- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06409988
Bezpečný výtok při krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu
Externí validace skóre SHA2PE a jeho srovnání s Oaklandským skóre pro predikci bezpečného propuštění u pacientů s nižším gastrointestinálním krvácením
Přehled studie
Detailní popis
Rostoucí výskyt krvácení z dolního gastrointestinálního traktu (LGIB) vede ke zvýšení počtu hospitalizací, i když většina epizod LGIB sama odezní. Skóre Oakland a SHA2PE byly navrženy tak, aby identifikovaly pacienty nejvhodnější pro ambulantní péči. Naším cílem je ověřit skóre SHA2PE a porovnat obě tato skóre z hlediska predikce bezpečného propuštění.
Provedli jsme retrospektivní observační studii pacientů LGIB přijatých do naší nemocnice v období od června 2014 do června 2019. Během tohoto období byla data ze všech LGIB epizod přijatých z ED shromážděna v elektronické anonymizované databázi vytvořené speciálně pro tuto studii. Pokud některá z hlavních proměnných nebo kritických informací chyběla, byl pacient ze studie vyloučen.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Badalona, Španělsko, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti ve věku > 18 let, muži i ženy, byli přijati do naší nemocnice v období od června 2014 do června 2019 kvůli LGIB (krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, u kterých došlo k LGIB, zatímco již byli přijati z jiné příčiny.
- Pacienti s LGIB převezeni z jiné nemocnice kvůli komorbiditám nebo závažnosti epizody gastrointestinálního krvácení.
- Pacienti s LGIB po polypektomii (endoskopická polypektomie <14 dní před přijetím).
- Pacienti s gastrointestinálním krvácením neznámého původu po kompletní studii.
- Pacienti, kteří v předchozím měsíci podstoupili operaci trávicího traktu.
- Pacienti se stomií.
- Pacienti se známým kolorektálním karcinomem, kteří nepodstoupili operaci.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
---|---|
Pacienti s krvácením do dolní části gastrointestinálního traktu
Jakýkoli pacient starší 18 let byl přijat do naší nemocnice kvůli epizodě krvácení z dolní části gastrointestinálního traktu.
|
Nebyla tam žádná konkrétní intervence, pouze jsme se zaměřili na to, zda tito přijatí pacienti mohli být bezpečně propuštěni z pohotovosti.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečné vybití
Časové okno: Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Pacienti s krvácením z dolní části gastrointestinálního traktu a absencí všech následujících stavů: opakované krvácení, opakovaná konzultace pro LGIB do 28 dnů po propuštění, mortalita v nemocnici, nutnost transfuze červených krvinek nebo endoskopická, radiologická nebo chirurgická hemostatická léčba.
|
Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Ověření skóre SHA2PE v naší kohortě
Časové okno: Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Naším cílem je ověřit toto skóre v kohortě v jižní Evropě a porovnat ho se skóre z Oaklandu
|
Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výkon skóre Oakland při bezpečném vybití
Časové okno: Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Vypočítali jsme senzibilitu, specificitu, pozitivní a negativní prediktivní hodnoty Oaklandova skóre v naší kohortě pacientů.
|
Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Výkon skóre SHA2PE při bezpečném vybití
Časové okno: Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Vypočítali jsme senzibilitu, specificitu, pozitivní a negativní prediktivní hodnoty skóre SHA2PE v naší kohortě pacientů.
|
Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Demografické charakteristiky naší kohorty
Časové okno: Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Popis hlavních charakteristik pacientů přijatých pro krvácení do dolního gastrointestinálního traktu
|
Po 1 měsíci sledování od propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Oakland K, Chadwick G, East JE, Guy R, Humphries A, Jairath V, McPherson S, Metzner M, Morris AJ, Murphy MF, Tham T, Uberoi R, Veitch AM, Wheeler J, Regan C, Hoare J. Diagnosis and management of acute lower gastrointestinal bleeding: guidelines from the British Society of Gastroenterology. Gut. 2019 May;68(5):776-789. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317807. Epub 2019 Feb 12.
- Aoki T, Hirata Y, Yamada A, Koike K. Initial management for acute lower gastrointestinal bleeding. World J Gastroenterol. 2019 Jan 7;25(1):69-84. doi: 10.3748/wjg.v25.i1.69.
- Lanas A, Garcia-Rodriguez LA, Polo-Tomas M, Ponce M, Alonso-Abreu I, Perez-Aisa MA, Perez-Gisbert J, Bujanda L, Castro M, Munoz M, Rodrigo L, Calvet X, Del-Pino D, Garcia S. Time trends and impact of upper and lower gastrointestinal bleeding and perforation in clinical practice. Am J Gastroenterol. 2009 Jul;104(7):1633-41. doi: 10.1038/ajg.2009.164. Epub 2009 May 5.
- Lanas A, Garcia-Rodriguez LA, Polo-Tomas M, Ponce M, Quintero E, Perez-Aisa MA, Gisbert JP, Bujanda L, Castro M, Munoz M, Del-Pino MD, Garcia S, Calvet X. The changing face of hospitalisation due to gastrointestinal bleeding and perforation. Aliment Pharmacol Ther. 2011 Mar;33(5):585-91. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04563.x. Epub 2011 Jan 5.
- Oakland K. Changing epidemiology and etiology of upper and lower gastrointestinal bleeding. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2019 Oct-Dec;42-43:101610. doi: 10.1016/j.bpg.2019.04.003. Epub 2019 Apr 17.
- Strate LL. Lower GI bleeding: epidemiology and diagnosis. Gastroenterol Clin North Am. 2005 Dec;34(4):643-64. doi: 10.1016/j.gtc.2005.08.007.
- Chait MM. Lower gastrointestinal bleeding in the elderly. World J Gastrointest Endosc. 2010 May 16;2(5):147-54. doi: 10.4253/wjge.v2.i5.147.
- Comay D, Marshall JK. Resource utilization for acute lower gastrointestinal hemorrhage: the Ontario GI bleed study. Can J Gastroenterol. 2002 Oct;16(10):677-82. doi: 10.1155/2002/156592.
- Xavier SA, Machado FJ, Magalhaes JT, Cotter JB. Acute lower gastrointestinal bleeding: are STRATE and BLEED scores valid in clinical practice? Colorectal Dis. 2019 Mar;21(3):357-364. doi: 10.1111/codi.14529. Epub 2019 Jan 10.
- Strate LL, Orav EJ, Syngal S. Early predictors of severity in acute lower intestinal tract bleeding. Arch Intern Med. 2003 Apr 14;163(7):838-43. doi: 10.1001/archinte.163.7.838.
- Aoki T, Nagata N, Shimbo T, Niikura R, Sakurai T, Moriyasu S, Okubo H, Sekine K, Watanabe K, Yokoi C, Yanase M, Akiyama J, Mizokami M, Uemura N. Development and Validation of a Risk Scoring System for Severe Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Nov;14(11):1562-1570.e2. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.042. Epub 2016 Jun 14.
- Kollef MH, O'Brien JD, Zuckerman GR, Shannon W. BLEED: a classification tool to predict outcomes in patients with acute upper and lower gastrointestinal hemorrhage. Crit Care Med. 1997 Jul;25(7):1125-32. doi: 10.1097/00003246-199707000-00011.
- Oakland K, Jairath V, Uberoi R, Guy R, Ayaru L, Mortensen N, Murphy MF, Collins GS. Derivation and validation of a novel risk score for safe discharge after acute lower gastrointestinal bleeding: a modelling study. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2017 Sep;2(9):635-643. doi: 10.1016/S2468-1253(17)30150-4. Epub 2017 Jun 23.
- Oakland K, Kothiwale S, Forehand T, Jackson E, Bucknall C, Sey MSL, Singh S, Jairath V, Perlin J. External Validation of the Oakland Score to Assess Safe Hospital Discharge Among Adult Patients With Acute Lower Gastrointestinal Bleeding in the US. JAMA Netw Open. 2020 Jul 1;3(7):e209630. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.9630.
- Hreinsson JP, Sigurdardottir R, Lund SH, Bjornsson ES. The SHA2PE score: a new score for lower gastrointestinal bleeding that predicts low-risk of hospital-based intervention. Scand J Gastroenterol. 2018 Dec;53(12):1484-1489. doi: 10.1080/00365521.2018.1532019. Epub 2018 Nov 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EO ALTA SEGURA
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Krvácení do dolní části GI
-
Ethicon Endo-SurgeryDokončenoHorní GI; nižší GI; GynekologickéSpojené království, Spojené státy, Itálie
-
University of FloridaSchwabe North AmericaDokončenoPřežití probiotik během GI tranzitu | Příznaky GISpojené státy
-
University of North Carolina, Chapel HillNovartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Nextrast, Inc.National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Dokončeno
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Unity Health Toronto; Jewish General HospitalNábor
-
Duke UniversityStaženo
-
B. Braun Melsungen AGB.Braun Taiwan Co., Ltd.Dokončeno
-
Universitätsmedizin MannheimDokončenoPerkutánní koronární intervence (PCI) | Zařízení pro uzávěr tepny | Access Site Bleeding | Nežádoucí srdeční příhodyNěmecko
-
University of PennsylvaniaDokončenoRakovina hrudníku | Rakovina GISpojené státy
-
University of ArkansasStaženo
Klinické studie na Bezpečné vybití
-
University of South FloridaDokončenoDeprese | Úzkost | Nedostatek spánku | Posttraumatická stresová porucha | Syndrom po intenzivní péčiSpojené státy
-
LYSOGENEDokončenoMukopolysacharidóza typu III A | Sanfilippo nemoc typu AFrancie
-
LYSOGENEDokončenoMukopolysacharidóza typu III A | Sanfilippo nemoc typu AFrancie
-
Shanghai Fosun Pharmaceutical Industrial Development...NáborPokročilý pevný nádor | Pokročilá rakovina | Rakovina plic, nemalobuněčnáČína
-
RANDLoyola Marymount UniversityAktivní, ne nábor
-
Aalborg University HospitalAalborg UniversityDokončeno