- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07446452
Disitamab Vedotin Plus Bevacizumab u HER2-nízkého metastatického karcinomu prsu po selhání T-DXd: Fáze II studie
Fáze II klinické studie k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Disitamab Vedotin v kombinaci s Bevacizumabem u pacientů s metastatickým karcinomem prsu s nízkou expresí HER2 po progresi na předchozí léčbě T-DXd
Tato multicentrická, jednoarmádní, fáze II klinická studie je navržena k vyhodnocení účinnosti a bezpečnosti disitamabu vedotinu v kombinaci s bevacizumabem u pacientů s HER2-nízkým pokročilým nebo metastatickým karcinomem prsu, kteří zaznamenali progresi onemocnění po předchozí léčbě T-DXd.
Způsobilí pacienti musí mít HER2-nízkou expresi (IHC 1+ nebo 2+/FISH-) a dříve dostávat T-DXd.
Účastníci budou dostávat RC48 (disitamab vedotin) plus bevacizumab podle protokolu studie.
Léčbou související nežádoucí účinky budou pečlivě sledovány a řízeny, přičemž závažnost bude hodnocena podle kritérií CTCAE v5.0.
Podpůrná péče nebo úpravy dávkování budou provedeny podle potřeby.
Primárním cílovým ukazatelem je objektivní míra odpovědi (ORR).
Sekundární cílové ukazatele zahrnují přežití bez progrese (PFS), celkové přežití (OS), míru kontroly onemocnění (DCR) a dobu trvání odpovědi (DOR), přičemž všechny budou hodnoceny nezávislým hodnotícím výborem.
Hodnocení bezpečnosti bude zahrnovat výskyt, závažnost, management a výsledky nežádoucích účinků.
Kvalita života hlášená pacienty bude hodnocena pomocí dotazníku EORTC QLQ-C30 v předem stanovených intervalech.
Kromě toho tato studie provede průzkumný multi-omics translační výzkum k prozkoumání potenciálních molekulárních mechanismů odpovědi na léčbu a rezistence a k identifikaci prediktivních biomarkerů spojených s klinickými výsledky.
Konečným cílem je posoudit terapeutickou účinnost a bezpečnost tohoto režimu a vyvinout prediktivní modely, které mohou pomoci identifikovat HER2-nízké pacienty, kteří z léčby pravděpodobně nejvíce profitují, a tím podpořit přesné a individualizované léčebné strategie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Wei Li, Ph.D
- Telefonní číslo: 025-68307102
- E-mail: liwei1218@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína
- Nábor
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Li Wei, Ph.D
- Telefonní číslo: 025-68307102
- E-mail: liwei1218@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před provedením jakýchkoli postupů souvisejících se studií podepsaný písemný informovaný souhlas.
- Ženské nebo mužské účastnice ve věku 18 let nebo starší.
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený pokročilý nebo recidivující/metastatický karcinom prsu s nízkou expresí HER2 (IHC 1+ nebo IHC 2+/ISH-).
- Během léčby recidivujícího nebo metastatického onemocnění obdrženy alespoň dva cykly trastuzumabu deruxtecanu (T-DXd).
- Podle RECIST verze 1.1 alespoň jedno měřitelné ložisko. Ložisko v předchozím ozářeném poli může být považováno za měřitelné, pokud je na tomto místě potvrzena progrese onemocnění.
- Výkonnostní stav ECOG 0–2.
- Očekávaná doba přežití >3 měsíce.
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥50% vyšetřením ECHO nebo MUGA do 4 týdnů před první dávkou.
- Dostatečná funkce orgánů podle laboratorních vyšetření dle posouzení vyšetřovatele.
Kritéria pro vyloučení:
- Nekontrolovaná přidružená onemocnění.
- Klinicky nekontrolovaný pleurální výpotek, ascites nebo perikardiální výpotek vyžadující drenáž do 2 týdnů před zařazením.
- Anamnestický nebo současný důkaz intersticiálního plicního onemocnění (ILD) nebo neinfekční pneumonitidy.
- Užívání systémových imunosupresivních léků do 14 dnů před první dávkou.
- Klinicky významná plicní přidružená onemocnění.
- Alogenní transplantace orgánu nebo transplantace hematopoetických kmenových buněk (kromě transplantace rohovky).
- Známá přecitlivělost na bevacizumab, disitamab vedotin nebo jakoukoli jejich složku nebo pomocnou látku.
- Komprese míchy nebo klinicky aktivní metastázy centrálního nervového systému (CNS).
- Nevyřešené toxicity nebo komplikace z předchozí léčby, které se nevrátily k výchozí hodnotě nebo jsou ≤Stupně 1 (podle CTCAE v5.0).
- Známá infekce virem lidské imunodeficience (HIV) (pozitivní protilátky HIV-1/2).
- Neléčená aktivní infekce hepatitidou B.
- Aktivní infekce virem hepatitidy C (HCV).
- Podání živé vakcíny do 30 dnů před 1. dnem 1. cyklu.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Jakékoli závažné nebo nekontrolované systémové onemocnění, které podle posouzení vyšetřovatele narušuje účast ve studii nebo hodnocení bezpečnosti.
- Gastrointestinální perforace nebo píštěl, dehiscence rány vyžadující lékařský zásah, komplikace hojení ran, závažné krvácení, arteriální trombotické příhody nebo život ohrožující (Stupeň 4) venózní tromboembolismus včetně plicní embolie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Disitamab Vedotin + Bevacizumab
Účastníci dostávají Disitamab Vedotin (RC48) v dávce 2,0 mg/kg intravenózně každé 2 týdny plus Bevacizumab 5 mg/kg intravenózně každé 2 týdny.
Léčba pokračuje až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu nebo zahájení nové protinádorové léčby.
|
Konjugát s protilátkou s protilátkou HER2 zahrnující humanizovanou monoklonální protilátku Anti-HER2 spojenou prostřednictvím katetorového štěpení MC-VC-PAB linkeru s inhibitorem mikrotubulu MMAE (poměr léčiva k protilátce ≈4).
Intravenózně se podává při 2,0 mg/kg každé 2 týdny.
Rekombinantní humanizovaná monoklonální protilátka, která se váže na vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) a inhibuje nádorovou angiogenezi.
Podává se intravenózně v dávce 5 mg/kg každé 2 týdny v kombinaci s RC48.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra objektivní odpovědi (ORR)
Časové okno: Od první dávky až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu až 24 měsíců.
|
Od první dávky až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno po dobu až 24 měsíců.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezprogresivní přežití (PFS)
Časové okno: Od první dávky do data radiograficky potvrzeného progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
Od první dávky do data radiograficky potvrzeného progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Od první dávky do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, sledováno až 24 měsíců.
|
Od první dávky do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, sledováno až 24 měsíců.
|
|
|
Délka odpovědi (DOR)
Časové okno: Od první zdokumentované odpovědi nádoru (CR nebo PR) až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
Od první zdokumentované odpovědi nádoru (CR nebo PR) až do progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až do 24 měsíců.
|
|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: Od první dávky do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno po dobu až 36 měsíců.
|
Od první dávky do data úmrtí z jakékoli příčiny, hodnoceno po dobu až 36 měsíců.
|
|
|
Počet účastníků s nežádoucími příhodami souvisejícími s léčbou podle NCI-CTCAE v5.0
Časové okno: Od první dávky do 90 dnů po poslední dávce, hodnoceno až přibližně 36 měsíců.
|
Nepříznivé události budou hodnoceny podle National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) verze 5.0.
Závažnost bude hodnocena na stupnici od 1 do 5, kde 1 = mírná, 2 = středně závažná, 3 = závažná, 4 = život ohrožující a 5 = úmrtí.
Bude uveden počet účastníků s léčbou souvisejícími nepříznivými událostmi (TEAEs) jakéhokoli stupně.
|
Od první dávky do 90 dnů po poslední dávce, hodnoceno až přibližně 36 měsíců.
|
|
Změna od výchozí hodnoty v celkovém zdravotním stavu/kvalitě života hodnocená pomocí EORTC QLQ-C30
Časové okno: Hodnoceno na začátku (před podáním dávky), každých 8 týdnů během léčby (±7 dní), na konci léčby (do 30 dnů po poslední dávce), při sledování bezpečnosti (90. den ±7 dní po poslední dávce).
|
Evropská organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Dotazník kvality života Core 30 (EORTC QLQ-C30) je 30položkový dotazník používaný k hodnocení kvality života pacientů s rakovinou. Škála Celkového zdravotního stavu/Kvality života (GHS/QoL) je odvozena ze 2 specifických položek v rámci dotazníku (otázky 29 a 30). Bodování: Surové skóre je transformováno na lineární škálu v rozsahu od 0 do 100. Interpretace: Vyšší skóre znamená vyšší ("lepší") kvalitu života, zatímco nižší skóre znamená nižší kvalitu života. |
Hodnoceno na začátku (před podáním dávky), každých 8 týdnů během léčby (±7 dní), na konci léčby (do 30 dnů po poslední dávce), při sledování bezpečnosti (90. den ±7 dní po poslední dávce).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NJMU-BC09
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HER2-nízká rakovina prsu
-
Fudan UniversityZatím nenabírámeRakovina Prsu S Metastázou Mozku | HER2-low Exprimující rakovina prsuČína
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...NáborHER2-Low neresekovatelný/metastatický rakovina prsu komplikovaná viscerální krizíČína
-
Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámePokročilý/metastatický karcinom prsu | HER2+, Low nebo Ultralow pokročilý/metastazující karcinom prsuČína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Zatím nenabírámeHER2 Low Advanced nebo metastatický karcinom prsu
-
AstraZenecaDaiichi SankyoDokončenoMetastatický karcinom prsu | HER2-pozitivní rakovina prsu | Neresekabilní rakovina prsu | HER2-low Exprimující rakovina prsuKanada
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyNáborMetastatický karcinom prsu | Neresekabilní rakovina prsu | HER2-low Exprimující rakovina prsuItálie, Španělsko, Francie, Dánsko, Rakousko, Belgie, Švédsko, Norsko, Švýcarsko, Portugalsko
Klinické studie na DiSitamab Vedotin (RC48)
-
West China HospitalZatím nenabíráme
-
The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing...Zatím nenabírámeRakovina močového měchýřeČína
-
Seagen, a wholly owned subsidiary of PfizerAktivní, ne náborNovotvary hlavy a krku | Karcinom, nemalobuněčné plíce | Novotvary vaječníků | Novotvary endometriaSpojené státy, Austrálie, Spojené království, Španělsko, Kanada, Jižní Korea, Itálie
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteZatím nenabírámeMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...NáborKolorektální novotvaryČína
-
RemeGen Co., Ltd.Nábor
-
Shen LinRemeGen Co., Ltd.Zatím nenabírámePokročilý pevný nádor | Pokročilá rakovina žaludku | Pokročilý adenokarcinom gastroezofageální junkce | HER2Čína
-
PfizerNáborRakovina prsu | Novotvary prsuSpojené státy, Německo, Itálie, Japonsko, Kanada, Španělsko, Austrálie, Portoriko, Brazílie
-
Second Xiangya Hospital of Central South UniversityNábor