Præoperativ Epirubicin Paclitaxel Aranesp undersøgelse (PREPARE)
Randomiseret sammenligning af en præoperativ, dosis-intensiveret, intervalforkortet, sekventiel kemoterapi med epirubicin, paclitaxel og CMF ± Darbepoetin Alfa versus en præoperativ, sekventiel kemoterapi med epirubicin og cyclophosphamid efterfulgt af paclitaxel i standarddosering med alfayce-patient i standarddosering i Can-Darbeposet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Arm A: Sekventiel behandling i standarddoser med Epirubicin (90 mg/m2)/cyclophosphamid (600 mg/m2) d1, q21d - 4× efterfulgt af paclitaxel (175 mg/m2) d1, q21d - 4×.
Pegfilgratim bør anvendes som sekundært forebyggende efter febril neutropeni i undersøgelsens standardarm, eller i undtagelsestilfælde også efter svær febril neutropeni, der nødvendiggør udsættelse af behandlingen med mere end en uge ± Darbepoetin alfa 1 × 4,5 µg/kg kropsvægt hver gang to uger med starten af den første epirubicindosis (dag 1) indtil 14 dage efter den sidste dosis paclitaxel Daglig oral indtagelse af 200 mg jern, medmindre der opstår komplikationer ved at tage jern
Arm B: sekventiel dosisintensiveret, intervalforkortet behandling med Epirubicin (150 mg/m2) d1, q14d - 3× efterfulgt af paclitaxel (225 mg/m2) d1, q14d - 3×, efterfulgt af CMF (600/40/ 600 mg/m2) d1/d8, q28d - 3× Obligatorisk pegfilgratim 6 mg efter epirubicin og/eller paclitaxel: subkutan injektion på dag 2. Efter CMF bør pegfilgrastim anvendes som en sekundær forebyggende foranstaltning
± Darbepoetin alfa 1 × 4,5 µg/kg legemsvægt hver anden uge med start af den første dosis epirubicin (dag 1) indtil 14 dage efter den sidste dosis CMF Daglig oral dosis på 200 mg jern, medmindre der opstår komplikationer ved at tage jern .
Primært mål: Bestemmelse af den tilbagefaldsfrie overlevelsestid og den samlede overlevelse efter dosisintensiveret sekventiel præoperativ kemoterapi inklusive antracyklin og taxan og/eller efter præoperativ kemoterapi inklusive antracyklin efterfulgt af taxan i en standarddosis
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet brystkræft: mindst tre hurtige biopsier.
- Primær tumor ≥2 cm iflg. til klinisk måling eller manifestation af en inflammatorisk brystkræft.
- Ingen systemisk metastase, udelukkelse ved røntgen af thorax, sonogram af den øvre del af maven og skelet scintiscan.
- Alder ≥18 år og ≤65 år.
- ØKOG < 2/WHO 0-1
- Tilstrækkelig organfunktion defineret som SGOT og bilirubin ≤ 1,5× øvre grænse WBC ≥ 3000 /µL Neutrofiler ≥ 1000 /µL Blodplader ≥ 100.000 /µL Serumkreatinin < 2,0 mg/dL
- Umærkeligt hjerteekko
- Ingen florid hepatitis
- Skriftligt samtykke til deltagelse i behandlingsoptimeringsprotokollen
Ekskluderingskriterier:
- Multicentricitet i forskellige kvadranter (kontakt studiekontoret)
- Kendt allergi over for E. coli-produceret medicin
- Kendt allergi over for medicin, der indeholder cremophor (f.eks. cyclosporin A)
- Patienter, der modtager immunsuppressiv behandling
- Manglende samtykke efter at have informeret patienten
- Manglende vilje til at opbevare og videregive personlige medicinske data som en del af undersøgelsen
- Graviditet, pleje
- Sekundær malignitet, ekskl. basaliom i huden eller carcinom in situ i livmoderhalsen, som har modtaget helbredende terapi
- Eksisterende behandlingsresistent hjertesygdom, koronar hjertesygdom, arytmier, hjerteinsufficiens
- Patienter med ukontrolleret hypertension (diastolisk >95 mmHg)
- En historie med kramper
- Kendt overfølsomhed over for darbepoetin alfa eller et af dets øvrige indholdsstoffer eller en kendt overfølsomhed over for r-HuEPO
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: epirubicin, paclitaxel og CMF +/- darbepoetin
Epirubicin (90 mg/m2) d1, q21d - 4× / cyclophosphamid (600 mg/m2) d1, q21d - 4× efterfulgt af paclitaxel (175 mg/m2) d1, q21d - 4× +/- Darbepoetin alfa 1 × 4,5 μg/kg legemsvægt hver anden uge med start af den første epirubicindosis (dag 1) til 14 dage efter den sidste dosis paclitaxel |
Epirubicin (90 mg/m2) d1, q21d - 4× / cyclophosphamid (600 mg/m2) d1, q21d - 4× efterfulgt af paclitaxel (175 mg/m2) d1, q21d - 4× +/- Darbepoetin alfa 1 × 4,5 μg/kg legemsvægt hver anden uge med start af den første epirubicindosis (dag 1) til 14 dage efter den sidste dosis paclitaxel |
|
EKSPERIMENTEL: EC efterfulgt af paclitaxel +/- darbepoetin
Epirubicin (150 mg/m2) d1, q14d - 3× efterfulgt af paclitaxel (225 mg/m2) d1, q14d - 3×, efterfulgt af CMF d1/d8, q28d - 3× Obligatorisk pegfilgratim 6 mg, subkutan injektion på dag 2 efter epirubicin og/eller paclitaxel og sekundær profylaktisk dosis efter CMF +/- Darbepoetin alfa 1 × 4,5 μg/kg kropsvægt hver anden uge med start af den første dosis epirubicin (dag 1) indtil 14 dage efter den sidste dosis CMF |
Epirubicin (150 mg/m2) d1, q14d - 3× efterfulgt af paclitaxel (225 mg/m2) d1, q14d - 3×, efterfulgt af CMF d1/d8, q28d - 3× Obligatorisk pegfilgratim 6 mg, subkutan injektion på dag 2 efter epirubicin og/eller paclitaxel og sekundær profylaktisk dosis efter CMF +/- Darbepoetin alfa 1 × 4,5 μg/kg kropsvægt hver anden uge med start af den første dosis epirubicin (dag 1) indtil 14 dage efter den sidste dosis CMF |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tilbagefaldsfri overlevelsestid og samlet overlevelse
Tidsramme: 2007
|
2007
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: M. Untch, MD, Clinic of the Ludwig-Maximilian-University, München
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- von Minckwitz G, Untch M, Blohmer JU, Costa SD, Eidtmann H, Fasching PA, Gerber B, Eiermann W, Hilfrich J, Huober J, Jackisch C, Kaufmann M, Konecny GE, Denkert C, Nekljudova V, Mehta K, Loibl S. Definition and impact of pathologic complete response on prognosis after neoadjuvant chemotherapy in various intrinsic breast cancer subtypes. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1796-804. doi: 10.1200/JCO.2011.38.8595. Epub 2012 Apr 16.
- Untch M, Fasching PA, Konecny GE, von Koch F, Conrad U, Fett W, Kurzeder C, Luck HJ, Stickeler E, Urbaczyk H, Liedtke B, Salat C, Harbeck N, Muller V, Schmidt M, Hasmuller S, Lenhard M, Schuster T, Nekljudova V, Lebeau A, Loibl S, von Minckwitz G; Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie PREPARE investigators. PREPARE trial: a randomized phase III trial comparing preoperative, dose-dense, dose-intensified chemotherapy with epirubicin, paclitaxel and CMF versus a standard-dosed epirubicin/cyclophosphamide followed by paclitaxel +/- darbepoetin alfa in primary breast cancer--results at the time of surgery. Ann Oncol. 2011 Sep;22(9):1988-1998. doi: 10.1093/annonc/mdq709. Epub 2011 Mar 8.
- Untch M, von Minckwitz G, Konecny GE, Conrad U, Fett W, Kurzeder C, Luck HJ, Stickeler E, Urbaczyk H, Liedtke B, Beckmann MW, Salat C, Harbeck N, Muller V, Schmidt M, Hasmuller S, Lenhard M, Nekljudova V, Lebeau A, Loibl S, Fasching PA; Arbeitsgemeinschaft Gynakologische Onkologie PREPARE investigators. PREPARE trial: a randomized phase III trial comparing preoperative, dose-dense, dose-intensified chemotherapy with epirubicin, paclitaxel, and CMF versus a standard-dosed epirubicin-cyclophosphamide followed by paclitaxel with or without darbepoetin alfa in primary breast cancer--outcome on prognosis. Ann Oncol. 2011 Sep;22(9):1999-2006. doi: 10.1093/annonc/mdq713. Epub 2011 Mar 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Dermatologiske midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Reproduktive kontrolmidler
- Hæmatinik
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Cyclofosfamid
- Paclitaxel
- Epirubicin
- Albumin-bundet Paclitaxel
- Darbepoetin alfa
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GBG 49
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
NCT05415033Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07189884Ikke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT05190809RekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion Disproportion
-
NCT07150767Trukket tilbage
-
NCT07420335Ikke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT03861221AfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CT
-
NCT07516626Ikke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
NCT02005887AfsluttetBreast Cancer Invasive Nos
-
NCT01598285Afsluttet
-
NCT07457359RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast Cancer
Kliniske forsøg med Epirubicin, paclitaxel, cyclophosphamid, Methotrexat, 5 FU, darbepoetin alfa
-
NCT01199432Afsluttet
-
NCT01204437Afsluttet
-
NCT00525759Afsluttet
-
NCT00309920Ukendt
-
NCT02287129AfsluttetAdenocarcinom i det esophagogastriske kryds
-
NCT03888677Afsluttet
-
NCT00087178Afsluttet
-
NCT00129922Afsluttet
-
NCT02450058AfsluttetBrystkræft | Kemoterapi, Adjuvans
-
NCT00014222Afsluttet