- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07446452
Disitamab Vedotin plus bewacyzumab w HER2-niskim przerzutowym raku piersi po niepowodzeniu leczenia T-DXd: badanie fazy II
Faza II badania klinicznego oceniającego skuteczność i bezpieczeństwo disitamab vedotinu w skojarzeniu z bewacyzumabem u pacjentek z HER2-ujemnym przerzutowym rakiem piersi po progresji podczas wcześniejszego leczenia T-DXd
To wieloośrodkowe, jednoramienne, fazy II badanie kliniczne, zaprojektowane w celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa disitamabu vedotin w połączeniu z bewacyzumabem u pacjentek z HER2-niskim zaawansowanym lub przerzutowym rakiem piersi, u których doszło do progresji choroby po wcześniejszej terapii T-DXd.
Kwalifikujące się pacjentki muszą mieć niską ekspresję HER2 (IHC 1+ lub 2+/FISH-) i wcześniej otrzymywać T-DXd.
Uczestniczki będą otrzymywać RC48 (disitamab vedotin) plus bewacyzumab zgodnie z protokołem badania.
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem będą ściśle monitorowane i zarządzane, z oceną ciężkości według kryteriów CTCAE v5.0.
Wsparcie opiekuńcze lub dostosowanie dawek będzie wdrażane w razie potrzeby.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest obiektywna odpowiedź (ORR).
Drugorzędowe punkty końcowe obejmują przeżycie wolne od progresji (PFS), całkowite przeżycie (OS), wskaźnik kontroli choroby (DCR) oraz czas trwania odpowiedzi (DOR), które będą oceniane przez niezależny komitet recenzentów.
Oceny bezpieczeństwa będą obejmować częstość występowania, ciężkość, postępowanie i wyniki zdarzeń niepożądanych.
Jakość życia zgłaszana przez pacjentki będzie oceniana za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30 w ustalonych odstępach czasu.
Ponadto, to badanie przeprowadzi eksploracyjne wielo-omikowe badania translacyjne, aby zbadać potencjalne mechanizmy molekularne leżące u podstaw odpowiedzi na leczenie i oporności, oraz zidentyfikować predykcyjne biomarkery związane z wynikami klinicznymi.
Ostatecznym celem jest ocena skuteczności terapeutycznej i bezpieczeństwa tego schematu oraz opracowanie modeli predykcyjnych, które mogą pomóc w identyfikacji pacjentek z HER2-niskim, które najprawdopodobniej odniosą korzyść, wspierając tym samym precyzyjne i zindywidualizowane strategie leczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Wei Li, Ph.D
- Numer telefonu: 025-68307102
- E-mail: liwei1218@njmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Li Wei, Ph.D
- Numer telefonu: 025-68307102
- E-mail: liwei1218@njmu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Podpisanie pisemnej świadomej zgody przed wszelkimi procedurami związanymi z badaniem.
- Uczestnicy płci żeńskiej lub męskiej w wieku 18 lat lub starsi.
- Zaawansowany lub nawrotowy/przerzutowy rak piersi HER2-niski potwierdzony histologicznie lub cytologicznie (IHC 1+ lub IHC 2+/ISH-).
- Otrzymanie co najmniej dwóch cykli trastuzumabu derukstekanu (T-DXd) podczas leczenia choroby nawrotowej lub przerzutowej.
- Co najmniej jedna mierzalna zmiana według kryteriów RECIST w wersji 1.1. Zmiana w obrębie wcześniejszego pola napromieniania może być uznana za mierzalną, jeśli potwierdzono progresję choroby w tym miejscu.
- Stan sprawności ECOG 0-2.
- Przewidywany czas przeżycia >3 miesięcy.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥50% w badaniu ECHO lub MUGA w ciągu 4 tygodni przed pierwszą dawką.
- Prawidłowa funkcja narządów określona na podstawie oceny laboratoryjnej według uznania badacza.
Kryteria wykluczenia:
- Niekontrolowane choroby współistniejące.
- Klinicznie niekontrolowany wysięk opłucnowy, wodobrzusze lub wysięk osierdziowy wymagający drenażu w ciągu 2 tygodni przed rejestracją.
- Wywiad lub obecne objawy śródmiąższowej choroby płuc (ILD) lub nieinfekcyjnego zapalenia płuc.
- Stosowanie ogólnoustrojowych leków immunosupresyjnych w ciągu 14 dni przed pierwszą dawką.
- Klinicznie istotne choroby współistniejące płuc.
- Przeszczep allogeniczny narządu lub przeszczepienie komórek macierzystych krwi (z wyjątkiem przeszczepu rogówki).
- Znana nadwrażliwość na bewacyzumab, disitamab wedotynę lub którykolwiek z ich składników lub substancji pomocniczych.
- Ucisk rdzenia kręgowego lub klinicznie aktywne przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Nierozwiązane toksyczności lub powikłania po wcześniejszej terapii, które nie ustąpiły do wartości wyjściowych lub ≤stopnia 1 (według CTCAE v5.0).
- Znane zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) (dodatnie przeciwciała anty-HIV-1/2).
- Nieleczone aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B.
- Aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Otrzymanie szczepionki żywej w ciągu 30 dni przed Dniem 1 Cyklu 1.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Każda ciężka lub niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa, która według oceny badacza może zakłócać udział w badaniu lub ocenę bezpieczeństwa.
- Przedziurawienie przewodu pokarmowego lub przetoka, rozejście się rany wymagające interwencji medycznej, powikłania gojenia się ran, ciężkie krwawienie, zakrzepowe zdarzenia tętnicze lub zagrażające życiu (stopień 4) zakrzepowo-zatorowe zdarzenia żylne, w tym zatorowość płucna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Disitamab Vedotin + Bevacizumab
Uczestnicy otrzymują Disitamab Vedotin (RC48) w dawce 2,0 mg/kg dożylnie co 2 tygodnie plus Bevacizumab 5 mg/kg dożylnie co 2 tygodnie.
Leczenie kontynuuje się do czasu progresji choroby, niedopuszczalnej toksyczności, wycofania zgody lub rozpoczęcia nowej terapii przeciwnowotworowej.
|
Koniugat przeciwciał ukierunkowany na przeciwciało zawierający humanizowane przeciwciało monoklonalne anty-HER2 połączone przez łącznik MC-VC-PAB z rozszczepieniem katepsyny z inhibitorem mikrotubul MMAE (stosunek leku-przeciwciała ≈4).
Podawane dożylnie przy 2,0 mg/kg co 2 tygodnie.
Rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne, które wiąże śródbłonkowy czynnik wzrostu naczyń (VEGF), hamując angiogenezę nowotworową.
Podawane dożylnie w dawce 5 mg/kg co 2 tygodnie w skojarzeniu z RC48.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnej odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy.
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas wolny od progresji (PFS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do daty radiologicznie potwierdzonej progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Od pierwszej dawki do daty radiologicznie potwierdzonej progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
|
|
Wskaźnik Kontroli Choroby (DCR)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy.
|
Od pierwszej dawki do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniane do 24 miesięcy.
|
|
|
Czas Trwania Odpowiedzi (DOR)
Ramy czasowe: Od pierwszej udokumentowanej odpowiedzi nowotworowej (CR lub PR) aż do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
Od pierwszej udokumentowanej odpowiedzi nowotworowej (CR lub PR) aż do progresji choroby lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 24 miesięcy.
|
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do 36 miesięcy.
|
Od pierwszej dawki do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, oceniane do 36 miesięcy.
|
|
|
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami związanymi z leczeniem, oceniana według NCI-CTCAE w wersji 5.0
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki do 90 dni po ostatniej dawce, oceniano do około 36 miesięcy.
|
Niepożądane zdarzenia będą oceniane zgodnie z kryteriami National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) w wersji 5.0.
Nasilenie będzie klasyfikowane w skali od 1 do 5, gdzie 1 = Łagodne, 2 = Umiarkowane, 3 = Ciężkie, 4 = Zagrażające życiu, a 5 = Śmierć.
Liczba uczestników z niepożądanymi zdarzeniami związanymi z leczeniem (TEAE) w dowolnym stopniu zostanie zgłoszona.
|
Od pierwszej dawki do 90 dni po ostatniej dawce, oceniano do około 36 miesięcy.
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w zakresie ogólnego stanu zdrowia/jakości życia oceniana za pomocą kwestionariusza EORTC QLQ-C30
Ramy czasowe: Oceniane na początku badania (przed podaniem dawki), co 8 tygodni podczas leczenia (±7 dni), po zakończeniu leczenia (w ciągu 30 dni po ostatniej dawce), podczas kontroli bezpieczeństwa (dzień 90 ±7 dni po ostatniej dawce).
|
Europejska Organizacja Badań i Leczenia Raka Kwestionariusz Jakości Życia Podstawowy 30 (EORTC QLQ-C30) to 30-pozycyjny kwestionariusz używany do oceny jakości życia pacjentów z nowotworami. Skala Ogólnego Stanu Zdrowia/Jakości Życia (GHS/QoL) pochodzi z 2 konkretnych pozycji w kwestionariuszu (pytania 29 i 30). Punktacja: Surowy wynik jest przekształcany na skalę liniową od 0 do 100. Interpretacja: Wyższy wynik wskazuje na wyższą („lepszą”) jakość życia, podczas gdy niższy wynik wskazuje na niższą jakość życia. |
Oceniane na początku badania (przed podaniem dawki), co 8 tygodni podczas leczenia (±7 dni), po zakończeniu leczenia (w ciągu 30 dni po ostatniej dawce), podczas kontroli bezpieczeństwa (dzień 90 ±7 dni po ostatniej dawce).
|
Współpracownicy i badacze
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NJMU-BC09
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi z niskim HER2
-
Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak Piersi Z Przerzutami Do Mózgu | Rak piersi z ekspresją HER2-lowChiny
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Yeon Hee ParkHelsinn Healthcare SARejestracja na zaproszeniePacjenci z HER2-dodatnim zaawansowanym rakiem piersi leczyli T-DXD | Pacjenci z zaawansowanym rakiem piersi Her2-Low leczyli T-DXDKorea Południowa
-
AstraZenecaDaiichi SankyoZakończonyRak piersi z przerzutami | HER2-dodatni rak piersi | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowKanada
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Daiichi Sankyo Europe, GmbH, a Daiichi Sankyo CompanyRekrutacyjnyRak piersi z przerzutami | Nieoperacyjny rak piersi | Rak piersi z ekspresją HER2-lowWłochy, Hiszpania, Francja, Dania, Austria, Belgia, Szwecja, Norwegia, Szwajcaria, Portugalia
Badania kliniczne na Disitamab vedotin (RC48)
-
RenJi HospitalRekrutacyjny
-
West China HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Seagen, a wholly owned subsidiary of PfizerAktywny, nie rekrutującyNowotwory głowy i szyi | Rak, płuco niedrobnokomórkowe | Nowotwory jajnika | Nowotwory endometriumStany Zjednoczone, Australia, Zjednoczone Królestwo, Hiszpania, Kanada, Korea Południowa, Włochy
-
Peking University Cancer Hospital & InstituteJeszcze nie rekrutacjaPrzerzutowy rak prostaty oporny na kastrację
-
Shen LinRemeGen Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaZaawansowany guz lity | Zaawansowany rak żołądka | Zaawansowany gruczolakorak połączenia żołądkowo-przełykowego | HER2Chiny
-
PfizerRekrutacyjnyRak piersi | Nowotwory piersiStany Zjednoczone, Niemcy, Włochy, Japonia, Kanada, Hiszpania, Australia, Portoryko, Brazylia
-
Peking University First HospitalRemeGen Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja
-
Tianjin Medical University Second HospitalRekrutacyjnyRak prostaty | Mutacja genu CDK12Chiny
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityJeszcze nie rekrutacja