Effektivitet og toksicitet af stigende doser af Idarubicin, Cytarabin og G-CSF ved akut myeloid leukæmi
Behandling af di Novo akut myeloid leukæmi med kombinationen af stigende doser af Idarubicin, Cytarabin og sensibilisering (priming) med G-CSF. En fase II prospektiv undersøgelse af toksicitet og effektivitet.
Mens adskillige undersøgelser er blevet rapporteret med stigende doser af daunorubicin i førstelinjebehandlingen af akut myeloid leukæmi (AML), er der ingen lignende erfaring med idarubicin som initial behandling af AML.
Da idarubicin er den mest almindelige behandling, der anvendes til AML, er det nødvendigt at finde den optimale dosis for kombinationen af idarubicin, cytarabin og G_CSF, for at undersøge, om denne kombination forbedrer resultaterne af nuværende behandlinger for AML.
Formålet med denne dosisfindende undersøgelse er at finde den optimale dosis for kombinationen af idarubicin, cytarabin og G-CSF, som kunne forbedre responsraten, reducere tilbagefald og forbedre overlevelsen af patienter med primær akut myeloid leukæmi. Dette kan være et væsentligt fremskridt på et område, hvor behandlingsresultater er stabiliseret i de sidste 15 år. Denne undersøgelse vil være grundlaget for yderligere prospektive, randomiserede, multicenterforsøg, der sammenligner maksimal tolereret dosis idarubicin sammenlignet med standardbehandling med idarubicin og cytarabin, herunder hævning af begge arme i G-CSF. Dosis på 12 mg/m2 vil blive administreret som kontrolarm i dette fremtidige randomiserede studie, som vil undersøge fordelen ved øget dosis identificeret som optimal i dette fase II pilotstudie.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Badalona, Spanien, 08916
- Hospital Universitari Germans Trias I Pujol de Badalona
-
Barcelona, Spanien, 08025
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic i Provincial de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08035
- HOSPITALS VALL D'HEBRON
-
Valencia, Spanien, 46010
- Hospital Clinico Universitario de Valencia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Informeret samtykke signatur Patienter med nydiagnosticeret AML, klassificeret efter WHO-kriterier. Alder over eller lig med 18 og under eller lig med 70 år.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der tidligere er behandlet med kemoterapi for deres AML, bortset fra hydroxyurinstof.
Akut promyelocytisk leukæmi med t (15; 17). Blast krise af kronisk myeloid leukæmi. Leukæmier, der opstår efter andre myeloproliferative neoplasmer. Leukæmier som følge af myelodysplastiske syndromer efter mere end 6 måneder. Tilstedeværelse af andre maligniteter i aktivitet. AML sekundært til kemo-strålebehandling for andre maligne sygdomme. Unormal nyre- og leverfunktion, med kreatininværdi og/eller bilirubin 2 gange den normale grænseværdi, undtagen hvor ændringerne kan tilskrives leukæmi.
Patienter med markant reduceret ejektionsfraktion (mindre end 45%), symptomatisk hjerteinsufficiens eller begge dele af centrets normale værdi.
Patienter med alvorlig samtidig psykiatrisk eller neurologisk sygdom. HIV-positive. Graviditet eller amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Idarubicin
Kohorte 1: Idarubicin 14 mg/m2 (dag 1-3), Cytarabin 200 mg/m2 (dage 1-7), G-CSF 150 mcg/m2/dag Kohorte 2: Idarubicin 16 mg/m2 (dag 1-3) , Cytarabin 200 mg/m2 (dage 1-7), G-CSF 150 mcg/m2/dag Kohorte 3: Idarubicin 18 mg/m2 (dag 1-3), Cytarabin 200 mg/m2 (dage 1-7), G -CSF 150 mcg/m2/dag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of complete remissions (CR)
Tidsramme: Fra 28 op til 56 dage efter første induktion
|
Identificer den højeste dosis af idarubicin i kombination med cytarabin og G-CSF, der producerer en CR-rate lig med eller større end 65 % med tolerabel toksicitet.
|
Fra 28 op til 56 dage efter første induktion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af patienter med bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: Ugentligt under behandlingen og i måned 3 og 6 efter fuldstændig respons
|
Hæmatologisk toksicitet Gastrointestinal og levertoksicitet Hjertetoksicitet Feber og infektion Lungekomplikationer Varighed af hospitalsindlæggelse Dødelighed og dødsårsager.
|
Ugentligt under behandlingen og i måned 3 og 6 efter fuldstændig respons
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Fra optagelsen til 9 måneder efter optagelsen.
|
Antal dage, hvor patienten er indlagt.
|
Fra optagelsen til 9 måneder efter optagelsen.
|
|
Dødelighed (som rate) relateret til undersøgelsesbehandling
Tidsramme: Ugentligt under behandlingen, 3 måneder efter fuldstændig remission, 6 måneder efter fuldstændig remission og 9 måneder efter fuldstændig remission
|
Dødsårsager, dødelighedsrelateret behandling, dødelighed ved induktion.
|
Ugentligt under behandlingen, 3 måneder efter fuldstændig remission, 6 måneder efter fuldstændig remission og 9 måneder efter fuldstændig remission
|
|
Tilbagefald ved 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder fra fuldstændig remission, forventes at være inden for 9 måneder fra inklusion.
|
Hyppighed af patienter, der har fået tilbagefald inden for 6 måneder efter fuldstændig remission.
|
6 måneder fra fuldstændig remission, forventes at være inden for 9 måneder fra inklusion.
|
|
Overlevelse 9 måneder fra diagnosen
Tidsramme: 9 måneder efter diagnosen
|
Hyppighed af patienter i live 9 måneder efter diagnosen.
|
9 måneder efter diagnosen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IIBSP-CSF-2011-141
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Di Novo Akut Myeloid Leukæmi
-
NCT01698879AfsluttetNovo Akut Myeloid Leukæmi
-
NCT04687761Afsluttet
-
NCT02192619RekrutteringNydiagnosticeret APL (de Novo eller terapirelateret) | Tilbagefaldende APL
-
NCT02438761AfsluttetAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Terapi-relateret akut myeloid leukæmi og myelodysplastisk syndrom | de Novo Akut Myeloid Leukæmi hos Diagnostic
-
NCT02485535AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Sekundær akut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | de Novo Myelodysplastisk Syndrom
-
NCT01041443AfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Sekundær akut myeloid leukæmi | Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne | Tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer | Sekundære myelodysplastiske syndromer | Akut myeloid leukæmi hos voksne | de Novo Myelodysplastiske Syndromer
-
NCT02044796AfsluttetTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Sekundær akut myeloid leukæmi | Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne | de Novo Myelodysplastisk Syndrom | Akut bifænotypisk leukæmi
-
NCT02728050AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Myelodysplastisk syndrom | Myeloproliferativ neoplasma | de Novo Myelodysplastisk Syndrom | Akut bifænotypisk leukæmi
-
NCT00209833UkendtDe Novo Akute Myeloid Leukæmi (AML) | Sekundær akut myeloid leukæmi (AML) | Refraktær anæmi med overskydende eksplosioner i transformation
-
NCT01567059AfsluttetAkut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter | Voksen akut myeloid leukæmi med Del(5q) | Sekundær akut myeloid leukæmi | Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne | Tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer | Sekundære myelodysplastiske syndromer | Voksen akut myeloid leukæmi med t(15;17)(q22;q12) | de Novo Myelodysplastiske Syndromer | Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi
Kliniske forsøg med Idarubicin
-
NCT01484171UkendtAkut myeloid leukæmi
-
NCT01035502Afsluttet
-
NCT01296178RekrutteringAkut myeloblastisk leukæmi
-
NCT05280444RekrutteringHepatocellulært karcinom
-
NCT03349957AfsluttetHepatocellulært karcinom (HCC)
-
NCT01040559AfsluttetCarcinom, hepatocellulært
-
NCT00878722Afsluttet
-
NCT01305135AfsluttetLæsioner af høj grad af myelodysplastisk syndrom
-
NCT00363025Afsluttet