Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Etablering af en kontrolleret human infektionsmodel af Bordetella Pertussis

21. juni 2023 opdateret af: Dalhousie University

Åbent, fase 1, klinisk forsøg med dosiseskalering for at etablere en kontrolleret human infektionsmodel ved at bestemme den optimale og sikre Bordetella Pertussis-dosis, der inducerer mild symptomatisk infektion og kolonisering hos raske voksne

Denne undersøgelse har til formål at etablere en kontrolleret human infektionsmodel af Bordetella pertussis ved at bestemme en reproducerbar og sikker infektiøs bakteriel dosis (udfordringspodestof), der opnår kolonisering og mild symptomatisk infektion hos raske voksne.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkeltcenterforsøg til udvikling af en Bordetella pertussis Controlled Human Infection Model (CHIM) ved hjælp af en to-studie tilgang: den første undersøgelse er en human infektiøs dosis 70%-90% (HID70-90) identifikationsundersøgelse, og den anden undersøgelse en HID70-90 dosis bekræftelsesundersøgelse for at verificere og bekræfte, at det infektiøse endepunkt er nået. Det infektiøse endepunkt er positiv(e) nasopharyngeal kultur(er) og/eller polymerasekædereaktion(er) (PCR(er)) for B. pertussis med samtidig eller efterfølgende udvikling af milde pertussissygdomssymptomer såsom rhinoré og hoste inden for den 16-dages indlagte patient periode efter udfordring.

Forsøget er et åbent, fase 1, dosisoptrapning, selvstændigt forsøg; deltagere vil blive allokeret til challenge-dosisgrupper for at modtage en enkelt intranasal dosis af challenge-podestof. Alle deltagere vil modtage et 5-dages kursus med azithromycinudryddelse enten 24-48 timer efter, at de har udviklet symptomer eller i slutningen af ​​den 16-dages observationsperiode efter angrebet.

Det optimale/målpodestof er et, der inducerer mild symptomatisk infektion og påvisning af B. pertussis i nasopharyngeale kulturer hos 70 %-90 % af deltagerne, der modtager det, for at etablere en sikker og reproducerbar pertussis CHIM.

Sikkerhedsovervågning omfatter tæt klinisk observation i løbet af en 16-21-dages indlæggelsesperiode efter udfordring i Canadian Center for Vaccinologys udfordringsenhed, et data- og sikkerhedsovervågningspanel og deltagerdagbogskort.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

66

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
        • Rekruttering
        • Canadian Center for Vaccinology
        • Ledende efterforsker:
          • Scott A. Halperin, MD
        • Underforsker:
          • Joanne M. Langley, MD, MSc
        • Underforsker:
          • Jeannette L. Comeau, MD
        • Underforsker:
          • Shelly A. McNeil, MD
        • Underforsker:
          • May ElSherif, MBBS, MSc
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 40 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

For at være berettiget til undersøgelsen skal hver deltager opfylde ALLE følgende kriterier:

  1. Alder 18-40 år inklusive.
  2. God generel sundhedstilstand, som bestemt af historie og fysisk undersøgelse udført ikke længere end 30 dage før udfordringen.
  3. Deltagere, der efter Investigators opfattelse kan og vil overholde kravene i protokollen (f.eks. udfylde dagbogskort, vende tilbage til opfølgende besøg).
  4. Skriftligt informeret samtykke indhentet fra deltageren.
  5. Hvis en kvinde i den fødedygtige alder og heteroseksuelt aktiv, har praktiseret tilstrækkelig prævention i 28 dage før udfordringen og har en negativ graviditetstest på dagen for B. pertussis-udfordringen og har accepteret at fortsætte med tilstrækkelig prævention indtil 60 dage efter inokulering. Tilstrækkelig prævention er defineret som en præventionsmetode med en fejlrate på <1 % om året, når den anvendes konsekvent og korrekt og, hvor det er relevant, i overensstemmelse med produktetiketten. Eksempler omfatter følgende:

    • Kombineret (østrogen- og gestagenholdig) hormonel prævention forbundet med hæmning af ægløsning: oral, intravaginal eller transdermal
    • Hormonel prævention, der kun indeholder gestagen forbundet med hæmning af ægløsning: oral, injicerbar eller implanterbar
    • Intrauterin enhed (IUD) med eller uden hormonfrigivelse
    • Vasektomiseret partner, forudsat at denne er deltagerens eneste partner, og at han har modtaget en lægelig vurdering af operationens succes
    • Troværdig selvrapporteret historie om heteroseksuel afholdenhed i mindst 28 dage før udfordring
    • Kvindelig partner

Ekskluderingskriterier:

Deltagere med ENHVER af følgende kriterier på screeningstidspunktet vil blive udelukket:

  1. Underliggende kronisk medicinsk tilstand, der kræver løbende opfølgning og overvågning af en læge (f.eks. diabetes, krampeanfald).
  2. Underliggende hjerte- og/eller lungesygdom, herunder hypertension, angina, tidligere myokardieinfarkt, astma, emfysem, kronisk bronkitis og lungetuberkulose.
  3. QT-forlængelse på elektrokardiogram (EKG).
  4. Nuværende cigaretryger eller cigaretryger inden for de foregående 5 år.
  5. Gravid (kendt før eller etableret på tidspunktet for screening ved hjælp af en urinbaseret test) eller ammende.
  6. Immunkompromitteret (HIV/AIDS-positiv eller modtager immunsuppressiv behandling, der involverer steroider).
  7. Positiv for hepatitis B eller C.
  8. Vaccineret mod kighoste inden for de foregående 5 år og/eller >7 kumulative doser fra spædbarn til screeningsdato.
  9. Rapporteret historie med laboratoriebekræftet pertussisinfektion.
  10. Antistoftiter mod pertussis-toksin >10 EU/mL (2x den nedre kvantificeringsgrænse (LLOQ)).
  11. Nasopharyngeal påvisning af B. pertussis før udfordring ved brug af kulturisolering og/eller PCR-detektion eller påvisning af anden luftvejsinfektion.
  12. Bor med små børn (<1 år) eller med et husstandsmedlem, der ikke er i gang med deres kighostevaccination. (Bemærk: Husstandsmedlemmer, hvis vaccination ikke er aktuel, vil blive tilbudt en vaccine indeholdende pertussis, som anbefalet og finansieret af Nova Scotia Department of Health and Wellness.)
  13. Kendt allergi over for makrolider inklusive azithromycin eller erythromycin, historie med Clostridium difficile inden for de sidste 2 måneder.
  14. Tager ethvert antibiotikum i øjeblikket eller inden for de foregående 2 uger.
  15. Tager i øjeblikket terfenadin, astemizol, theophyllin eller cimetidin.
  16. Nylig (inden for 6 måneder) næse- eller bihuleoperation, nylig brug af intranasale steroider (4 uger) eller diagnose med næsepolypper.
  17. Modtagelse af ethvert forsøgslægemiddel inden for 6 måneder.
  18. Modtagelse af alle godkendte (godkendte eller forsøgsvacciner) inden for 2 uger efter forsøgsvaccination.
  19. Modtagelse af eksperimentel SARS-CoV-2/COVID-19-vaccine(r) på et hvilket som helst tidspunkt før eller under undersøgelsen.
  20. Kendt nuværende eller tidligere laboratoriebekræftet SARS-CoV-1- eller SARS-CoV-2-infektion, som dokumenteret ved en positiv PCR-test fra en næsepodning eller kendt positiv serologi.
  21. Hovedtraume (f.eks. brud på den cribriforme plade) inden for 1 år efter screening.
  22. Enhver anden konstatering, som efterforskeren vurderer, vil gøre deltageren uegnet til undersøgelsen eller ude af stand til at overholde undersøgelseskravene.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 1
Udfordringsdosis på 10^3 cfu B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 2
Udfordringsdosis på 5 x 10^3 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 3
Udfordringsdosis på 10^4 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 4
Udfordringsdosis på 5 x 10^4 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 5
Udfordringsdosis på 10^5 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 6
Udfordringsdosis på 5 x 10^5 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 7
Udfordringsdosis på 10^6 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 8
Udfordringsdosis på 5 x 10^6 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 9
Udfordringsdosis på 10^7 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.
Eksperimentel: Undersøgelse 1 (dosisidentifikationsundersøgelse), dosis 10
Udfordringsdosis på 5 x 10^7 CFU B. pertussis i 0,2 mL (0,1 mL pr. naris)
Intranasal podning af Bordetella pertussis D420 i hver naris på dag 0 af undersøgelsen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med milde symptomer på tidlig pertussis sygdom postchallenge
Tidsramme: Dag 0 (udfordringsdag) til dag 16
Milde, grad 1, symptomer på kighoste er symptomer, der ikke forstyrrer hverdagens aktiviteter. De kan omfatte utilpashed, rhinoré, nysen og/eller tåreflåd, lavgradig feber eller hoste.
Dag 0 (udfordringsdag) til dag 16

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, der viser udskillelse af Bordetella pertussis postchallenge som bestemt ved positiv dyrkning og/eller PCR-test af nasopharyngeale prøver
Tidsramme: Dag 1 til dag 14
Tilstedeværelsen af ​​B. pertussis påvises ved positiv dyrkning (dvs. tilstedeværelse af enhver B. pertussis-koloni) af nasopharyngeale prøver. Det påvises også ved en positiv PCR (polymerasekædereaktion) test af nasopharyngeale prøver. Begge metoder er brugt i denne undersøgelse; et positivt resultat i enten kultur og/eller PCR-test viser udskillelse af B. pertussis.
Dag 1 til dag 14

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Scott A. Halperin, MD, Dalhousie University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. januar 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. november 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. november 2021

Først opslået (Faktiske)

29. november 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

23. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CD2001
  • R34AI148056 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • 75D30120C08608 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Centers for Disease Control and Prevention)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Pertussis

Kliniske forsøg med Bordetella pertussis D420

3
Abonner