Seneca Valley Virus-001 og cyclophosphamid til behandling af unge patienter med recidiverende eller refraktær neuroblastom, rhabdomyosarkom eller sjældne tumorer med neuroendokrine egenskaber
Et fase 1-dosiseskaleringsstudie af Seneca Valley Virus (NTX-010), et replikationskompetent Picornavirus, hos recidiverende/refraktære pædiatriske patienter med neuroblastom, rhabdomyosarkom eller sjældne tumorer med neuroendokrine egenskaber
RATIONALE: Seneca Valley virus-001 kan muligvis dræbe visse typer tumorceller uden at beskadige normale celler. Tilføjelse af lavdosis cyclophosphamid (i del B af undersøgelsen) kan hjælpe med at dræbe endnu flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase I-forsøg studerer bivirkninger og bedste dosis af Seneca Valley virus-001 til behandling af unge patienter med recidiverende eller refraktær neuroblastom, rhabdomyosarkom eller sjældne tumorer med neuroendokrine træk.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- At estimere den maksimalt tolererede dosis og/eller anbefalede fase II-dosis af Seneca Valley virus-001 (NTX-010), når det administreres som en enkelt infusion til pædiatriske patienter med recidiverende eller refraktær neuroblastom, rhabdomyosarkom eller sjældne tumorer med neuroendokrine træk (Wilms) tumor, retinoblastom, binyrebarkcarcinom eller carcinoide tumorer). (Del A [fuldført])
- For at bekræfte, at der er viral replikation hos disse patienter efter administration af NTX-010. (Del A [fuldført])
- At definere og beskrive toksiciteten af NTX-010, når det administreres efter dette skema. (Del A [fuldført])
- For at bestemme, om antallet af regulatoriske T-celler (målt ved flowcytometri) effektivt kan reduceres efter administration af NTX-010 plus lavdosis metronomisk og intravenøs cyclophosphamid. (Del B)
- At karakterisere farmakokinetikken (tidsforløbet af viral clearance) efter NTX-010 administration hos disse patienter.
Sekundær
- Foreløbigt at definere antitumoraktiviteten af NTX-010 inden for rammerne af en fase I-undersøgelse. (Del A [fuldført])
- At evaluere udviklingen af neutraliserende antistoffer mod NTX-010 efter IV administration af NTX-010. (Del A [fuldført])
- At evaluere udviklingen af neutraliserende antistoffer mod NTX-010 efter kombinationen af NTX-010 og cyclophosphamid. (Del B)
- At undersøge tilstedeværelsen og permissiviteten af okkulte cirkulerende tumorceller før og efter den indledende intravenøse administration af NTX-010.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Del A (udfyldt): Patienter modtager Seneca Valley virus-001 (NTX-010) IV over 1 time på dag 1.
Del B: Patienter modtager cyclophosphamid IV oralt (PO) på dag 1-14 og NTX-010 IV over 1 time på dag 8. I fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet får patienterne derefter cyclophosphamid oralt (PO) på dag 22-35 plus cyclophosphamid IV over 1 time og NTX-010 IV over 1 time på dag 29.
Tumorvævsprøver indsamles ved baseline til biomarkørundersøgelser. Blod- og afføringsprøver udtages periodisk til neutraliserende antistof- og virusclearance-undersøgelser. Yderligere blodprøver kan også indsamles for tilstedeværelsen og permissiviteten af okkulte tumorceller.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne periodisk i op til 1 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- UAB Comprehensive Cancer Center
-
-
California
-
Orange, California, Forenede Stater, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94115
- UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Children's Memorial Hospital - Chicago
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Forenede Stater, 46202
- Riley's Children Cancer Center at Riley Hospital for Children
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 2115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana-Farber Cancer Institute
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109-0286
- C.S. Mott Children's Hospital at University of Michigan Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Masonic Cancer Center at University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Siteman Cancer Center at Barnes-Jewish Hospital - Saint Louis
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390
- Simmons Comprehensive Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-2399
- Baylor University Medical Center - Houston
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Midwest Children's Cancer Center at Children's Hospital of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet diagnose af 1 af følgende:
- Neuroblastom
- Rhabdomyosarkom
- Wilms tumor
- Retinoblastom
- Binyrebarkcarcinom
- Carcinoid tumor
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom
- Målbar eller evaluerbar sygdom
- Ingen kendt helbredende terapi eller terapi har vist sig at forlænge overlevelse med en acceptabel livskvalitet
- Ingen kendte lungetumorer eller metastaser > 5 cm, vurderet ved CT-scanning af brystet
- Ingen klinisk signifikant lunge- og/eller perikardiel effusion (≥ grad 3), som vurderet af ECHO
- Ingen primære CNS-tumorer eller kendt metastatisk CNS-sygdomsinvolvering
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Karnofsky præstationsstatus (PS) 50-100 % (for patienter > 16 år)
- Lansky PS 50-100% (til patienter ≤ 16 år)
- Perifer ANC ≥ 1.000/mm^3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3 (transfusionsuafhængig, defineret som ingen blodpladetransfusioner inden for en 7-dages periode før studieindskrivning)
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL (RBC-transfusioner tilladt)
Kreatinclearance eller radioisotop GFR ≥ 70 ml/min ELLER serumkreatinin baseret på alder/køn som følger:
- ≤ 0,8 mg/dL (til patienter i alderen 3 til 5 år)
- ≤ 1,0 mg/dL (til patienter i alderen 6 til 9 år)
- ≤ 1,2 mg/dL (til patienter i alderen 10 til 12 år)
- ≤ 1,4 mg/dL (til kvindelige patienter ≥ 13 år)
- ≤ 1,5 mg/dL (til mandlige patienter i alderen 13 til 15 år)
- ≤ 1,7 mg/dL (til mandlige patienter ≥ 16 år)
- Bilirubin (summen af konjugeret og ukonjugeret) ≤ 1,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- SGPT ≤ 110 U/L (til formålet med denne undersøgelse er ULN for SGPT 45 U/L)
- Serumalbumin ≥ 2 g/dL
- Iltmætning > 92 % på rumluft
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- I stand til at overholde undersøgelsens sikkerhedsovervågningskrav, efter investigators mening
- Fuldstændig toilet uddannet
- Ingen kronisk diarré eller urininkontinens i løbet af dagen eller natten, og ingen indlagte urinkatetre
- Ingen ukontrolleret infektion
- Intet kendt gravid medlem af husstanden
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Fuldstændig restitueret fra de akutte toksiske virkninger af al tidligere anti-cancer kemoterapi
- Mindst 6 måneder siden forudgående total-kropsbestråling (TBI), kraniospinal strålebehandling eller strålebehandling til ≥ 50 % af bækkenet
Mindst 3 måneder siden tidligere stamcelletransplantation eller redning (uden TBI)
- Ingen tegn på aktiv graft-vs-host-sygdom
- Mindst 6 uger siden anden tidligere væsentlig knoglemarvsstrålebehandling eller behandling med terapeutiske doser af MIBG
- Mere end 3 uger siden tidligere myelosuppressiv kemoterapi
- Mindst 2 uger siden tidligere lokal palliativ strålebehandling (lille havn)
- Mere end 7 dage siden tidligere vækstfaktor(er), der understøtter antallet af blodplader eller hvide blodlegemer eller funktion
- Mindst 7 dage siden tidligere biologiske midler
- Mindst 3 halveringstider siden tidligere monoklonale antistoffer
- Mere end 7 dage siden tidligere virusimmuniseringer, inklusive influenza
- Mindst 42 dage siden afslutningen af enhver form for immunterapi, f.eks. tumorvacciner
- Ingen andre virale immuniseringer efter tilmelding til undersøgelse indtil 28 dage efter deres sidste planlagte Seneca Valley virus-001 infusion eller indtil dokumenteret viral clearance, alt efter hvad der er længst
- Samtidige kortikosteroider tilladt, forudsat at patienten har været på en stabil eller faldende dosis i de sidste 7 dage
- Ingen andre samtidige undersøgelseslægemidler
- Ingen andre samtidige anticancermidler (f.eks. kemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller biologisk terapi)
- Forudgående behandling med Seneca Valley virus-001 er ikke tilladt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (NTX-010)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 12 måneder post-dokumenteret viral clearance
|
12 måneder post-dokumenteret viral clearance
|
|
Anbefalet fase II dosis af Seneca Valley virus-001 (NTX-010)
Tidsramme: 56 dage
|
56 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tumorreaktion
Tidsramme: Op til 12 måneder efter dokumenteret viral clearance
|
Op til 12 måneder efter dokumenteret viral clearance
|
|
Virale titre i blod og afføring
Tidsramme: Op til 56 dage efter behandling
|
Op til 56 dage efter behandling
|
|
Udvikling af antistoffer mod NTX-010
Tidsramme: Op til 4 uger efter behandling
|
Op til 4 uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Michael J. Burke, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Øjensygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Nethindesygdomme
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Øjensygdomme, arvelig
- Neuroendokrine tumorer
- Sarkom
- Neuroektodermale tumorer, primitive
- Neoplasmer, muskelvæv
- Neuroektodermale tumorer, primitive, perifere
- Øjeneoplasmer
- Retinale neoplasmer
- Binyresygdomme
- Myosarkom
- Adrenal cortex neoplasmer
- Adrenalkirtelneoplasmer
- Adrenal Cortex Sygdomme
- Neuroblastom
- Retinoblastom
- Rhabdomyosarkom
- Carcinoid tumor
- Binyrebarkcarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Cyclofosfamid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADVL0911
- COG-ADVL0911
- CDR0000663520 (Anden identifikator: Clinical Trials.gov)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sarkom
-
NCT07153887RekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS)
-
NCT04185883Aktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutation
-
NCT06942442RekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stede
-
NCT03542097AfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorer
-
NCT03011528AfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorer
-
NCT06370871Trukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
NCT07173972RekrutteringBlødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Myxofibrosarkom | Leiomyosarkom (LMS) | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Blødt vævssarkom (STS) | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Synoviale sarkomer
-
NCT06820957Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Ewing-sarkom | CIC-omarrangeret sarkom | Rundcellet sarkom med EWSR1-ikke-ETS-fusion | Metastatisk sarkom af høj kvalitet | Sarcoma med BCOR genetiske ændringer | Metastatisk udifferentieret rundcellesarkom | Metastatisk udifferentieret sarkom, ikke andet specificeret
-
NCT07169344RekrutteringLeiomyosarkom | Blødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom (eksklusive GIST) | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS) | Synoviale sarkomer
-
NCT06052618RekrutteringKSHV inflammatorisk cytokinsyndrom (KICS) | Kaposi Sarcoma Herpesvirus - Associated Multicentric Castleman Disease
Kliniske forsøg med cyclophosphamid
-
NCT03318016AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Recidiverende/Refraktær Akut Myeloid Leukæmi
-
NCT02512679AfsluttetMetaboliske sygdomme | Stamcelletransplantation | Kronisk granulomatøs sygdom | Knoglemarvstransplantation | Thalassæmi | Wiskott-Aldrich syndrom | Genetiske sygdomme | Perifer blodstamcelletransplantation | Pædiatri | Diamond-Blackfan Anæmi
-
NCT07487597Rekruttering
-
NCT00326417Afsluttet
-
NCT07489300Ikke rekrutterer endnuLivmoderhalskræft | Primær peritoneal kræft | Æggelederkræft
-
NCT03609047Aktiv, ikke rekrutterendeBrystkræft fase II | Brystkræft fase III
-
NCT01861561AfsluttetNyreinsufficiens | Infektion
-
NCT02630368RekrutteringBrystkræft | Blødt væv sarkom | Faste tumorer