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Blocco Paracervicale con Ketorolac e Lidocaina Combinati per il Posizionamento di Dilatatori Osmotici (PCB-KinD)

17 marzo 2026 aggiornato da: Rush University Medical Center

Effetti del Blocco Paracervicale con Ketorolac e Lidocaina Combinati sul Dolore Percepito nel Posizionamento del Dilatatore Osmotico per l'Aborto, uno Studio Randomizzato Controllato

Lo scopo di questo studio è migliorare la gestione del dolore per le partecipanti che necessitano di dilatatori osmotici per la preparazione cervicale il giorno prima della loro procedura di aborto al secondo trimestre. I dilatatori osmotici sono bastoncini che vengono inseriti nella cervice. Assorbono liquidi e si espandono durante la notte, aprendo delicatamente la cervice. Stiamo studiando un'iniezione di ketorolac (un farmaco antinfiammatorio liquido simile all'ibuprofene) combinata con lidocaina (un farmaco liquido anestetico), che viene iniettata per via vaginale nell'area circostante la cervice. Il ketorolac è approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense per iniezione endovenosa (IV) e intramuscolare ed è stato studiato come iniezione paracervicale per le partecipanti che subiscono procedure di aborto al primo trimestre in ambulatorio. Non è stato precedentemente studiato per l'inserimento di dilatatori osmotici.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

76

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
        • Rush University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Età di almeno 18 anni
  • Parlare inglese o spagnolo
  • Capacità e disponibilità a firmare il consenso informato
  • Capacità e disponibilità a rispettare i termini dello studio, inclusa la disponibilità di un telefono cellulare attivo con capacità di invio messaggi di testo
  • Richiesta volontaria di interruzione di gravidanza
  • Gravidanza intrauterina singola confermata da ecografia con un'età gestazionale stimata di 16+0-24+6 settimane
  • Richiedere il posizionamento di dilatatori osmotici un giorno prima dell'aborto procedurale secondo il protocollo istituzionale
  • Richiedere servizi di aborto ambulatoriale presso il Rush University Medical Center

Criteri di esclusione:

  • Aver assunto FANS meno di 6 ore prima della visita clinica
  • Controindicazioni alla lidocaina come allergia alla lidocaina, aritmia cardiaca o blocco cardiaco e porfiria
  • Reazione allergica o sensibilità ai FANS
  • Storia di ulcera peptica o sanguinamento gastrointestinale, storia di bypass gastrico (RYGB) o storia recente negli ultimi 6 mesi di sleeve gastrico; storia di malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, malattia di Crohn)
  • Ipertensione non controllata, insufficienza cardiaca, cardiopatia ischemica, arteriopatia periferica, malattia cerebrovascolare
  • Insufficienza renale acuta o malattia renale cronica
  • Malattia epatica cronica
  • Storia di diatesi emorragica
  • Cervicite acuta non trattata o malattia infiammatoria pelvica
  • Richiedere o richiedere sedazione endovenosa per il posizionamento di dilatatori osmotici
  • Richiedere più di 1 giorno di dilatatori osmotici
  • Uso cronico o attuale di narcotici
  • Uso attuale di droghe ricreative (esclusa la cannabis)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo di Trattamento con Intervento
Placebo orale e Blocco Paracervicale con combinazione di Lidocaina all'1% e Ketorolac
I soggetti del gruppo di trattamento assumeranno un placebo orale 30-60 minuti prima del posizionamento del dilatatore osmotico. Immediatamente prima del posizionamento dei dilatatori osmotici, verrà somministrato un blocco paracervicale di lidocaina all'1% + ketorolac (contenente 18 mL di lidocaina all'1% combinata con 2 mL di ketorolac (30mg)).
I soggetti del gruppo di trattamento assumeranno un placebo per via orale 30-60 minuti prima del posizionamento del dilatatore osmotico.
Immediatamente prima del posizionamento dei dilatatori osmotici, verrà eseguito un blocco paracervicale di lidocaina all'1% (contenente 18 mL di lidocaina all'1% combinata con 2 mL di soluzione fisiologica) nel seguente modo: due millilitri della miscela analgesica verranno posizionati nel sito del tenacolo intracervicalmente.
Dopo il posizionamento del tenacolo, i restanti 18 mL della miscela analgesica verranno somministrati alle ore 4 e alle ore 8 della riflessione cervicovaginale.
Comparatore attivo: Trattamento Standard
Ibuprofene orale con blocco paracervicale di lidocaina semplice all'1%
Immediatamente prima del posizionamento dei dilatatori osmotici, verrà eseguito un blocco paracervicale di lidocaina all'1% (contenente 18 mL di lidocaina all'1% combinata con 2 mL di soluzione fisiologica) nel seguente modo: due millilitri della miscela analgesica verranno posizionati nel sito del tenacolo intracervicalmente.
Dopo il posizionamento del tenacolo, i restanti 18 mL della miscela analgesica verranno somministrati alle ore 4 e alle ore 8 della riflessione cervicovaginale.
I soggetti del gruppo di controllo assumeranno ibuprofene orale 600mg 30-60 minuti prima del posizionamento del dilatatore osmotico.
Immediatamente prima del posizionamento dei dilatatori osmotici, verrà eseguito un blocco paracervicale di lidocaina all'1% (contenente 18 mL di lidocaina all'1% combinati con 2 mL di soluzione fisiologica).

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore post-inserimento del dilatatore osmotico
Lasso di tempo: 5 minuti e 30 minuti dopo l'inserimento del dilatatore
i. Variazione mediana del NRS dal basale (Tempo A) a 5 minuti dopo l'inserimento del dilatatore osmotico (Tempo D) ii. Variazione mediana del NRS dal basale (Tempo A) a 30 minuti dopo l'inserimento del dilatatore osmotico (Tempo E)
5 minuti e 30 minuti dopo l'inserimento del dilatatore

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Dolore con mantenimento dei dilatatori osmotici
Lasso di tempo: Oltre 24 ore dopo l'inserimento
i. Variazione mediana della NRS dal basale (Tempo A) ai Tempi F, G, H, I, J ii.
Quantità totale di ossicodone utilizzata tra la fine della visita clinica e la presentazione in preoperatorio il giorno successivo
Oltre 24 ore dopo l'inserimento
Soddisfazione del Paziente
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'inserimento del dilatatore
iii. Soddisfazione complessiva del paziente riguardo al controllo del dolore (misurata con la scala NRS)
24 ore dopo l'inserimento del dilatatore
Interpretazione del fornitore del dolore
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'inserimento del dilatatore
iv. Facilità di inserimento del dilatatore valutata dal medico (nessuna difficoltà, un po', molto) + interpretazione del medico del comfort del paziente durante l'inserimento (misurato con NRS)
Immediatamente dopo l'inserimento del dilatatore

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sadia MA Haider, MD, MPH, Rush University Medical Center
  • Investigatore principale: Kathryn Crofton, MD, Rush University Medical Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 maggio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 aprile 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

23 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Gestione del dolore

Prove cliniche su Ketorolac

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