Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Paracervikální blokáda s kombinací ketorolaku a lidokainu pro zavedení osmotického dilatátoru (PCB-KinD)

15. června 2026 aktualizováno: Rush University Medical Center

Účinky paracervikální blokády s kombinací ketorolaku a lidokainu na vnímanou bolest při umístění osmotického dilatátoru pro interrupci, randomizovaná kontrolovaná studie

Cílem této studie je zlepšit zvládání bolesti u účastnic, které potřebují osmotické dilatátory pro přípravu děložního hrdla den před zákrokem potratu ve druhém trimestru. Osmotické dilatátory jsou tyčinky, které se zavádějí do děložního hrdla. Přes noc nasávají tekutinu a rozšiřují se, čímž jemně otevírají děložní hrdlo. Studujeme injekci ketorolaku (tekutého protizánětlivého léku podobného ibuprofenu) v kombinaci s lidokainem (tekutým znecitlivujícím lékem), která se aplikuje vaginálně do oblasti obklopující děložní hrdlo. Ketorolak je schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) pro nitrožilní (IV) a intramuskulární injekci a byl zkoumán jako paracervikální injekce u účastnic podstupujících zákrok potratu v prvním trimestru v ordinaci. Dosud nebyl zkoumán pro aplikaci při zavádění osmotických dilatátorů.

Přehled studie

Detailní popis

The purpose of this study is to improve pain management for participantswho need osmotic dilators for cervical preparation the day before their second trimester abortion procedure. Osmotic dilators are sticks that are inserted into the cervix. They soak up fluid and expand overnight, gently opening the cervix. We are studying an injection of ketorolac (a liquid anti-inflammatory medication similar to ibuprofen) combined with lidocaine (a liquid numbing medication), which is injected vaginally to the area surrounding the cervix. Ketorolac is approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for intravenous (IV) and intramuscular injection and has been studied as a paracervical injection for participants having first trimester abortion procedures in the office. It has not previously been studied for osmotic dilator insertion.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

76

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
        • Rush University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk alespoň 18 let
  • Mluvčí angličtiny nebo španělštiny
  • Schopnost a ochota podepsat informovaný souhlas
  • Schopnost a ochota dodržovat podmínky studie včetně vlastnictví aktivního mobilního telefonu s možností zasílání textových zpráv
  • Dobrovolná žádost o ukončení těhotenství
  • Ultrazvukem potvrzené jednočetné nitroděložní těhotenství s odhadovaným gestačním věkem 16+0-24+6 týdnů gestačního věku
  • Vyžadují umístění osmotických dilatátorů jeden den před procedurálním potratem podle institucionálního protokolu
  • Vyhledávají ambulantní potratové služby v Rush University Medical Center

Kritéria pro vyloučení:

  • Užili NSAID méně než 6 hodin před návštěvou kliniky
  • Kontraindikace pro lidokain jako alergie na lidokain, srdeční arytmie nebo srdeční blok a porfyrie
  • Alergická reakce nebo přecitlivělost na NSAID
  • Anamnéza peptického vředu nebo gastrointestinálního krvácení, anamnéza žaludečního bypassu (RYGB) nebo nedávná anamnéza žaludeční rukávové operace v posledních 6 měsících; anamnéza zánětlivého onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba)
  • Nekontrolovaná hypertenze, srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, onemocnění periferních tepen, cerebrovaskulární onemocnění
  • Akutní selhání ledvin nebo chronické onemocnění ledvin
  • Chronické onemocnění jater
  • Anamnéza krvácivé diatézy
  • Neléčená akutní cervicitida nebo zánětlivé onemocnění pánve
  • Vyžadují nebo žádají intravenózní sedaci pro umístění osmotických dilatátorů
  • Vyžadují více než 1 den osmotických dilatátorů
  • Chronické nebo současné užívání narkotik
  • Současné rekreační užívání drog (kromě konopí)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Intervenční léčebná skupina
Perorální placebo a Paracervikální blokáda s kombinací 1% lidokainu a ketorolaku
Pacienti v léčebné skupině budou užívat perorální placebo 30–60 minut před zavedením osmotického dilatátoru. Bezprostředně před zavedením osmotických dilatátorů bude provedena paracervikální blokáda 1% lidokainem + ketorolakem (obsahující 18 ml 1% lidokainu v kombinaci s 2 ml ketorolaku (30 mg)).
Pacienti v léčebné skupině budou užívat perorální placebo 30-60 minut před umístěním osmotického dilatátoru.
Bezprostředně před umístěním osmotických dilatátorů bude provedena 1% paracervikální blokáda lidokainem (obsahující 18 ml 1% lidokainu smíchaného s 2 ml fyziologického roztoku) následujícím způsobem: Dva mililitry analgetické směsi budou aplikovány intracervikálně v místě tenakula. Po umístění tenakula bude zbývajících 18 ml analgetické směsi podáno na 4. a 8. hodině cervikovaginálního reflexu.
Aktivní komparátor: Standardní léčba
Orální ibuprofen s prostou paracervikální blokádou 1% lidokainem
Bezprostředně před umístěním osmotických dilatátorů bude provedena 1% paracervikální blokáda lidokainem (obsahující 18 ml 1% lidokainu smíchaného s 2 ml fyziologického roztoku) následujícím způsobem: Dva mililitry analgetické směsi budou aplikovány intracervikálně v místě tenakula. Po umístění tenakula bude zbývajících 18 ml analgetické směsi podáno na 4. a 8. hodině cervikovaginálního reflexu.
Pacienti v kontrolní skupině užijí perorálně ibuprofen 600 mg 30–60 minut před zavedením osmotického dilatátoru.
Bezprostředně před zavedením osmotických dilatátorů bude provedena paracervikální blokáda 1% lidokainem (obsahující 18 ml 1% lidokainu smíchaného s 2 ml fyziologického roztoku).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain post-osmotic dilator insertion
Časové okno: After placement of last osmotic dilator, and prior to insertion of gauze and speculum removal
i. Mean difference between arms in NRS immediately after insertion of osmotic dilators
After placement of last osmotic dilator, and prior to insertion of gauze and speculum removal

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pain with maintenance of osmotic dilators
Časové okno: 5 minutes to 6 hours after insertion of osmotic dilators
Mean difference between arms in NRS at 5 minutes (in clinic), 30 minutes and 1, 2, 4, 6 hours (all by text-message) after insertion of osmotic dilators.
5 minutes to 6 hours after insertion of osmotic dilators
Patient Satisfaction
Časové okno: 5 minutes after insertion of osmotic dilators
Mean difference in satisfaction measured with 100mm VAS.
5 minutes after insertion of osmotic dilators
Cervical dilators (exploratory)
Časové okno: Intraoperatively at start of D&E
Cervical dilation assessed with digital exam after removal of osmotic dilators at time of D&E; mechanical dilation performed during D&E (yes/no)
Intraoperatively at start of D&E

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sadia MA Haider, MD, MPH, Rush University Medical Center
  • Vrchní vyšetřovatel: Kathryn Crofton, MD, Rush University Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

29. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. dubna 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

23. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ovládnutí bolesti

Klinické studie na Ketorolak

3
Předplatit