Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vytvoření modelu kontrolované lidské infekce Bordetella Pertussis

8. srpna 2025 aktualizováno: Dalhousie University

Otevřená klinická studie fáze 1 s eskalací dávek k vytvoření modelu kontrolované lidské infekce stanovením optimální a bezpečné dávky Bordetella pertussis, která indukuje mírnou symptomatickou infekci a kolonizaci u zdravých dospělých

Tato studie si klade za cíl vytvořit model kontrolované lidské infekce Bordetella pertussis stanovením reprodukovatelné a bezpečné infekční bakteriální dávky (challenge inokulum), která dosáhne kolonizace a mírné symptomatické infekce u zdravých dospělých.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Jedná se o jednocentrickou studii zaměřenou na vývoj modelu řízené lidské infekce Bordetella pertussis (CHIM) využívající dvoustudijní přístup: první studie je studie identifikace infekční dávky u člověka 70 %-90 % (HID70-90) a druhá studie studie potvrzení dávky HID70-90 k ověření a potvrzení, že bylo dosaženo infekčního koncového bodu. Infekční koncový bod je pozitivní nazofaryngeální kultivace a/nebo polymerázová řetězová reakce (PCR(y)) pro B. pertussis se současným nebo následným rozvojem mírných příznaků pertusového onemocnění, jako je rinorea a kašel, během 16denní hospitalizace období po výzvě.

Studie je otevřená, fáze 1, eskalace dávky, samostatná studie; účastníci budou rozděleni do skupin s provokační dávkou, aby dostali jednu intranazální dávku provokačního inokula. Všichni účastníci dostanou 5denní kúru eradikační terapie azithromycinem buď 24–48 hodin poté, co se u nich rozvinou symptomy, nebo na konci 16denního období pozorování po expozici.

Optimální/cílové inokulum je takové, které indukuje mírnou symptomatickou infekci a detekci B. pertussis v nasofaryngeálních kulturách u 70 % až 90 % účastníků, kteří je obdrží, aby se vytvořil bezpečný a reprodukovatelný pertusový CHIM.

Monitorování bezpečnosti zahrnuje pečlivé klinické pozorování během 16-21denního hospitalizačního období po aplikaci provokační dávky v kanadském centru pro vakcinologii, výbor pro monitorování dat a bezpečnosti a deníkové karty účastníků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

79

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
        • Canadian Center for Vaccinology

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

Aby byl každý účastník způsobilý ke studii, musí splňovat VŠECHNA následující kritéria:

  1. Věk 18-40 let včetně.
  2. Dobrý celkový zdravotní stav, jak je určeno anamnézou a fyzikálním vyšetřením provedeným ne déle než 30 dní před provokačním testem.
  3. Účastníci, kteří podle názoru zkoušejícího mohou a budou splňovat požadavky protokolu (např. vyplnit karty deníku, vrátit se na následné návštěvy).
  4. Písemný informovaný souhlas získaný od účastníka.
  5. Pokud je žena ve fertilním věku a je heterosexuálně aktivní, používá vhodnou antikoncepci po dobu 28 dnů před provokací a má negativní těhotenský test v den provokační expozice B. pertussis a souhlasí s pokračováním adekvátní antikoncepce do 60 dnů po inokulaci. Adekvátní antikoncepce je definována jako antikoncepční metoda s mírou selhání < 1 % za rok, pokud je používána důsledně a správně a případně v souladu s etiketou výrobku. Příklady:

    • Kombinovaná (obsahující estrogen a gestagen) hormonální antikoncepce spojená s inhibicí ovulace: perorální, intravaginální nebo transdermální
    • Hormonální antikoncepce obsahující pouze gestagen spojená s inhibicí ovulace: perorální, injekční nebo implantovatelná
    • Nitroděložní tělísko (IUD) s hormonálním uvolňováním nebo bez něj
    • Partner po vasektomii za předpokladu, že se jedná o jediného partnera účastníka a že obdržel lékařské posouzení chirurgického úspěchu
    • Důvěryhodná samozřejmá historie heterosexuální abstinence po dobu nejméně 28 dní před provokací
    • partnerka

Kritéria vyloučení:

Účastníci s JAKÝKOLI z následujících kritérií v době promítání budou vyloučeni:

  1. Základní chronický zdravotní stav vyžadující průběžné sledování a sledování lékařem (např. cukrovka, záchvatová porucha).
  2. Základní srdeční a/nebo plicní onemocnění včetně hypertenze, anginy pectoris, předchozího infarktu myokardu, astmatu, emfyzému, chronické bronchitidy a plicní tuberkulózy.
  3. Prodloužení QT na elektrokardiogramu (EKG).
  4. Současný kuřák cigaret nebo kuřák cigaret za posledních 5 let.
  5. Těhotné (známé před nebo zjištěné v době screeningu pomocí testu na bázi moči) nebo kojící.
  6. Imunokompromitovaný (HIV/AIDS pozitivní nebo užívající imunosupresivní léčbu zahrnující steroidy).
  7. Pozitivní na hepatitidu B nebo C.
  8. Očkováno proti pertusi během předchozích 5 let a/nebo >7 kumulativních dávek od dětství do data screeningu.
  9. Hlášená anamnéza laboratorně potvrzené infekce černého kašle.
  10. Titr protilátek proti toxinu černého kašle >10 EU/ml (dvojnásobek spodního limitu kvantifikace (LLOQ)).
  11. Nasofaryngeální detekce B. pertussis před provokací pomocí izolace kultury a/nebo detekce PCR nebo detekce jiné respirační infekce.
  12. Žít s malými dětmi (ve věku < 1 rok) nebo s kterýmkoli členem domácnosti, který není zrovna očkovaný proti černému kašli. (Poznámka: Členům domácnosti, jejichž očkování není aktuální, bude nabídnuta vakcína obsahující pertusi, jak doporučuje a financuje ministerstvo zdravotnictví a wellness Nového Skotska.)
  13. Známá alergie na makrolidy včetně azithromycinu nebo erythromycinu, anamnéza Clostridium difficile během posledních 2 měsíců.
  14. Užívání jakýchkoli antibiotik v současné době nebo během předchozích 2 týdnů.
  15. V současné době užíváte terfenadin, astemizol, theofylin nebo cimetidin.
  16. Nedávná (do 6 měsíců) operace nosu nebo dutin, nedávné použití intranazálních steroidů (4 týdny) nebo diagnóza nosních polypů.
  17. Příjem jakéhokoli hodnoceného léku do 6 měsíců.
  18. Příjem jakýchkoli schválených (schválených nebo zkoušených) vakcín do 2 týdnů po imunizaci studie.
  19. Přijetí experimentální vakcíny (vakcín) SARS-CoV-2/COVID-19 kdykoli před studií nebo během ní.
  20. Známá současná nebo předchozí laboratorně potvrzená infekce SARS-CoV-1 nebo SARS-CoV-2, doložená pozitivním testem PCR z nosního výtěru nebo známou pozitivní sérologií.
  21. Poranění hlavy (např. zlomenina cribriformní dlahy) do 1 roku od screeningu.
  22. Jakékoli jiné zjištění, které zkoušející zváží, způsobí, že účastník nebude pro studii vhodný nebo nebude schopen splnit požadavky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 1, dávka #3
Vyvolávací dávka 10^4 cfu B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 2, dávka #5
Vyvolávací dávka 10^5 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 3, dávka #6
Vyvolávací dávka 5 x 10^5 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 4, dávka #7
Vyvolávací dávka 10^6 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 5, dávka #8
Vyvolávací dávka 5 x 10^6 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 6, dávka #9
Vyvolávací dávka 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 1 (studie identifikace dávky), kohorta 7, dávka č. 9 Opakování
Vyvolávací dávka 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 8, dávka #9
Vyvolávací dávka 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 8, dávka #10
Vyvolávací dávka 5 x 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 9, dávka #9
Vyvolávací dávka 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 9, dávka #10
Vyvolávací dávka 5 x 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 10, dávka #8
Vyvolávací dávka 5 x 10^6 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Studie 2 (studie potvrzení dávky), kohorta 11, dávka #10
Vyvolávací dávka 5 x 10^7 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.
Experimentální: Dílčí studie (studie potvrzení dávky), kohorta 11, dávka #11
Vyvolávací dávka 10^8 CFU B. pertussis v 0,2 ml (0,1 ml na naris)
Intranasální inokulace Bordetella pertussis D420 do každého nosu v den 0 studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s mírnými příznaky časného onemocnění pertussis po provokační dávce
Časové okno: Den 0 (den výzvy) až den 16
Mírné příznaky pertuse 1. stupně jsou příznaky, které nenarušují každodenní činnosti. Mohou zahrnovat malátnost, rinoreu, kýchání a/nebo slzení, horečku nízkého stupně nebo kašel.
Den 0 (den výzvy) až den 16

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků, kteří prokázali vylučování Bordetella pertussis po provokační expozici, jak bylo stanoveno pozitivní kultivací a/nebo PCR testem vzorků z nosohltanu
Časové okno: Den 1 až den 14
Přítomnost B. pertussis je detekována pozitivní kultivací (tj. přítomností jakýchkoli kolonií B. pertussis) vzorků z nosohltanu. Zjišťuje se také pozitivním testem PCR (polymerázová řetězová reakce) vzorků z nosohltanu. V této studii jsou použity obě metody; pozitivní výsledek buď kultivačního a/nebo PCR testu prokazuje vylučování B. pertussis.
Den 1 až den 14

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Scott A. Halperin, MD, Dalhousie University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

28. ledna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

14. března 2025

Dokončení studie (Aktuální)

14. března 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. listopadu 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. listopadu 2021

První zveřejněno (Aktuální)

29. listopadu 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. června 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • CD2001
  • R34AI148056 (Grant/smlouva NIH USA)
  • 75D30120C08608 (Jiné číslo grantu/financování: Centers for Disease Control and Prevention)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Pertussis

Klinické studie na Bordetella pertussis D420

Předplatit