- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07433946
Částečná enterální výživa k prevenci úbytku hmotnosti a sarkopenie u pacientů s IBD s nutričním rizikem - SIMBA (SIMBA)
Vliv částečné enterální výživy na úbytek hmotnosti a sarkopenii u pacientů s IBD ohrožených kaloricko-bílkovinnou malnutricí - SIMBA
Toto je multicentrická, otevřená, randomizovaná intervenční nutriční studie se dvěma rameny, která hodnotí účinky parciální enterální výživy (LH VIOLA) u pacientů se zánětlivým onemocněním střev (IBD) ohrožených podvýživou. Celkem bude zařazeno 146 pacientů (73 na rameno) ve 4 centrech.
IBD, včetně Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy, je spojeno s malabsorpcí, úbytkem hmotnosti, sarkopenií a podvýživou, což negativně ovlivňuje kvalitu života a výsledky léčby. Nutriční hodnocení pomocí Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) identifikuje pacienty v riziku.
Účastníci budou randomizováni k přijímání buď pouze nutričního poradenství, nebo poradenství plus perorální suplementace LH VIOLA (≥412 kcal/den) po dobu 16 týdnů. Primárním cílem je vyhodnotit udržení nebo obnovení tělesné hmotnosti po 16 týdnech. Sekundární cíle zahrnují hodnocení hmotnosti po 24 týdnech, svalové síly (stisk ruky), tělesného složení a metabolických parametrů (BIA/BIVA, vitamin B12/D, prealbumin), kvality života (SF-12), ekonomického dopadu, adherence, gastrointestinální tolerance a snížení rizika podvýživy (skóre MUST).
Doba trvání studie na pacienta je 24 týdnů (16 týdnů intervence plus 8 týdnů sledování), s celkovou dobou trvání studie 18 měsíců. Velikost vzorku je dimenzována tak, aby detekovala nárůst z 40 % na 65 % u pacientů dosahujících udržení nebo zvýšení hmotnosti po 16 týdnech, s ohledem na 15% míru vypadnutí.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí:
Zánětlivé onemocnění střev (IBD), včetně Crohnovy choroby (CD) a ulcerózní kolitidy (UC), je chronické imunitně zprostředkované onemocnění charakterizované opakujícími se a remitujícími průběhy. Pacienti s IBD, zejména ti s Crohnovou chorobou, jsou ohroženi malabsorpcí vitaminů (B12, D), minerálů (vápník, železo), anémií a sarkopenií, což vede k podvýživě. Podvýživa negativně ovlivňuje kvalitu života, odpověď na terapii a zvyšuje riziko hospitalizace a chirurgických zákroků. Směrnice ESPEN doporučují pravidelné nutriční hodnocení a cílené intervence pro pacienty ohrožené podvýživou.
Univerzální screeningový nástroj pro podvýživu (MUST) bude použit k identifikaci pacientů s nutričním rizikem. Další nutriční hodnocení zahrnují antropometrická měření, analýzu tělesného složení (BIA/BIVA), hodnocení síly stisku ruky a laboratorní testy (vitaminy B12/D, prealbumin). Přes tato doporučení nebyl plně prozkoumán účinek částečné enterální výživy pomocí specializované lékařské potraviny (LH VIOLA) na tělesnou hmotnost, svalovou hmotu a aktivitu onemocnění u pacientů s IBD s nutričním rizikem.
Cíle studie:
Primární cíl: Vyhodnotit udržení nebo obnovení tělesné hmotnosti po 16 týdnech suplementace LH VIOLA, měřeno v kilogramech.
Sekundární cíle: Vyhodnotit udržení nebo zlepšení hmotnosti po 24 týdnech; posoudit obnovení nebo udržení svalové hmoty (síla stisku ruky); posoudit tělesné složení a metabolické parametry (BIA/BIVA, vitamin B12/D, prealbumin); vyhodnotit kvalitu života (dotazník SF-12); posoudit ekonomický dopad; vyhodnotit adherenci k nutriční intervenci (≥50 % příjmu); posoudit gastrointestinální tolerabilitu; vyhodnotit snížení rizika podvýživy (skóre MUST).
Design studie:
Toto je multicentrická, otevřená, randomizovaná, dvouramenná intervenční nutriční studie. Celkem bude zařazeno 146 pacientů (73 na rameno, včetně předpokládané 15% míry odpadu) ve 4 centrech. Pacienti budou randomizováni v poměru 1:1 buď do:
Pouze nutriční poradenství (kontrolní rameno)
Nutriční poradenství plus perorální suplementace LH VIOLA (≥412 kcal/den po dobu 16 týdnů) (intervenční rameno)
Postupy a sledování:
Pacienti podstoupí počáteční screening, vstupní návštěvu (T0), telefonické sledování (T1) na začátku užívání produktu, druhou nemocniční návštěvu (T2), druhé telefonické sledování (T3), třetí nemocniční návštěvu (T4) v týdnu 16 k dokončení užívání produktu a závěrečnou kontrolní návštěvu (T5) v týdnu 24. Během návštěv budou pacienti podstupovat hodnocení tělesné hmotnosti, tělesného složení, svalové síly, biochemických parametrů a dotazníků kvality života. Bude sledována adherence a tolerabilita LH VIOLA.
Doba trvání studie:
Každý účastník bude zapojen po dobu 24 týdnů (16 týdnů intervence plus 8 týdnů sledování). Celková doba trvání studie je 18 měsíců, včetně 12 měsíců pro nábor pacientů a 6 měsíců pro sledování.
Statistický plán a velikost vzorku:
Velikost vzorku je vypočtena na základě primárního cíle: podíl pacientů udržujících nebo přibývajících na váze po 16 týdnech. Studie si klade za cíl detekovat zvýšení z 40 % (kontrola) na 65 % (intervence), s alfa 5 % a silou 80 %, při uvažování randomizace 1:1. S ohledem na 15% míru odpadu bude zařazeno 146 pacientů (73 na rameno).
Význam:
Tato studie poskytne klíčové důkazy o účinnosti částečné enterální výživy pomocí LH VIOLA v prevenci úbytku hmotnosti, zachování svalové hmoty a zlepšení metabolických a kvality života výsledků u pacientů s IBD ohrožených podvýživou. Podpoří důkazně podložené nutriční intervence a přispěje ke klinickým směrnicím pro nutriční management u IBD.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Roberta Majer, Pharmaceutical Chemistry and T
- Telefonní číslo: +39 3357664333
- E-mail: studiclinici@lionhealth.tech
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Lucio Vitiello, Biological Sciences
- Telefonní číslo: +39 3331756863
- E-mail: vitiello@lionhealth.tech
Studijní místa
-
-
-
Naples, Itálie
- Nábor
- AOU Federico II
-
Kontakt:
- Fabiana Castiglione, MD - PhD
- Telefonní číslo: +39 3472801673
- E-mail: fabcasti@unina.it
-
Pavia, Itálie, 27100
- Zatím nenabíráme
- IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia
-
Kontakt:
- Antonio Di Sabatino, MD - PhD
- Telefonní číslo: +39 0382502973
- E-mail: a.disabatino@smatteo.pv.it
-
Roma, Itálie, 00186
- Nábor
- Ospedale Isola Tiberina - Gemelli Isola
-
Kontakt:
- Daniela Pugliese, MD - PhD
- Telefonní číslo: +39 0630154678
- E-mail: daniela.pugliese@fbf-isola.it
-
-
Milano
-
Rozzano, Milano, Itálie, 20089
- Zatím nenabíráme
- IRCCS Humanitas
-
Kontakt:
- Alessandro Armuzzi, MD - PhD
- Telefonní číslo: +39 3387367765
- E-mail: alessandro.armuzzi@hunimed.eu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Věk 18-65 let
Diagnóza Crohnovy choroby nebo ulcerózní kolitidy
Riziko podvýživy podle screeningu MUST
Schopnost poskytnout informovaný souhlas
Ženy v reprodukčním věku musí používat účinnou antikoncepci
Kritéria pro vyloučení:
Dodržování vylučovací diety (CDED)
Aktuální hospitalizace
Těhotenství
Nutnost nízkoproteinové diety
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální rameno
Nutriční poradenství + perorální suplementace LH VIOLA.
Pacienti dostávají ≥412 kcal/den LH VIOLA po dobu 16 týdnů, kromě standardního nutričního poradenství poskytovaného klinickým dietologem.
|
Orální podávání LH VIOLA, specializované lékařské výživy (≥412 kcal/den), po dobu 16 týdnů, spolu s nutričním poradenstvím poskytovaným klinickým dietologem.
Účastníci sledováni z hlediska adherence, tolerance, hmotnosti, tělesného složení a svalové síly.
|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Pouze nutriční poradenství.
Pacienti dostávají standardní nutriční poradenství poskytované klinickým dietologem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proportion of participants with change in body weight from baseline at 16 weeks
Časové okno: Baseline - 16 weeks
|
Body weight will be measured in kilograms at baseline (T0) and at 16 weeks.
The outcome is defined as the proportion of participants with a change in body weight greater than or equal to +1 kg from baseline.
|
Baseline - 16 weeks
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Change in body weight at 24 weeks
Časové okno: Baseline - 24 weeks
|
Body weight will be measured in kilograms at baseline (T0) and at 24 weeks.
Change in body weight is defined as the difference between the 24-week and baseline measurements.
Positive values indicate an increase in body weight, and negative values indicate a decrease.
|
Baseline - 24 weeks
|
|
Change in handgrip strength from baseline to follow-up
Časové okno: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Handgrip strength will be measured in kilograms using a dynamometer at baseline and follow-up visits.
Change in handgrip strength is defined as the difference between follow-up and baseline measurements.
Higher values indicate greater muscle strength.
|
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Body composition (BIA)
Časové okno: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Body composition will be assessed using bioelectrical impedance analysis (BIA) at baseline and follow-up visits.
Parameters include fat mass and fat-free mass, expressed in kilograms and percentage.
|
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Change in total direct and indirect healthcare costs from baseline
Časové okno: 24 weeks
|
Total direct and indirect healthcare costs associated with IBD management will be collected for each participant in both study arms.
Costs will include hospitalizations, outpatient visits, medications, and indirect costs (e.g., lost work days), expressed in local currency (e.g., USD or EUR) over the 24-week study period
|
24 weeks
|
|
Change in Physical Component Summary (PCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Časové okno: 24 weeks
|
The Physical Component Summary (PCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12), range 0-100; higher scores indicate better physical health status.
The PCS score will be assessed at baseline, 16 weeks, and 24 weeks.
|
24 weeks
|
|
Change in Mental Component Summary (MCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Časové okno: 24 weeks
|
The Mental Component Summary (MCS) score of the 12-Item Short Form Health Survey (SF-12), range 0-100; higher scores indicate better mental health status.
The MCS score will be assessed at baseline, 16 weeks, and 24 weeks.
|
24 weeks
|
|
Proportion of participants with ≥50% intake of prescribed LH VIOLA supplement
Časové okno: 16 weeks
|
Adherence to the prescribed LH VIOLA supplement will be assessed at each follow-up visit.
The outcome is defined as the proportion of participants consuming at least 50% of the prescribed daily dose over the study period (baseline to 24 weeks)
|
16 weeks
|
|
Incidence and severity of gastrointestinal symptoms related to LH VIOLA intake
Časové okno: 16 weeks
|
Gastrointestinal (GI) symptoms including nausea, diarrhea, bloating, and abdominal pain will be recorded at each study visit and follow-up.
Severity will be graded on a standardized 0-3 scale (0 = none, 1 = mild, 2 = moderate, 3 = severe).
Time Frame: baseline to 24 weeks
|
16 weeks
|
|
Change in malnutrition risk measured by the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
Časové okno: Baseline - 16 and 24 weeks
|
Malnutrition risk will be assessed using the Malnutrition Universal Screening Tool (MUST; score range 0-6) at baseline, 16 weeks, and 24 weeks. MUST is a validated screening tool used to identify risk of malnutrition. Scores range from 0 to 6, where higher scores indicate a greater risk of malnutrition |
Baseline - 16 and 24 weeks
|
|
Change in serum vitamin B12 levels from baselin
Časové okno: Baseline - 16 - 24 Weeks
|
Serum vitamin B12 levels will be measured at baseline and follow-up visits.
Concentrations will be expressed in pg/mL.
|
Baseline - 16 - 24 Weeks
|
|
Change in serum vitamin D levels from baseline
Časové okno: Baseline - 16 - 24 weeks
|
Serum 25-hydroxyvitamin D levels will be measured at baseline and follow-up visits and expressed in ng/mL.
|
Baseline - 16 - 24 weeks
|
|
Change in serum prealbumin levels from baseline
Časové okno: Baseline - 16 - 24 weeks
|
Serum prealbumin levels will be measured at baseline and follow-up visits and expressed in mg/dL.
|
Baseline - 16 - 24 weeks
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Antonio Di Sabatino, MD - PhD, S.C. General Medicine Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia
- Vrchní vyšetřovatel: Daniela Pugliese, MD - PhD, Emergenza e Medicina Interna - Ospedale Isola Tiberina-Gemelli Isola
- Vrchní vyšetřovatel: Alessandro Armuzzi, MD - PhD, IBD Center at IRCCS Humatitas Research Hospital - Department of Biomedical Sciences
- Vrchní vyšetřovatel: Fabiana Castiglione, MD - PhD, Department of Clinical Medicine and Surgery at AOU Federico II
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Neurologické projevy
- Nemoci nervového systému
- Neuromuskulární projevy
- Poruchy výživy
- Patologické stavy, anatomické
- Tělesná hmotnost
- Střevní nemoci
- Změny tělesné hmotnosti
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Gastroenteritida
- Zánětlivá onemocnění střev
- Svalová atrofie
- Atrofie
- Kolitida
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Příznaky a symptomy
- Podvýživa
- Ztráta váhy
- Kolitida, ulcerózní
- Crohnova nemoc
- Sarkopenie
Další identifikační čísla studie
- LH-1 SIMBA (Jiný identifikátor: LionHealth Srl Società Benefit)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Crohnova nemoc
-
L2 Bio, LLCFDAMap; Akan Biosciences, Inc.Zatím nenabírámeCrohn ' s | Crohn & amp;#39; S nemoci (CD)
-
Anterogen Co., Ltd.DokončenoCrohnKorejská republika
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončeno
-
Robert Bosch Medical CenterMedtronicNáborZánětlivá onemocnění střev | Morbus CrohnNěmecko
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisSorbonne UniversityZatím nenabírámeUlcerózní kolitida (UC) | Crohn | IBD (zánětlivé onemocnění střev)
-
Region SkaneLund University; Linkoeping University; Malmö UniversityNáborUlcerózní kolitida (UC) | Mb CrohnŠvédsko
-
Nova Scotia Health AuthorityZatím nenabírámeZánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Kanada
-
Shanghai 10th People's HospitalAktivní, ne náborTransplantace fekální mikrobioty | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Čína
-
Medical University of ViennaAktivní, ne náborKolitida, ulcerózní | Morbus CrohnRakousko
-
Raincy Montfermeil Hospital GroupJanssen Cilag S.A.S.NáborZánětlivé onemocnění střev (IBD) | Zánětlivé onemocnění střev (Crohn & amp;#39; onemocnění a ulcerózní kolitida)Francie
Klinické studie na Suplementace LH VIOLA
-
University of ReadingeBeauty Ltd Innopure, Regus House, Cardiff Gate Business Park, Malthouse...NáborDeprese | Úzkost | Nervová inhibiceSpojené království
-
University of Sao PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo; Coordenação de Aperfeiçoamento... a další spolupracovníciDokončenoProteinová suplementace | Sportovní výživaBrazílie
-
Universitair Ziekenhuis BrusselDokončenoDohled nad těhotenstvím v důsledku oplodnění in vitroBelgie
-
CHA UniversityDokončenoBenigní onemocnění dělohyKorejská republika
-
Chien-Liang LinNational Institute on Aging (NIA)Pozastaveno
-
SPD Development Company LimitedDokončeno
-
Ain Shams UniversityDokončenoBenigní gynekologické onemocněníEgypt
-
Assuta Hospital SystemsMaccabi Healthcare Services, IsraelDokončenoNeplodnost, ženská neplodnost, mužská neplodnostIzrael
-
SPD Development Company LimitedDokončeno