlekła niewydolność nerek);
- Heterotopowe kostnienie (HO) dystalnej kości udowej (kolanowy koniec kości udowej). HO to stan, w którym tkanka kostna tworzy się poza szkieletem. Jeśli HO zostanie stwierdzona w innym obszarze niż dalsza część kości udowej, nie będzie to przeszkodą w moim udziale w badaniu.;
- Historia przewlekłego nadużywania alkoholu;
- Rozpoznanie hiperkalcemii (wysoki poziom wapnia we krwi);
- Ciąża;
- Jak ustalono na podstawie przeglądu moich leków przez personel badawczy, bisfosfonianu stosowanego w heterotopowym kostnieniu (HO) lub innych leków stosowanych w leczeniu osteoporozy innych niż wapń i witamina D;
- Aktualna diagnoza raka lub historia raka;
- Jak ustalono na podstawie przeglądu moich leków przez personel badawczy, przepisano mi kortykosteroidy w umiarkowanych lub dużych dawkach (>40 mg/d prednizonu lub równoważną dawkę innego leku kortykosteroidowego) przez okres dłuższy niż jeden tydzień, z wyłączeniem leków podawanych w celu zachowania funkcji neurologicznych w czasie ostry SCI; I
- Oczekiwana długość życia poniżej 5 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Romosozumab Wartość wyjściowa do 11. miesiąca, a następnie Denosumab Od 12. do 24. miesiąca
Spośród czterdziestu (40) osób z podostrym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI) włączonych do tego badania dwudziestu (20) uczestników zostanie losowo wybranych do otrzymywania romosozumabu (210 mg SQ) raz w miesiącu przez 12 miesięcy. Po 12 miesiącach tych samych dwudziestu (20) osób otrzyma denosumab (60 mg SQ) w 12 i 18 miesiącu. |
Romosozumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 210 mg SQ podawany co miesiąc
Inne nazwy:
Denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 60 mg SQ podawany co 6 miesięcy
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wartość wyjściowa denosumabu do 24. miesiąca
Spośród czterdziestu (40) osób z podostrym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI) włączonych do tego badania dwudziestu (20) uczestników zostanie losowo wybranych do otrzymywania denosumabu (60 mg SQ) na początku badania oraz po 6, 12 i 18 miesiącach.
|
Denosumab (Amgen Inc., Thousand Oaks, CA) 60 mg SQ podawany co 6 miesięcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Gęstość mineralna kości (BMD) dystalnej przynasady kości udowej
Ramy czasowe: Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
BMD w dystalnej przynasadzie kości udowej zostanie uzyskana za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DXA)
|
Wartość bazowa do 24 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Steven C Kirshblum, M.D., Kessler Institute for Rehabilitation
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Cosman F, Crittenden DB, Ferrari S, Khan A, Lane NE, Lippuner K, Matsumoto T, Milmont CE, Libanati C, Grauer A. FRAME Study: The Foundation Effect of Building Bone With 1 Year of Romosozumab Leads to Continued Lower Fracture Risk After Transition to Denosumab. J Bone Miner Res. 2018 Jul;33(7):1219-1226. doi: 10.1002/jbmr.3427. Epub 2018 May 17.
- Lewiecki EM, Dinavahi RV, Lazaretti-Castro M, Ebeling PR, Adachi JD, Miyauchi A, Gielen E, Milmont CE, Libanati C, Grauer A. One Year of Romosozumab Followed by Two Years of Denosumab Maintains Fracture Risk Reductions: Results of the FRAME Extension Study. J Bone Miner Res. 2019 Mar;34(3):419-428. doi: 10.1002/jbmr.3622. Epub 2018 Dec 3.
- McClung MR, Brown JP, Diez-Perez A, Resch H, Caminis J, Meisner P, Bolognese MA, Goemaere S, Bone HG, Zanchetta JR, Maddox J, Bray S, Grauer A. Effects of 24 Months of Treatment With Romosozumab Followed by 12 Months of Denosumab or Placebo in Postmenopausal Women With Low Bone Mineral Density: A Randomized, Double-Blind, Phase 2, Parallel Group Study. J Bone Miner Res. 2018 Aug;33(8):1397-1406. doi: 10.1002/jbmr.3452. Epub 2018 May 22.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby kości
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Choroby metaboliczne
- Choroby kości, metaboliczne
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Osteoporoza
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Denosumab
- Romosozumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- BAU-19-60
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .