Kognitivní svalová terapie pro bolesti v kříži (CMT-LBP)

Existují důkazy, že lidé s chronickou bolestí dolní části zad (LBP) vykazují svalovou nadměrnou aktivitu během funkčních úkolů ve srovnání se zdravými kontrolami. Je zajímavé, že tato zvýšená aktivita dolních a trunových svalů byla spojena se zvýšenou citlivostí na bolest. Bylo také prokázáno, že lidé s chronickým LBP vykazují ve srovnání se zdravými lidmi změny ve funkčních pohybových vzorcích a pozicích. Takové změny mohou být přímým důsledkem zvýšené ztuhlosti páteře, která je důsledkem svalové nadměrné aktivity. Techniky psychosociální fyzioterapie pro LBP získávají široké přijetí. Tyto přístupy jsou však často kombinovány s posilovacími cvičeními a nejsou specificky zaměřeny na snížení svalové nadměrné aktivity. Proto existuje potřeba výzkumu intervencí pro chronický LBP, které integrují psychologicky informovanou praxi s tréninkem ke snížení svalové nadměrné aktivity.

Výzkumníci vyvinuli novou léčbu pro lidi s osteoartrózou kolena, známou jako kognitivní svalová terapie (CMT). CMT je forma psychologicky informované fyzioterapie, která využívá trénink biofeedback ke snížení svalové nadměrné aktivity a tím ke snížení mechanického namáhání kolena. CMT se dodává prostřednictvím pěti sekvenčních intervenčních složek a učí pacienty myslet a reagovat na bolest odlišně, zlepšit posturální kontrolu a provádět funkční pohyby, jako je chůze, s menším svalovým napětím. Další podrobnosti naleznete na vyhrazené webové stránce (https://hub.salford.ac.uk/cognitive-muscular-therapy/). Vzhledem k silnému zaměření na posturální kontrolu jsou výzkumníci přesvědčeni, že CMT lze přizpůsobit a použít k léčbě jiných chronických muskuloskeletálních onemocnění, jako je LBP. V tomto projektu vyšetřovatelé zmapují změny pěti složek zásahu CMT. Intervence bude poté poskytnuta pacientům s chronickou bolestí dolní části zad a poté se výzkumníci budou snažit porozumět tomu, jak účastníci vnímají novou léčbu.