Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hodnocení virtuálního psychiatrického přechodu péče nabízené v oblasti behaviorálního zdraví (VPTC)

26. února 2024 aktualizováno: Wake Forest University Health Sciences

Hodnocení virtuálního psychiatrického přechodu péče nabízeného v behaviorálně zdravotních nastaveních

Primárním cílem je vyhodnotit efektivitu týmu virtuální psychiatrické péče po propuštění z hospitalizace ve srovnání se standardní péčí, zkrátit 30denní využití neelektivní akutní péče (oddělení urgentního příjmu, pozorování a hospitalizace).

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Základní myšlenka programu Virtual Psychiatric Transition of Care (VPTC) vzešla z modelu Atrium Health Hospital at Home Care, který si ve světě akutní péče získal široké uznání a finanční podporu. Tým behaviorální zdravotní péče složený z licencovaných klinických lékařů (Behavioral Health Professionals), zdravotních trenérů, konzultačního psychiatrického lékárníka a poskytovatelů psychiatrie sleduje pacienty po dobu 45 dnů nebo déle v závislosti na potřebě pacienta po setkání s akutní péčí. Pacient zařazený do programu VPTC obdrží následující základní součásti: Úvod do procesu sledování pacienta, psychosociální posouzení, sledování a doporučení léčby pro (pobytový pohyb, výživa, spánková hygiena, zvládání stresu, zvládání bolesti, perinatální/poporodní poruchy nálady , zneužívání návykových látek), sledování a doporučení léčby behaviorálních zdravotních příznaků (deprese, úzkost, sebevražedné myšlenky atd.), zařazení do vhodného programu case managementu, je-li to nutné, navigace k dalším psychiatrickým službám nebo službám užívajícím látky, pokud je to nutné, a motivační pohovory a v případě potřeby stručná terapeutická doporučení.

U pacientů, kteří se pokusili o sebevraždu, zahájí program VPTC po nulové sebevražedné cestě. Linka zdravotních služeb Atrium Health Behavioral Health Service vytvořila v roce 2019 „cestu nulové sebevraždy“ pro ty pacienty, kteří byli označeni za „vysoké riziko“ sebevraždy při odchodu z lůžkových jednotek. Nulová sebevražda je národní hnutí sponzorované Národní strategií pro prevenci sebevražd z roku 2012, Národní aliancí pro prevenci sebevražd, Střediskem pro prevenci sebevražd a Správou služeb v oblasti zneužívání látek a duševního zdraví (SAMHSA). Jedná se o programový přístup, který má zabránit tomu, aby pacienti propadli trhlinami v roztříštěném a odpojeném systému zdravotní péče, a je založen na přesvědčení, že sebevraždě lze předejít a sebevražedná úmrtí nejsou osudová. Vzhledem k tomu, že přístup ke službám duševního zdraví je v naší komunitě omezený, pacienti při přechodu mezi body péče často propadají trhlinami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

1082

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Spojené státy
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28036
        • Atrium Health Behavioral Health Davidson - Mountain Laurel
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28036
        • Atrium Health Behavioral Health Davidson - River Birch
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28203
        • Carolinas Medical Center Main - 6B
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28211
        • Atrium Health Behavioral Health Charlotte - ED Obs
      • Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 28211
        • Atrium Health Behavioral Health Charlotte - North and South
      • Davidson, North Carolina, Spojené státy, 28036
        • Atrium Health Behavioral Health Davidson - Frasier Fur
      • Kings Mountain, North Carolina, Spojené státy, 28086
        • Atrium Health Kings Mountain Psychiatry

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Bydliště nebo úkryt v Severní Karolíně
  • 18 let nebo starší v den propuštění
  • Přístup k virtuální péči (telefon/video)
  • Propuštěn z behaviorální zdravotní nemocnice nebo behaviorální zdravotní jednotky

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Virtuální program
Viděno v místě, kde je nabízen virtuální program
Behaviorální: Program virtuálního psychiatrického přechodu péče

Behaviorální zdravotnické zařízení nebo jednotky, které propustily pacienty splňující kritéria pro zařazení, budou náhodně přiděleny buď jako místo intervence nebo standardní péče. Místami zásahu budou místa využívající program VPTC. Tento návrh hodnocení se začlení do současných pracovních postupů pro měření výsledků. Před propuštěním mohou být pacienti posláni do programu VPTC, pokud nahlásí bydliště nebo přístřeší v Severní Karolíně, v den propuštění jsou starší 18 let a mají přístup k virtuální péči (telefon/video).

Program VPTC je definován:

  • Psychiatrická konzultace
  • Služby managementu léků s farmakologickou konzultací
  • sledování účasti na Health Coachingu a poskytování doporučení k léčbě
  • Sledování zdravotních příznaků chování a poskytování doporučení léčby
  • Zdravotní koučování; Psychoedukační podpora
  • Plánování léčby a bezpečnosti
  • Asistenční spojení s poskytovatelem ambulantní péče
Žádný zásah: Standardní péče
Viděno v místě, kde je nabízena standardní péče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
30denní všechny způsobují neelektivní akutní péči po propuštění
Časové okno: den 30
30denní všechny způsobují neelektivní akutní péči po propuštění (oddělení pohotovosti (ED), hospitalizace a pozorování)
den 30

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
60denní všechny způsobují využití neelektivní akutní péče
Časové okno: den 60
60denní všechny způsobují neelektivní využití akutní péče (návštěvy na ED, pozorování a hospitalizace)
den 60
30denní behaviorální zdravotní akutní využití
Časové okno: den 30
30denní využití behaviorální zdravotní akutní péče (návštěvy na ED, pozorování a setkání s hospitalizovanými pacienty)
den 30
Počet subjektů s návštěvou úřadu Behavioral Health
Časové okno: den 7
Zjistěte procento pacientů, kteří navštívili ordinaci behaviorální zdravotní péče do 7 dnů po propuštění
den 7
Počet nevyhnutelných návštěv pohotovostního oddělení (ED).
Časové okno: den 30
Do 30 dnů po propuštění zkontrolujte počet návštěv ED, kterým se lze vyhnout
den 30

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento pacientů - Snížení deprese
Časové okno: den 60
Procento pacientů s 5bodovým snížením skóre v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9), kteří měli počáteční skóre PHQ-9 ≥ 10, pouze intervenční rameno
den 60
Změna skóre v dotazníku o zdraví pacienta (PHQ-9).
Časové okno: den 60
Ukažte rozložení snížení skóre PHQ-9 mezi účastníky, pouze intervenční rameno
den 60
Procento pacientů – neuvádí žádné sebevražedné myšlenky
Časové okno: den 60
Procento pacientů s PHQ-9, otázka 9=0 po promoci mezi pacienty s počáteční Q9>0, pouze intervenční rameno
den 60

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Wake Forest University Health Sciences

Spolupracovníci

The Duke Endowment

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason Roberge, PhD, Wake Forest University Health Sciences

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. listopadu 2021

Primární dokončení (Aktuální)

22. srpna 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. června 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. července 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. července 2022

První zveřejněno (Aktuální)

15. července 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

28. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. února 2024

Naposledy ověřeno

1. června 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 11-21-02E

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Problém duševního zdraví

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Pakistan

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit