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Etablierung eines kontrollierten menschlichen Infektionsmodells von Bordetella Pertussis

8. August 2025 aktualisiert von: Dalhousie University

Offene klinische Phase-1-Dosiseskalationsstudie zur Etablierung eines kontrollierten menschlichen Infektionsmodells durch Bestimmung der optimalen und sicheren Bordetella Pertussis-Dosis, die bei gesunden Erwachsenen eine leichte symptomatische Infektion und Kolonisierung auslöst

Diese Studie zielt darauf ab, ein kontrolliertes menschliches Infektionsmodell von Bordetella pertussis zu etablieren, indem eine reproduzierbare und sichere infektiöse Bakteriendosis (Challenge-Inokulum) bestimmt wird, die bei gesunden Erwachsenen eine Kolonisierung und eine leichte symptomatische Infektion erreicht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine Single-Center-Studie zur Entwicklung eines Bordetella pertussis-Modells für kontrollierte menschliche Infektionen (CHIM) unter Verwendung eines Zwei-Studien-Ansatzes: Die erste Studie ist eine Identifizierungsstudie für eine infektiöse Dosis von 70 % bis 90 % beim Menschen (HID70-90) und die zweite eine HID70-90-Dosisbestätigungsstudie, um zu überprüfen und zu bestätigen, dass der infektiöse Endpunkt erreicht wurde. Der infektiöse Endpunkt ist eine positive Nasopharynxkultur(en) und/oder Polymerasekettenreaktion(en) (PCR(s)) für B. pertussis mit gleichzeitiger oder nachfolgender Entwicklung leichter Pertussis-Krankheitssymptome wie Rhinorrhoe und Husten innerhalb der 16-tägigen stationären Behandlung Zeitraum nach der Herausforderung.

Bei der Studie handelt es sich um eine offene, in sich geschlossene Phase-1-Studie mit Dosiseskalation. Die Teilnehmer werden in Challenge-Dosisgruppen eingeteilt, um eine einzelne intranasale Dosis Challenge-Inokulum zu erhalten. Alle Teilnehmer erhalten entweder 24–48 Stunden nach Auftreten der Symptome oder am Ende des 16-tägigen Beobachtungszeitraums nach der Exposition eine 5-tägige Azithromycin-Eradikationstherapie.

Das optimale/Ziel-Inokulum löst eine leichte symptomatische Infektion und den Nachweis von B. pertussis in nasopharyngealen Kulturen bei 70–90 % der Teilnehmer aus, die es erhalten, um ein sicheres und reproduzierbares Pertussis-CHIM zu etablieren.

Die Sicherheitsüberwachung umfasst eine genaue klinische Beobachtung während einer 16- bis 21-tägigen stationären Postexpositionsphase in der Challenge Unit des Canadian Centre for Vaccinology, ein Daten- und Sicherheitsüberwachungsgremium sowie Tagebuchkarten für Teilnehmer.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

79

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3K 6R8
        • Canadian Center for Vaccinology

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Um an der Studie teilnehmen zu können, muss jeder Teilnehmer ALLE der folgenden Kriterien erfüllen:

  1. Alter 18–40 Jahre, einschließlich.
  2. Guter allgemeiner Gesundheitszustand, bestimmt durch Anamnese und körperliche Untersuchung, die nicht länger als 30 Tage vor der Herausforderung durchgeführt wurde.
  3. Teilnehmer, die nach Meinung des Prüfarztes die Anforderungen des Protokolls erfüllen können und werden (z. B. Tagebuchkarten ausfüllen, zu Nachuntersuchungen zurückkehren).
  4. Einholung der schriftlichen Einverständniserklärung des Teilnehmers.
  5. Wenn eine Frau im gebärfähigen Alter und heterosexuell aktiv ist, 28 Tage vor der Provokation eine angemessene Empfängnisverhütung praktiziert hat, am Tag der B. pertussis-Provokation einen negativen Schwangerschaftstest hat und zugestimmt hat, die adäquate Empfängnisverhütung bis 60 Tage nach der Impfung fortzusetzen. Unter adäquater Empfängnisverhütung versteht man eine Verhütungsmethode mit einer Ausfallrate von <1 % pro Jahr bei konsequenter und korrekter Anwendung und gegebenenfalls im Einklang mit der Produktkennzeichnung. Beispiele hierfür sind:

    • Kombinierte (östrogen- und gestagenhaltige) hormonelle Empfängnisverhütung mit Hemmung des Eisprungs: oral, intravaginal oder transdermal
    • Hormonelle Empfängnisverhütung nur mit Gestagen und Hemmung des Eisprungs: oral, injizierbar oder implantierbar
    • Intrauterinpessar (IUP) mit oder ohne Hormonfreisetzung
    • Vasektomierter Partner, sofern dieser alleiniger Partner des Teilnehmers ist und dieser eine ärztliche Beurteilung des Operationserfolgs erhalten hat
    • Glaubwürdige, selbstberichtete Vorgeschichte heterosexueller Abstinenz für mindestens 28 Tage vor der Herausforderung
    • Partnerin

Ausschlusskriterien:

Teilnehmer, die zum Zeitpunkt des Screenings eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden ausgeschlossen:

  1. Eine zugrunde liegende chronische Erkrankung, die eine kontinuierliche Nachsorge und Überwachung durch einen Arzt erfordert (z. B. Diabetes, Anfallsleiden).
  2. Grundliegende Herz- und/oder Lungenerkrankung, einschließlich Bluthochdruck, Angina pectoris, früherer Myokardinfarkt, Asthma, Emphysem, chronische Bronchitis und Lungentuberkulose.
  3. QT-Verlängerung im Elektrokardiogramm (EKG).
  4. Derzeitiger Zigarettenraucher oder Zigarettenraucher innerhalb der letzten 5 Jahre.
  5. Schwanger (vorher bekannt oder zum Zeitpunkt des Screenings mit einem Urintest festgestellt) oder stillend.
  6. Immungeschwächt (HIV/AIDS-positiv oder unter immunsuppressiver Therapie mit Steroiden).
  7. Positiv für Hepatitis B oder C.
  8. In den letzten 5 Jahren gegen Pertussis geimpft und/oder >7 kumulative Dosen vom Säuglingsalter bis zum Screening-Datum.
  9. Berichtete Vorgeschichte einer im Labor bestätigten Pertussis-Infektion.
  10. Antikörpertiter gegen Pertussis-Toxin >10 EU/ml (2x die untere Bestimmungsgrenze (LLOQ)).
  11. Nasopharyngealer Nachweis von B. pertussis vor der Belastung mittels Kulturisolierung und/oder PCR-Nachweis oder Nachweis einer anderen Atemwegsinfektion.
  12. Leben mit kleinen Kindern (< 1 Jahr) oder mit einem Haushaltsmitglied, das noch nicht über eine Keuchhustenimpfung verfügt. (Hinweis: Haushaltsmitgliedern, deren Impfung nicht aktuell ist, wird ein Pertussis-haltiger Impfstoff angeboten, wie vom Ministerium für Gesundheit und Wellness von Nova Scotia empfohlen und finanziert.)
  13. Bekannte Allergie gegen Makrolide, einschließlich Azithromycin oder Erythromycin, Vorgeschichte von Clostridium difficile innerhalb der letzten 2 Monate.
  14. Nehmen Sie derzeit oder in den letzten 2 Wochen ein Antibiotikum ein.
  15. Ich nehme derzeit Terfenadin, Astemizol, Theophyllin oder Cimetidin.
  16. Kürzlich (innerhalb von 6 Monaten) durchgeführte Nasen- oder Nebenhöhlenoperationen, kürzliche Anwendung intranasaler Steroide (4 Wochen) oder diagnostizierte Nasenpolypen.
  17. Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 6 Monaten.
  18. Erhalt aller zugelassenen (zugelassenen oder in der Prüfphase befindlichen) Impfstoffe innerhalb von 2 Wochen nach der Studienimmunisierung.
  19. Erhalt experimenteller SARS-CoV-2/COVID-19-Impfstoffe jederzeit vor oder während der Studie.
  20. Bekannte aktuelle oder frühere, im Labor bestätigte SARS-CoV-1- oder SARS-CoV-2-Infektion, dokumentiert durch einen positiven PCR-Test aus einem Nasenabstrich oder eine bekannt positive Serologie.
  21. Kopftrauma (z. B. Fraktur der Siebplatte) innerhalb eines Jahres nach dem Screening.
  22. Jeder andere Befund führt nach Ansicht des Prüfarztes dazu, dass der Teilnehmer für die Studie ungeeignet ist oder die Studienanforderungen nicht erfüllen kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifikationsstudie), Kohorte 1, Dosis Nr. 3
Challenge-Dosis von 10^4 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifikationsstudie), Kohorte 2, Dosis Nr. 5
Belastungsdosis von 10^5 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifikationsstudie), Kohorte 3, Dosis Nr. 6
Belastungsdosis von 5 x 10^5 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifikationsstudie), Kohorte 4, Dosis Nr. 7
Belastungsdosis von 10^6 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifizierungsstudie), Kohorte 5, Dosis Nr. 8
Belastungsdosis von 5 x 10^6 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifikationsstudie), Kohorte 6, Dosis Nr. 9
Belastungsdosis von 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 1 (Dosisidentifizierungsstudie), Kohorte 7, Dosis Nr. 9 wiederholen
Belastungsdosis von 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 8, Dosis Nr. 9
Belastungsdosis von 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 8, Dosis Nr. 10
Belastungsdosis von 5 x 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 9, Dosis Nr. 9
Belastungsdosis von 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 9, Dosis Nr. 10
Belastungsdosis von 5 x 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 10, Dosis Nr. 8
Belastungsdosis von 5 x 10^6 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Studie 2 (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 11, Dosis Nr. 10
Belastungsdosis von 5 x 10^7 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.
Experimental: Teilstudie (Dosisbestätigungsstudie), Kohorte 11, Dosis Nr. 11
Belastungsdosis von 10^8 KBE B. pertussis in 0,2 ml (0,1 ml pro Naris)
Intranasale Inokulation von Bordetella pertussis D420 in jedes Naris am Tag 0 der Studie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit leichten Symptomen einer frühen Pertussis-Erkrankung nach der Belastung
Zeitfenster: Tag 0 (Challenge-Tag) bis Tag 16
Leichte Pertussis-Symptome vom Grad 1 sind Symptome, die die alltäglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Dazu können Unwohlsein, Rhinorrhoe, Niesen und/oder Tränenfluss, leichtes Fieber oder Husten gehören.
Tag 0 (Challenge-Tag) bis Tag 16

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer, die nach der Exposition eine Ausscheidung von Bordetella pertussis nachweisen, wie durch eine positive Kultur und/oder einen PCR-Test von Nasopharynxproben ermittelt
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 14
Das Vorhandensein von B. pertussis wird durch eine positive Kultur (d. h. das Vorhandensein von B. pertussis-Kolonien) von Nasopharynxproben nachgewiesen. Es wird auch durch einen positiven PCR-Test (Polymerase-Kettenreaktion) von Nasopharynxproben nachgewiesen. In dieser Studie werden beide Methoden verwendet; Ein positives Ergebnis in der Kultur und/oder im PCR-Test zeigt die Ausscheidung von B. pertussis.
Tag 1 bis Tag 14

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

28. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. März 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

14. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

15. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

29. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • CD2001
  • R34AI148056 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • 75D30120C08608 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: Centers for Disease Control and Prevention)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Keuchhusten

Klinische Studien zur Bordetella pertussis D420

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