- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05327140
Spolehlivost IBP kritérií a skóre aktivity u pacientů s AxSpA (IBP/AxSpA)
Spolehlivost kritérií zánětlivé bolesti zad a skóre aktivity u pacientů s axiální spondyloartrózou
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Axiální spondylartritida (AxSpA) je chronické zánětlivé onemocnění, které postihuje axiální skelet, což vede především k výrazné bolesti a invaliditě. Včasná diagnostika AxSpA je důležitá pro lepší zvládnutí symptomů a omezení poškození páteře. Poslední klasifikací AxSpA je klasifikační kritéria ASAS, která se opírá buď o sakroiliitidu při zobrazení plus jeden znak SpA (zobrazovací rameno) nebo antigen HLA-B27 plus dva znaky SpA (klinické rameno), u pacienta s chronickou bolestí zad a věku při nástupu onemocnění. méně než 45 let. Zánětlivá bolest zad (IBP) je klíčovým klinickým příznakem AxSpA a je často přítomna na počátku onemocnění. Existují různé sady kritérií IBP, mezi něž patří Calinova kritéria, Berlínská kritéria a kritéria expertů na IBP Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Tyto soubory při hodnocení různými revmatology měly různou citlivost a specificitu.
Protože IBP má určité znaky, bylo odebrání klinické anamnézy považováno za screeningový test pro pacienty s chronickou bolestí zad k identifikaci pacientů s AxSpA. Ale hodnota tohoto screeningového testu byla zpochybněna. Aktivita onemocnění u AxSpA byla měřena pomocí Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI). Je široce používán od roku 1994, ale s určitými omezeními, protože nezahrnuje posouzení onemocnění lékařem a neposuzuje dopad specifických klinických faktorů.
Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI) byl také vyvinut jako přístup k definování a monitorování funkční schopnosti u pacientů s AxSpA. ASAS vyvinul skóre aktivity onemocnění pro pacienta s AxSpA, které se nazývá skóre aktivity onemocnění ankylozující spondylitidy (ASDAS), které kombinuje hodnocení hlášená pacientem s reaktanty akutní fáze (C-reaktivní protein [CRP] nebo rychlost sedimentace erytrocytů [ESR]). Je však založen převážně na subjektivních měřeních a postrádá objektivní biomarker aktivity onemocnění.
Hodnocení aktivity onemocnění u AxSpA je komplexní a multifaktoriální. Také pacienti a lékaři mají různé pohledy na onemocnění a žádný ze současných jednopoložkových nebo kombinovaných indexů oba pohledy dostatečně nesjednocuje.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Sharqia
-
Zagazig, Sharqia, Egypt
- Zagazig University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Skupina 1
- Pacienti s diagnózou AxSpA.
- Věk > 18 let a < 45 let při nástupu onemocnění. Skupina 2
- Pacienti s diagnózou chronická mechanická bolest zad.
- Věk > 18 let a < 45 let při nástupu onemocnění.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s akutní nebo subakutní bolestí zad.
- Pacienti s bolestmi zad byli odesláni z jiného místa.
- Pacienti s jakýmkoli jiným autoimunitním onemocněním: revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, Behçetova choroba… atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
pacientů s axiální spondyloartrózou
Kritéria klasifikace ASAS, která se opírají buď o sakroiliitidu při zobrazení plus jeden znak SpA (zobrazovací rameno) nebo antigen HLA-B27 plus dva znaky SpA (klinické rameno), u pacienta s chronickou bolestí zad a věku při nástupu méně než 45 let
|
pacientů s mechanickou bolestí zad
Pacienti s diagnózou chronická (více než 3 měsíce) mechanická bolest zad, diagnóza byla stanovena před studií ošetřujícím specialistou, tito pacienti jsou zde jako kontrolní skupina
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
hodnocení spolehlivosti, senzitivity a specifičnosti kritérií zánětlivých bolestí zad (kritéria odborníků IBP mezinárodní společnosti Assessment of SpondyloArthritis) v závislosti na zlatém standardu, kterým je globální hodnocení revmatologa.
Časové okno: 8/2021 až 5/2022
|
Posouzení spolehlivosti každé položky a celého souboru kritérií zánětlivých bolestí zad (kritéria odborníků IBP Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS)) v závislosti na zlatém standardu, který je globálním hodnocením odborného revmatologa: jde o zánětlivou nebo mechanickou bolest zad . Kritéria odborníků IBP Mezinárodní společnosti Assessment of SpondyloArthritis (ASAS) zahrnují 5 položek: věk na počátku ≤ 40 let, záludný začátek, zlepšení při cvičení, žádné zlepšení při odpočinku, bolest v noci. Tohoto souboru kritérií je dosaženo, pokud jsou splněny alespoň čtyři parametry. |
8/2021 až 5/2022
|
hodnocení spolehlivosti skóre aktivity ankylozující spondylitidy u pacientů s axiální spondyloartritidou.
Časové okno: 8/2021 až 5/2022
|
Skóre aktivity onemocnění ankylozující spondylitidy (ASDAS-CRP) zahrnuje 4 otázky týkající se aktivity onemocnění (axiální bolest, periferní bolest/otok, trvání ranní ztuhlosti, průměrná aktivita onemocnění za poslední týden) a CRP. Každá otázka má skóre od 0 do 10. 0 znamená ne a 10 znamená nepřípustné. ASDAS_CRP = 0,121 × celková bolest zad + 0,110 × pacient celkově + 0,073 × periferní bolest / otok + 0,058 × trvání ranní ztuhlosti + 0,579 × Ln (CRP+1). Skóre ASDAS: <1,3 "neaktivní onemocnění" a <2,1 "nízká aktivita onemocnění", ≤3,5 "vysoká aktivita onemocnění" a >3,5 "velmi vysoká aktivita onemocnění". Skóre je aplikováno na stejnou skupinu pacientů 2 revmatology. Skóre každé otázky a celkové skóre zjištěné dvěma revmatology se porovnávají, aby se zjistila shoda mezi dvěma revmatology a vyhodnotila se spolehlivost tohoto skóre. |
8/2021 až 5/2022
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Eman El-shahawy, Zagazig University
- Ředitel studie: Mohamed Mortada, Zagazig University
- Ředitel studie: Safaa Elnaggar, Zagazig University
- Vrchní vyšetřovatel: Noha Hamed, Zagazig University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garrett S, Jenkinson T, Kennedy LG, Whitelock H, Gaisford P, Calin A. A new approach to defining disease status in ankylosing spondylitis: the Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index. J Rheumatol. 1994 Dec;21(12):2286-91.
- Calin A, Garrett S, Whitelock H, Kennedy LG, O'Hea J, Mallorie P, Jenkinson T. A new approach to defining functional ability in ankylosing spondylitis: the development of the Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index. J Rheumatol. 1994 Dec;21(12):2281-5.
- Sieper J, van der Heijde D, Landewe R, Brandt J, Burgos-Vagas R, Collantes-Estevez E, Dijkmans B, Dougados M, Khan MA, Leirisalo-Repo M, van der Linden S, Maksymowych WP, Mielants H, Olivieri I, Rudwaleit M. New criteria for inflammatory back pain in patients with chronic back pain: a real patient exercise by experts from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Ann Rheum Dis. 2009 Jun;68(6):784-8. doi: 10.1136/ard.2008.101501. Epub 2009 Jan 15.
- Calin A, Porta J, Fries JF, Schurman DJ. Clinical history as a screening test for ankylosing spondylitis. JAMA. 1977 Jun 13;237(24):2613-4.
- Deodhar A, Blanco R, Dokoupilova E, Hall S, Kameda H, Kivitz AJ, Poddubnyy D, van de Sande M, Wiksten AS, Porter BO, Richards HB, Haemmerle S, Braun J. Improvement of Signs and Symptoms of Nonradiographic Axial Spondyloarthritis in Patients Treated With Secukinumab: Primary Results of a Randomized, Placebo-Controlled Phase III Study. Arthritis Rheumatol. 2021 Jan;73(1):110-120. doi: 10.1002/art.41477. Epub 2020 Nov 24.
- Machado P, van der Heijde D. How to measure disease activity in axial spondyloarthritis? Curr Opin Rheumatol. 2011 Jul;23(4):339-45. doi: 10.1097/BOR.0b013e3283470f23.
- Poddubnyy D, Callhoff J, Spiller I, Listing J, Braun J, Sieper J, Rudwaleit M. Diagnostic accuracy of inflammatory back pain for axial spondyloarthritis in rheumatological care. RMD Open. 2018 Dec 5;4(2):e000825. doi: 10.1136/rmdopen-2018-000825. eCollection 2018.
- Reveille JD. Biomarkers for diagnosis, monitoring of progression, and treatment responses in ankylosing spondylitis and axial spondyloarthritis. Clin Rheumatol. 2015 Jun;34(6):1009-18. doi: 10.1007/s10067-015-2949-3. Epub 2015 May 5.
- Ritchlin C, Adamopoulos IE. Axial spondyloarthritis: new advances in diagnosis and management. BMJ. 2021 Jan 4;372:m4447. doi: 10.1136/bmj.m4447.
- Rudwaleit M, Metter A, Listing J, Sieper J, Braun J. Inflammatory back pain in ankylosing spondylitis: a reassessment of the clinical history for application as classification and diagnostic criteria. Arthritis Rheum. 2006 Feb;54(2):569-78. doi: 10.1002/art.21619.
- Rudwaleit M, Landewe R, van der Heijde D, Listing J, Brandt J, Braun J, Burgos-Vargas R, Collantes-Estevez E, Davis J, Dijkmans B, Dougados M, Emery P, van der Horst-Bruinsma IE, Inman R, Khan MA, Leirisalo-Repo M, van der Linden S, Maksymowych WP, Mielants H, Olivieri I, Sturrock R, de Vlam K, Sieper J. The development of Assessment of SpondyloArthritis international Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part I): classification of paper patients by expert opinion including uncertainty appraisal. Ann Rheum Dis. 2009 Jun;68(6):770-6. doi: 10.1136/ard.2009.108217. Epub 2009 Mar 17. Erratum In: Ann Rheum Dis. 2011 Aug;70(8):1519.
- van der Heijde D, Lie E, Kvien TK, Sieper J, Van den Bosch F, Listing J, Braun J, Landewe R; Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). ASDAS, a highly discriminatory ASAS-endorsed disease activity score in patients with ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2009 Dec;68(12):1811-8. doi: 10.1136/ard.2008.100826. Epub 2008 Dec 5.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ZU-IRB #6983/13-6-2021
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zánětlivá bolest zad
-
Bozok UniversityDokončeno
-
Health Services Academy, Islamabad, PakistanNeznámýmHealth | Readmise | Teach-Back komunikacePákistán
-
Medical College of WisconsinChildren's Hospital and Health System Foundation, WisconsinAktivní, ne náborSimulace fyzické nemoci | Komplikace tracheostomie | Teach-Back komunikaceSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Marmara UniversityAktivní, ne náborTeach-Back komunikaceKrocan
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Rush University Medical CenterDokončenoVzdělávání pacientů | Teach-Back komunikace | Po návštěvě pokynů | Pochopení pacientaSpojené státy
-
Beijing Tiantan HospitalZatím nenabírámeDexamethason | Torakoskopická chirurgie | Rebound Pain | Mezižeberní nervový blokČína
-
University of ValenciaDokončenoSrdeční choroba | Teach-Back komunikaceŠpanělsko
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína