Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

SUV PDL1/PD1 v lidské pokožce účastníků poškozené sluncem a chráněné sluncem

2. ledna 2024 aktualizováno: University of Arizona

Posouzení akutní exprese PD-L1/PD1 vyvolané slunečním UV zářením v lidské kůži poškozené a chráněné sluncem u účastníků s historií SCC a bez ní

Účelem této výzkumné studie je podívat se, jak se proteiny a geny v lidské kůži mění, když jsou vystaveni simulovanému slunečnímu záření. Vědci chtějí zjistit, zda existují rozdíly mezi lidmi, kteří měli rakovinu kůže, a těmi, kteří ji neměli, přestože mají podobný typ pleti a historii vystavování se slunci. Vzhledem k tomu, že tato studie je navržena tak, aby simulovala sluneční expozici na malých oblastech kůže, mírné až středně těžké spálení a opálená místa v místě simulované expozice slunečnímu záření jsou rizikem. Kromě simulovaného vystavení slunci vám budou také provedeny čtyři 6mm biopsie kůže. Krátké nepohodlí může být pociťováno, když je místní lék proti bolesti (lidokain) injikován před biopsií kůže; bývá však minimální. Účast ve studii zahrnuje 4 návštěvy na klinice v průběhu 4 týdnů. Každá návštěva nebude trvat déle než 90 minut.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

46

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví jedinci ve věku 40 let nebo starší. Poznámka: Když jsou dvě skupiny spárovány, účastníci budou vyváženi do 5 let věku. Př. Od 2,5 roku mladšího nebo 2,5 roku staršího.
  • Jedinci se středně závažným nebo závažným poškozením kůže na předloktí světlem a Fitzpatrickovou kůží typu II nebo III (21 CFR 352,72).
  • Jednotlivci s historií dvou nebo více cSCC za posledních 5 let (maximálně 23 zapsaných) nebo jednotlivci bez historie cSCC (maximálně 23 zapsaných)
  • Ženy ve fertilním věku budou muset podstoupit těhotenský test při vstupní návštěvě, po podání ICF (formulář informovaného souhlasu) a před vystavením slunečnímu simulovanému světlu (SSL). Premenopauzální ženy musí používat účinnou metodu antikoncepce (např. perorální antikoncepce, důsledné používání bariérové ​​antikoncepce, IUD (nitroděložní tělísko) nebo jiné osvědčené metody antikoncepce) během účasti ve studii. Pro účely této studie bude žena považována za postmenopauzální, pokud je splněno kterékoli z následujících kritérií: (1) měla předchozí bilaterální ooforektomii; (2) je starší 60 let; nebo (3) je mladší 60 let a neměla menstruaci po dobu 12 nebo více měsíců bez chemoterapie, tamoxifenu, toremifenu nebo suprese vaječníků.
  • Jedinci, kteří jsou ochotni omezit vystavení těla slunci během období studie a kteří souhlasí s nošením ochranného oděvu, když jsou venku.
  • Jednotlivci, kteří mají schopnost porozumět a jsou ochotni podepsat informovaný souhlas před zahájením studijních postupů, poté, co jim bude vysvětlena povaha studie a měli možnost klást jakékoli dotazy.

Kritéria vyloučení:

  • Jedinci s jakýmkoli zánětem nebo podrážděním kůže v testovacích oblastech nebo s jakýmikoli kožními onemocněními, které poskytovatel zdravotní péče ve studii pociťuje, je kontraindikací pro zařazení. To zahrnuje, ale není omezeno na psoriázu nebo atopickou dermatitidu v testovacích oblastech. (Testovací oblast je definována jako 6 mm oblasti kůže, které jsou vystaveny SSL a budou provedeny biopsie.)
  • Jedinci s anamnézou neléčené rakoviny kůže nebo melanocytárních lézí v testovacích oblastech nejsou způsobilí. Anamnéza takových stavů na jiném místě těla než v testovacích oblastech není vylučující, pokud podle názoru poskytovatele zdravotní péče ve studii nebude pro subjekt představovat riziko.
  • Jednotlivci, kteří měli invazivní rakovinu, chemoterapii nebo radiační terapii do pěti let od zařazení do studie
  • Jedinci, kteří jsou imunosuprimováni v důsledku léků nebo onemocnění. To zahrnuje pacienty s AIDS, subjekty užívající perorální steroidy a subjekty užívající imunosupresiva/imunomodulátory (cyklosporin, chemoterapeutika nebo biologická léčba), jak stanoví vyšetřující poskytovatel zdravotní péče
  • Jedinci se závažným interkurentním onemocněním, včetně, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekce, psychiatrického onemocnění nebo jiných situací, které by podle názoru vyšetřujícího lékaře ve studii omezovaly compliance nebo narušovaly režim studie.
  • Jedinci, kteří užili fotosenzibilizující léky do 30 dnů od zařazení, nebo kteří budou fotosenzibilizační lék používat během doby studie, nebudou způsobilí.
  • Jedinci, kteří použili jakoukoli místní medikaci jinou než změkčovadla nebo opalovací krém/opalovací krém na testovací plochu během 30 dnů před zařazením do studie. Pokud účastník studie během studie vyžaduje topickou medikaci do testovací oblasti, bude ze studie vyřazen.
  • Jedinci, kteří během 30 dnů před zařazením do studie kdekoli na těle použili retinoidy, steroidy, 5-fluorouracil, Levulan, Vaniqua (eflornithin), Solaraze nebo Imiquimod (Aldara®). Subjekty mohou být znovu zváženy z hlediska způsobilosti 30 dnů po poslední lokální léčbě takovými léky.
  • Jednotlivci nesmí užívat megadávky vitamínů. Megadávky jsou definovány jako více než 5 tobolek standardních multivitaminů denně nebo více než tolerovatelné horní úrovně příjmu vitamínů, jak je definováno Institutem medicíny, Národní akademie věd. Taková vitaminová terapie musí být přerušena alespoň 30 dní před vstupem do studie.
  • Osoby s anamnézou záměrného přirozeného nebo umělého vystavování se slunci (opalování) do 30 dnů od zápisu do studia nejsou způsobilé.
  • Jedinci s Fitzpatrickovým typem kůže I nejsou způsobilí, protože navrhovaná dávka SSL by mohla způsobit popáleniny větší než mírné závažnosti.
  • Jedinci s Fitzpatrickovou kůží typu IV, V nebo VI nejsou způsobilí, protože je nepravděpodobné, že by v navrhovaném designu vykazovali výraznou odezvu.
  • Jednotlivci, kteří jsou aktuálně zapsáni do jiného klinického hodnocení nebo se do něj plánují zapsat. Mezi ukončením předchozího studia a zápisem do tohoto studia musí uplynout 30denní lhůta.
  • Osoby se známou alergií na lidokain nejsou způsobilé.
  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kohorta A – anamnéza > 2 kožních spinocelulárních karcinomů (cSCC)
Účastníci, kteří mají v anamnéze spinocelulární karcinom kůže (n=23), budou vystaveni akutnímu slunečnímu simulovanému světlu (SSL). Účastníci musí mít sluneční poškození na předloktí na základě standardizované klinické stupnice fotopoškození (Hu C, Curiel-Lewandrowski C. Archives of Dermatology, 2011; 147(1):31-36). Každý subjekt bude působit jako jeho/její vlastní kontrola, aby se minimalizovala variabilita mezi subjekty. Subjekty z každé kohorty budou přiřazeny na základě věku a pohlaví.
Akutní SSL bude aplikován na pokožku poškozenou sluncem rychlostí dvojnásobku minimální dávky erytému každého jednotlivého subjektu. Minimální dávka erytému je definována jako nejmenší dávka energie nezbytná k vytvoření konfluentního erytému se čtyřmi odlišnými hranicemi 22-26 hodin po expozici.
Jiný: Kohorta B – žádná historie cSCC
Účastníci bez anamnézy spinocelulárního karcinomu kůže (n=23) budou vystaveni akutnímu slunečnímu simulovanému světlu (SSL). Účastníci musí mít sluneční poškození na předloktí na základě standardizované klinické stupnice fotopoškození (Hu C, Curiel-Lewandrowski C. Archives of Dermatology, 2011; 147(1):31-36). Každý subjekt bude působit jako jeho/její vlastní kontrola, aby se minimalizovala variabilita mezi subjekty.
Akutní SSL bude aplikován na pokožku poškozenou sluncem rychlostí dvojnásobku minimální dávky erytému každého jednotlivého subjektu. Minimální dávka erytému je definována jako nejmenší dávka energie nezbytná k vytvoření konfluentního erytému se čtyřmi odlišnými hranicemi 22-26 hodin po expozici.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovit hladiny exprese proteinu PD-L1 v epidermálních keratinocytech subjektů s anamnézou kožního spinocelulárního karcinomu kůže a bez něj.
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Primárním cílem bude relativní zvýšení hladin exprese proteinu PD-L1 v epidermálních keratinocytech subjektů ve dvou rizikových kohortách (Kohorta A (anamnéza > 2 cSCC) a Kohorta B (bez historie cSCC)) po akutním slunečním simulovaném světle ošetření ve srovnání s neexponovanou kůží u stejného subjektu. Proteomické hodnocení bude provedeno pomocí reverzní fáze proteinového microarray a konfirmačního IHC (imunohistochemického) barvení.
Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vyhodnocení analýzy exprese proteinu CD70/CD27
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Pro vyhodnocení změn v expresi proteinu CD70/CD27 bude implementováno proteinové mikročipy s reverzní fází a imunohistochemické testy budou analyzovat změny v těchto signálních drahách v průběhu času.
Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Vysokorozměrná analýza dat
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Cílem je integrovat proteomická a genomická data za účelem vyhodnocení možného synergického vztahu mezi nimi při popisu rizika cSCC na základě PD-L1/PD1 a dalších koexprimovaných genů/exprese proteinů.
Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Hodnocení prostorového genomu prostřednictvím celkové transkriptomické analýzy
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).
Nanostring DSP (Digital Spatial Profiling). Celková transkriptomická analýza vyhodnotí tyto markery, stejně jako dotazovací signální dráhy, které mohou být rozdílně ovlivněny UV v každé skupině. Výzkumný tým provede prostorovou úplnou transkriptomickou analýzu NanoString na vzorcích kůže SD (poškozené sluncem) u 20 účastníků z každé kohorty tak, že vyhodnotí expozici před i po SSL, což povede ke 2 spárovaným párům na subjekt studie. Výzkumný tým také použije DermTech RNA-seq pro odběr vzorků kůže a analýzu genové exprese na podskupině vzorků kůže poškozené sluncem.
Změny od výchozí hodnoty (expozice před SSL) k expozici po SSL (24 hodin po expozici).

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Clara Curiel-Lewandrowski, MD, University of Arizona

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. prosince 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. prosince 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. prosince 2023

První zveřejněno (Aktuální)

20. prosince 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. ledna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • STUDY00003323
  • P01CA027502 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Solární simulované světlo

3
Předplatit